内科で皮膚科の薬もらえるに該当するQ&A

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免疫抑制剤服用中のカンジダ3歳児

person 10歳未満/女性 -

娘のオマタや肛門からボロボロでてくるものがあり、皮膚科医師からカンジダと言われ塗り薬をだされました。 質問1、ボロボロでてくる白いカビは、皮膚表面の感染というよりは、内部の感染症と考えてよいでしょうか? 2 血液内科の医師が、本当にカンジダだったのかな?と疑い 症状がおちつてから、血液検査をはじめました。症状が落ち着いてから、血液検査をした場合、正確にカンジダのあるなしを調べることはできるのでしょうか??(治った後)血液で感染してたのかのありなしがわかるのでしょうか? また、免疫抑制剤を使用してる為普段からフルコナゾール50ミリグラムを1カプセル予防に飲んでましたが、カンジダになり、 別の血液内科の医師が、薬の量を調節してくれて、普段50グラムだった所を80グラムにし、3週間飲んでましたら、3週間目でボロボロするのが治りました。 疑ってるほうの血液内科の医師はただの汚れカスだと思ってます。 質問3 本当に内部のカンジダだった場合、普段のフルコナゾールの量を30グラム増やして 3週間飲んでも効かないものなのでしょうか? ただの汚れカスだったのでしょうか?? また、症状がなくなった後に元々予約していた婦人科をキャンセルしたほうがよいか疑ってるほうの血液内科の医師に聞くと、せっかくだからうけることを勧められ、 なぜか、血液内科にいる看護師がスパイのように一緒に診察室はいってもいいですか?と婦人科へ同行し、 案の定治った後なので、婦人科の先生がカンジダなのかわからないと言い、 スパイの看護師が、血液内科の医師に 婦人科の先生は、カンジダなのかわからないと言ってましたと報告してました。 そして、皮膚科で診断されたばかりの時や症状がでてるときに血液検査などしなく、治った後にカンジダだったのか調べる意図は、なんでしょうか? 知人に聞くと、保身じゃない?といわれました。 皮膚科医師がカンジダの誤診をするケースは、あるとおもいますか? 患者の話しや診断した皮膚科医師にも失礼だと思いませんか?また、ネットで調べると。血液でカンジタが調べられるのは、深在性のカンジタで、粘膜などの表在性のカンジタの検査には一般的に使われない様でした。陰性と出るのを知っていてなぜ検査してるのでしょうか? また、うちの科じゃないとつきはなした後、別の個人病院の同じ科の血液内科が薬の量を調節して治したので、張り合ってるのでしょうか? 意図がよめません。 それとも。表在性のカンジタでも血液検査で結果出たりするのでしょうか?写真は、一番ひどいときです。今みますと、肛門からは、まだ白いカスが若干でてました。肛門カンジダの場合何科でどのような検査をしてもらうのが理想でしょうか?内服薬のフルコナゾールだけでは、治らないのでしょうか? 宜しくお願い致します

2人の医師が回答

アレルギー、花粉症について

person 40代/女性 -

アレルギーについて質問です。 若い頃から緊張した時や食事、お風呂で身体が赤くなるので1年半前ぐらい前に皮膚科に聞いたらコリン性蕁麻疹だろうとの事でデザレックスを服用しています。 今年は4月に入って喉、耳の痒みがメインで身体、眼の痒み、くしゃみが少しあります。気道過敏で喋ったり冷気、湯気などで咳が少しでたり、咳をしたい感じになったりもします。 (気道過敏は2年前から6月~12月頃有り) 【質問です】 1.症状に別けると耳鼻科や皮膚科、呼吸器科などバラバラになりますが、中々時間を作るのも大変ですし、薬の管理も医師に把握してもらいたいので受診先を一か所にまとめたいです。 総合内科専門医の内科でこれらのアレルギー、花粉症?を相談して総合的に薬を処方してもらうので問題ないですか? 2.喉、耳の痒みは4月以降~なので時期的にイネ科でしょうか? デザレックスは効きにくいのでしょうか?その場合、何が良いでしょうか? 3.花粉症の薬は弱い~強いと色々ですが、効き目、副作用、何がそんなに違うのでしょうか? 4.強い薬が効かなくても弱い薬に変えたら効く事もあるのでしょうか? 5.2年前、一般的なアレルギー検査(40種ぐらい)は全てレベル0でした。食物は信憑性に乏しいとは思いますが、花粉は比較的正確に現れると聞きます。もう一度アレルギー検査をした方が良いですか?不要ですか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

