前立腺生検日帰りに該当するQ&A

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前立腺生検2日後から発熱

person 60代/男性 - 解決済み

64歳、夫のことです。9日(火)に経腸的前立腺生検と膀胱鏡検査を受け、11日(水)より腰痛と37度台後半~38度ほどの発熱、本日13日(土)は右足にしびれが走るような痛みもあります。週末にかかっていて大変不安です。月曜まで様子をみてよいでしょうか。 9日(火)の昼に市内の総合病院にて上記の検査を受け、初めから日帰りの予定を指示されていて、検査後に排尿もできましたので帰宅となり、翌日10日(水)は休息しました。ここまでは順調でした。レボフロキサシンを検査の昼前(朝のみわすれて病院についてから貰ってのみました)から服用しています。 11日(木)朝、腰痛があり、仕事(デスクワーク)に行きましたが熱っぽいと言って帰宅しました。37度台後半から38度程度でした。検査を受けた病院に電話をしましたが、風邪かインフルエンザではないかと言われ、近所のかかりつけ内科を受診してはと言われました。 12日(金)、近所のかかりつけ内科に行きまして経緯を話し、インフル・コロナは検査陰性、血液検査でCRPが6程度、好中球の増加もあることからなんらかの感染症と言われ、抗生剤の点滴をし、レボフロキサシンを更に1週間分、出されました。腎臓エコーと尿検査もあり、先生は腎盂腎炎など疑っていらっしゃるとのことでした。 13日(土)、悪化はしていませんが、カロナール500を服用して10時間くらい経つと、37度台後半~38度近い熱になります。更にさきほどから右足に、しびれのような痛みが走ると言っています。排尿の状態は、薄い出血と、少し力を入れないと出ない感じはありますが、その状態は検査直後から変わっていません。 高熱ではありませんが、ずっとレボフロキサシンを内服しているのに熱が出ているというのが不安です。このまま月曜日まで様子を見てよいでしょうか。総合病院は規模が大きいせいか、発熱のことで二度ばかり電話をしましたが、「来ますか?待ち時間長いですけど」等と、積極的ではありませんでした。

5人の医師が回答

前立腺癌の監視療法について

person 50代/男性 -

55歳男性で先月の生検で前立腺癌が確定しました 経緯と病状(わかる範囲で)は 2023/8 PSA3.444 大病院人間ドック 2024/7 PSA5.070 泌尿器科クリニック 2024/8 前立腺MRI 前立腺癌の疑い有り 2024/9.10 前立腺生検(日帰り) 2024/9.26 生検結果 8本中1本陽性 前立腺癌確定 グリソンスコア3+3=6 TNM T2aN0M0 2024/10.15 胸部 骨盤部CT 転移無し 2024/10/17 PSA 値 5.213 3ヶ月後R6/1 PSA検査予定 現在監視療法中です 質問ですが 1. まずは低リスク前立腺癌で治療法は監視療法でよろしいでしょうか?(とりあえず次のPSA検査まで)? 2. セカンド・オピニオンでGS 、転移とかの再検査再確認はした方がいいでしょうか? 診る先生によって誤差?は生じるのでしょうか (自分としては今の病状を信じて治療をすすめたい) 3. 根治治療としては密封小線源療法希望なのですが、監視療法してる間(3ヶ月の診察結果待ちの間)に病状悪化で選択できなくならないか心配です 大丈夫でしょうか? 4. 転移無しとの診断なのですが、 胸部腰部CTのみで骨シンチはしておりません、した方がよろしいでしょうか? 5. 年齢も含めてこのまま何年(5~10年)も監視療法のままもありえるのでしょうか? その際規則正しい生活や食事は当たり前ですが 今まで通りの肉体労働的な仕事、ゴルフやバイクは何も気にせず続けてればよいのでしょうか? 長くなってすみません よろしくお願いいたします 主治医からは一通り説明を受けて低リスク前立腺癌なので慌てて治療しなくても監視療法でとりあえず3ヶ月後PSA検査で判断しましょうかと言われました

1人の医師が回答

前立腺がん放射線治療と血小板減少症について

person 70代以上/男性 - 解決済み

80才父についてご相談です。 現在CT,骨シンチの結果待ちですが、 転移がなかった場合の治療法として、血小板の少ない高齢者の放射線治療についてのご意見を伺いたく質問させていただきました。 以前よりPSA値が高く、5年程前にMRI検査をして前立腺肥大との診断。 PSA値は以下の通り推移しておりました。 ‘20 5.78 ‘22 9.13 7.00 ‘23 8.29 9.30 今春PSAが10.2となったため、MRI後に生検し前立腺がんの診断が出ました。 すぐにCTと骨シンチを受け、次回診察時に結果と今後の治療方針を示していただけることになっています。 生検時の具体的な数値はいただいておらず、分かっていることは、片方のみに癌が見つかり「顔つきが悪い」ことです。 生検は元々日帰り予定でしたが、出血が止まらず急遽輸血とクリップ留の手術をしていただき2泊入院しました。 父は元々血小板が少なく、生検時もおそらく9万前後だったのかと思います。 生検後の診察時のお話では、 主治医は、転移がなかった場合も放射線治療には消極的のようでした。 (これが血小板が少ないことが理由なのかは確認しておりません。) 転移結果やグリーソンスコア等具体的な数値もない中のご相談となり大変申し訳ないのですが、 こちらの先生方でしたら、もしも転移がなかった場合でも放射線治療はしない選択をされますか。 可能であればその理由、デメリットを教えていただきたいです。 娘の私は遠方に住んでおり父は一人暮らし、毎日自炊し、スポーツジムに通うことを生き甲斐としています。 再発までの期間をなるべく延ばして、料理やジムに通う生活を楽しめる可能性の高い選択をしてあげたいと思っております。 どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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