冠動脈ステント留置に該当するQ&A

さくねん11月に、不安定狭心症の、治療の為、冠動脈ステント留置術の、手術を、受け、エフィエント、キャブピリン配合錠を、毎日服用しています。 この状態で歯科で、歯の、検診を受け、歯石の除去をしても大丈夫でしょうか？　上記薬剤を服用する前でも歯石の除去を、してもらうと、歯茎からの出血がありました。

今月73歳になる男子てす。 冠動脈と前立腺癌について数年にわたりご教示いただいています。本当にありがとうございます。 今回は、冠動脈ステント留置から9年経ち、その間、アスピリンは1年程で終わりましたが、ブラビックス、スタチン、メインテートについては生涯服用と言われ引き続PPI(パリエット)との併用を毎日連用しています。 これに関してこの度、ネットNewsで除菌後の胃は、サラサラ薬とPPIを長期間併用すると胃がん発症や認知症、骨粗鬆症などの確率が高くなるとの情報を得ました。信頼性はどのようなものなのでしょうか？10年ほど前に除菌をして安心していましたが、除菌を何のためにしたのかショックでした。 当初は、Ｘ線で胃の健康診断をしており、慢性胃炎の結果を指摘されたこともあります。ここ5年間程は毎年胃カメラで検査をしており、一昨年に発赤があるとのことで生検をしましたが異常なしの1度以外は何事もなく経過しています。しかし、今年の2月21日にした胃カメラの検査結果で凸凹が気になるとのことで生検をしました。結果は3月7日になります。非常に心配です。 ご教示頂きたいのは、消化管出血、胃の穿孔や胃癌の発症を防ぐ方法です。PPI服用はやめることができるでしょうか？以下につきましてよろしくお願いします。 a プラビックスとパリエットの併用は、いつまでやればいいのてしょうか？ b そもそもプラビックスには、PPIの併用は必須なのでしょうか？ c 胃薬が必須であれば、このまま生涯併用してもいいのてしょうか？安全な代替薬はないのでしょうか？ ｄ ステントは前下行枝に1本留置しています。留置後は、消化管出血や穿孔もなく経過しています。

服用している薬について教えてください。 2年前、心筋梗塞になる寸前で、冠動脈にステントを留置（2本）する手術を受け心臓の一部壊死も避けることができました。 1年後の経過観察CT検査で心臓下部の細い血管で血流が悪くなっている所があるという所見でした。 現在処方されている薬は「エフィエント錠3.75mg・ジャディアンス状10mg・タケキャップ錠10mg」で毎朝服用しています。 いずれも先発品の薬であり毎月の薬代がばかになりません。 一度主治医に、いずれの薬もジェネリックが無いのか聞いたことが有りますが、「今はないので出るといいですね」と言われ話は終わってしまいました。 それぞれの薬に代用できる物でジェネリックがある薬があれば、変えることは可能でしょうか？ 上記3薬以外にも「アトーゼット配合錠HD・ピソプロロールフマル錠0.625mgも服用しています。

実家の83歳父のことです。 未明に電話があり以下のことを相談されました。 既往歴 ・5年前前立腺肥大の手術 ・7年くらい前に動脈に冠動脈ステント留置 ・不眠 ・心不全の薬服用 ・緑内障で視力はぼんやりしかみえてません。 ・年相応ですが、明らかな認知症はありません ・4日前に急な発熱38度台→翌日朝には解熱（他の症状なし）これ以来体調不良気味で気弱 ・それ以降、もともと頻尿気味が更に頻尿で尿は少ししか出ない ・足が少しむくみ気味 ・体がしんどい ・先月CTで胸部〜腹部撮影（関係ないかもしれませんが、診断結果添付します） ・かかりつけ内科1日に受診→総合病院の泌尿器科に紹介状→5日受診予約 本人は尿が出ないといってますが、すこしは出てるようです。（母談） かかりつけで、特に薬が新しく出てません。 とりあえず今は様子を見て、明日に総合病院に電話して受診を早めて貰えるか聞く、 無理なようなら泌尿器科に行くとのこと。 私的には気持ちが弱ってるせいで、しんどい、つらいと大騒ぎしているんじゃないかとも思えたりもしてます。（本当にダメな時は相談もなく救急車呼んでました） #7119にも非対応地域で、いざとなれば救急車となるでしょうが。 お尋ねしたいこと ・救急車を呼ぶ目安 ・少しでも尿が出ていれば5日まで待ってもいいのか こんなアバウトな情報で、しかも気持ち的な問題かもしれないのに申し訳ありません。宜しくお願いします。