胃薬について教えてください

person 40代/女性 - 解決済み

人間ドックで逆流性食道炎M、たこいぼ胃炎と言われました。 20年以上胃の不調はあり、9年前からは逆流の症状もありましたが、毎年のカメラで指摘されなかったので症状がある時だけ受診していました。 今回逆流性食道炎とのことで消化器内科でエソメプラゾール20とモサプリドをもらったのですが、服用後1週間で下痢の後全身に蕁麻疹が出てしまいました。救急受診後皮膚科を受診したため、消化器内科では蕁麻疹の様子を診てもらっていません。(救急ではアナフィラキシーか蕁麻疹、皮膚科ではハッキリ診断なし。現在はオロパタジン減薬中)蕁麻疹が出た時に服用していたというだけで薬が原因かもはっきりとわからないのですが、以前抗生剤でアナフィラキシーになった時によく似ていたため怖くて胃薬は服用中止しました。後日消化器内科に相談に行ったのですが、どうしますか?と言われて同じ薬を飲むのは怖いが、症状はあるから薬は飲みたい旨を伝えました。漢方が処方されました。 エソメプラゾールやモサプリドのような薬を飲むのは怖いですが、今後強い症状が出た時にずっと飲めないのも困るなぁと思っています。 1.エソメプラゾールもモサプリドも今まで飲んでいたことがあり、何もありませんでした。やはり今後も避けた方が良いでしょうか。 2.他のPPIも下痢や蕁麻疹など起こることがありますか? 3.現在は胃の逆流は寝起きに感じ、胃痛や胃にガスが溜まる胃の働きが悪い感じが続いています。半夏厚朴湯はどのくらいから効いてきますか? 4.薬を飲まず過ごした場合、逆流性食道炎の程度は悪くなっていくでしょうか。

8人の医師が回答

遠心性環状紅斑が治りません

person 20代/女性 -

26歳女性です。 1ヶ月ほど前にお腹に楕円状の湿疹のようなものが2個できました。痒みが全くなく気づかなかったのですがお風呂に入る前に鏡で見ると同じようなものが2つ出来ていたのでこれはおかしいと思い皮膚科にかかりました。その皮膚科では真菌によるものではないかということです真菌抗菌薬【ルリコン】を処方していただきました。しかし全く状況が変わらないのと2週間くらい経った時から今までお腹だけだったのが腰、背中に数が増え始めたのと今度は痒みが出てきたので再度同じ皮膚科にかかるとアレルギー内服の【ビラノア】を処方して変わらずルリコン軟膏は塗り続けるようにと言われました。 また2週間くらい経ったくらいから太ももや脇腹にも数が増え始め1番最初に出た湿疹もかなり楕円が大きくなって改善が見られないので皮膚科を変えて1週間前に再度受診したところそこで「遠心性環状紅斑」と診断されました。 ルリコンを塗ってもそれは良くならないよとのことで【アンテベート】と痒みがひどいといったら【フェキソフェナジン】を処方していただきました。こちらを処方してもらうと痒みも治ったのと紅斑の炎症も治り始めて今では1番最初にできた紅斑は少し色素沈着を起こしていますがだいぶ良くなっています。 しかし色々遠心性環状紅斑のことを調べると原因は不明なことが多く再発する場合が多いこと、内臓系疾患(ガンやリウマチや膠原病)などとの関係もある皮膚疾患であるということがわかり正直まだ若いので心配でいっぱいななりました。 また1週間前に皮膚科にかかった時に喉を見せたら喉に赤みがあると言われ心配なったので今日内科にもかかりました。 内科の先生には喉の赤み自体はさほど無くてウイルス感染した後の炎症具合にも見えるとのこと。この程度なら特に薬を出すほどでもないとのことでした。また遠心性環状紅斑のこともお話ししたら内科的観点から見ると内科的観点から見るとガンなどの因果関係もなくはない皮膚疾患だけれども稀なケースだという。(他に症状がない点からしても)皮膚科的観点から見ると遠心性環状紅斑はよくある皮膚疾患だといっていました。 ただ心配なので一応今日血液検査はしてもらって後日結果を聞きに行く状態です。 そして紅斑の様子なのですがさっきお話ししたようにアンテベートを塗って今まであった紅斑はだいぶ炎症は抑えられていますが数が増えています(お尻は太もも腰など)。虫刺されのようなプツッとした痒みのあるものが日に日に増えているのかとても心配です。 この遠心性環状紅斑の治療はかなり長期戦(数ヶ月かかる)と見ましたが薬を塗って良くなっても数が増えるんじゃいつ治るんだろうと毎日とても心配です。 どうしたらいいのでしょうか。 (写真は1番始めにお腹にできた紅斑を載せました。)

2人の医師が回答

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