61歳男性です。太り気味です。 先日2日続けて深夜就寝中に胸の強い痛みが続き、かかりつけ医を診察のところ、 心電図に異常があるので、至急総合病院で診てもらうようにとの指示で、総合病院で、 精密検査のところ、冠攣縮性狭心症の疑いでした。2日後のカテーテル検査で、冠動脈の1本が90%狭窄で、不安定狭心症ということがわかり、経皮的冠動脈ステント留置術を受けました。 術後、動悸・息切れ等は、ありませんが、以下の薬を処方されています。 ・バイアスピリン錠100mg×1(朝食後) ・エフィエント錠3.75mg×1(朝食後) ・タケキャブ錠10mg×1(朝食後) ・ロスバスタチン錠5mg×1(朝食後) ・エゼチミブ錠10mg×1(朝食後) 質問は、以下の通りです。 1.手術の2週間前に同病院で、人間ドックを受診しましたが、心電図異常なしでした。見落としのようなことは、考えられませんか？ 2.一人暮らしで、暴飲暴食(食事不定期1日2食、飲酒は、缶ビール2本＋1日720㎖日本酒かワイン)を続けてきましたが、特に気をつけることは？ 3.週末は、登山を随一の趣味として来ましたが、キツい山を含めて、続けることは可能ですか？また、続けられる場合、再開は、術後どれくらいから可能ですか？当初は、高尾山等のキツくない山から始めます。 4.血液サラサラの薬の副作用で、出血したら血が止まらないと伺っておりますが、切り傷等で出血した場合の止血方法を教えてください。 5.処方薬は、一生飲み続けなければ、いけませんか？飲み忘れた場合は、どうしたらいいでしょうか？ 6.癌のように術後生存率というものは、ありますか？出来たら、平均余命的な資料があれば、教えてほしいです。 全部の回答が出来なくても、結構ですので、何卒よろしくお願いします。すがる思いです。

67歳の女性です。一週間前に急性冠症候群になり、経皮的冠動脈形成術を受け、2本にステントを入れました。先日退院しましたが、気を付けた方が良いことを教えてください。 また、左の膝裏に内出血状の真ん中に1センチ四方の瘤のようなものが出来てしまい、心配だったのですが、医師に確認したところ、血栓ではないとのこと、次回診察の時に診ていただけるというお話を受けました。ステント留置後血栓が飛ぶのが怖いのですが、どういったときに気を付ければよいのかわからず、むやみに心配してしまいました。 ステント留置後の血栓について、アドバイスお願いいたします。

60代男性です。運動の為に続けている水泳を実施時に胸痛が起こるようになり病院で検査したところ、狭心症の診断を頂きました。（100m程泳ぐと必ず胸の真ん中辺りが締め付けられるように痛い） 狭窄箇所は、1.「左冠動脈の対角枝♯9」（90%狭窄）と、2.「右冠動脈♯2」(75〜90%狭窄）で、このたび2回に分けて治療して頂きました。1. 2. 共にステント留置術を実施し、その実施間隔は1ヶ月でした。 最初の1.ステント留置術の後、恐る恐る水泳を再開したところ、どんなに泳いでも胸痛が無くなりました。しかし、2.ステント留置術後2日目に退院したばかりの今日ですが、なぜか黙っていても胸痛がします。（息を吸い込むと痛いです。締め付けられる程ではありませんが元気が出ません）また若干ですが、右前頭部に痛みがあります。1.の時にはなかった症状ですので、とても不安です。まだ水泳の再開には至りません。 考えられる原因を教えていただけますか？ また、すぐにでも外来受診するべきですか、様子見するような案件ですか？ ちなみに、次回外来予約は1ヶ月後です。 どうぞ宜しくお願いいたします。

10年前冠動脈にステント留置手術をしました。再発防止にバイアスピリン、アトルバスタチン、ラベプラゾールを朝食後で処方され続けてきました。４回ほど軽い心臓痛がありましたが、CTにて異常はないとのことでした。最近バイアスピリンもスタチンも、就寝前の服用のほうが再発防止により効果的だという論文やコメントを目にしました。もしそうなら就寝前に変えようと思っています。いかがでしょうか？ほかに服用している薬は、炭酸リチウム、ルパフィン、クエチアピンです。

3/15で、退院してから丁度4年です。急性心筋梗塞で、冠動脈7番にステント留置、薬はカルベジロール錠２．５ｍｇ「ＪＧ」、アトルバスタチンＯＤ錠１０ｍｇ「トーワ」、エフィエント錠３．７５ｍｇを毎朝服用してます。７日間の入院後、軽快で退院し、以前と変わらない生活をしております。一つ気になるのが、たまに軽い胸の痛みと、左手、左脚の付け根が痙攣するような、こわばりが起きます。特に緊張する場面や、プレッシャーがかかる仕事のときに発生し、短時間で収まります。数日前その症状が、半日程度続いた事があり、放置して良いものか気になります。