卵巣切除倦怠感に該当するQ&A

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子宮筋腫の治療法について

person 30代/女性 - 解決済み

子宮筋腫の治療で筋腫核出手術を行うためレルミナを服用中ですが、副作用が辛いです。担当医に特に不満はないですが、現在の治療計画に関して、セカンドオピニオンとしてご意見いただきたいです。 【これまでの経緯と治療計画】 ・2024年12月の健康診断で、「子宮筋腫がある。左卵巣も腫れているように見える。婦人科で再検査した方がいい」と言われました。 ・紹介状をもらい、2025年2月末に地元の大きい総合病院の婦人科を受診し、エコー検査/ホルモン検査/血液検査/MRI検査をしてもらいました。 ・ホルモン検査では明らかな異常はないと言われましたが、MRIの結果「子宮体部筋層に境界明瞭な複数の腫瘍あり。最大のものは子宮底部の漿膜下筋腫で38×38大。子宮後壁には28×27×25の漿膜下筋腫、その左側に20×26×21の漿膜下筋腫あり。両側付属器に特記所見なし。子宮背側の病変が腹腔鏡では切除が難しめなので、どちらかといえば開腹手術のほうが確実である」と言われました。 ・仕事の都合で8月手術を希望したため、3月上旬からレルミナを処方され服用しています。 ・不正出血もなく、最初は副作用も特に感じませんでしたが、4月上旬ごろから、ホットフラッシュが1時間に1〜2回起きる/関節痛や倦怠感が強い/仕事ができないほど鬱症状等が出ており、担当医に相談して当帰芍薬散を処方してもらいました。 ・漢方は10日ほど服用してますが、効果が感じられません。 【治療計画について質問】 (1)副作用が辛すぎて、月経痛や月経過多だった時の方がマシだと感じる日々です。妊娠希望は特にありませんが、子宮全摘はイヤだなと思ってます。この場合でも筋腫核出手術での子宮筋腫の治療を勧めますか? (2)筋腫を全て取り切るため、腹腔鏡ではなく開腹手術をすべきでしょうか? (3)担当の先生から、レルミナが辛いのであれば「手術までレルミナを止めるか/別の薬に変える/手術を早める のどれかしかない」と言われました。どの選択肢がいいと思いますか?また、薬を変える場合、どのような薬が想定されますか? 【自身について】 ・33歳、既婚、出産歴なしです。 ・初潮は10歳で、中高生の頃は貧血気味で何度か倒れたこともあります。30代になると貧血の症状は落ち着きました。 ・生理2〜3日目はタンポンをしても多い日用のナプキンが真っ赤になるほど経血量は多いです。血の塊も出ます。 ・周期は規則的で、毎回5日間ほどですが、鎮痛剤を飲まないと辛いほど月経痛があります。生理期間は排便痛もあり、脂汗が出ることもあります。 ・26歳ごろからPMSがあり、超低用量ピルを2種類ほど服薬しましたが、副作用があり1年ほどで治療をやめました。その頃からエコーでみると子宮筋腫のような像があると言われていました。 ご意見いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞、両卵巣嚢腫切除、両卵管摘出、術後の倦怠感について

person 40代/女性 - 解決済み

45歳、両側卵巣チョコレート嚢胞、左4.5センチ、右4センチ。2週間前に腹腔鏡手術で両側卵巣の病巣部分の嚢腫切除、両側卵管摘出。8ヶ月前に乳がんステージ1、部分摘出手術後、放射線治療、タモキシフェン服用。HBOC陰性。 手術から2週間経ちますが、ずっと倦怠感と手足のしびれが続いています。時々軽い吐き気もあります。一日中だるくて、家事をするのがやっとで、全く良くなる兆しがありません。 昨日退院後初めての診察があり、内診の結果は順調とのことで、倦怠感の原因はわからないと言われました。漢方薬を処方されました。 私としては更年期症状かと思うのですが、ホットフラッシュなどの症状はなく、だるさだけというのは更年期症状としては一般的ではないとのことでした。 質問 1. チョコレート嚢胞になった卵巣は正常な卵巣に比べて、やはり女性ホルモンが出にくいのでしょうか? また、卵巣嚢腫切除の際に正常な部分も取ってしまっている可能性もあり、手術後の卵巣が機能せず、女性ホルモンがほとんど出ていない状態にあったりして、更年期症状が出て、このような倦怠感が続いているのでしょうか? 2. だるさは手術後の一時的な症状でもう少し時間が経てば女性ホルモンが落ち着いて症状は回復するのでしょうか?もしくは更年期症状なら更年期のように長い間続くのでしょうか? 自分なりに調べたところ、卵巣は一部でも残っていたら、女性ホルモンは出るという記事を見ましたが、昨日主治医に質問したところ、女性ホルモンはほとんど出ていないと言われてしまいました。 様々な選択肢がある中、女性ホルモンが出る期間を伸ばすために、卵巣全摘出ではなく、卵巣を残して一部切除という選択をしたのに、女性ホルモンはほとんど出ていないと言われて混乱しています。 (手術前の手術の方針を決める医師、執刀、退院後の診察、全て違う医師です。

4人の医師が回答

診療科のご相談(酷い眠気、全身倦怠感等)

person 50代/女性 -

現在53歳。30歳時に卵巣嚢腫で右卵巣切除、昨年春に画像診断により左卵巣嚢腫内に腫瘍がみつかり付属器切除子宮全摘出、後腹膜リンパ節郭清、大網切除の手術を行い、病理検査で明細胞癌と判明しました。ステージは1aで抗がん剤治療を行ないました。 手術後2ヶ月ほど、何をしていても突然眠ってしまうような酷い眠気と、全身倦怠感に悩まされました。そもそも起き上がれず、いつまででも寝ていられます。その後おちついていたのですが、今年4月から再び同じ症状に。 去年は治療中だからと、寝ていれば済んだのですが、今年は仕事に支障が出て困っています。 睡眠時間は十分とっており、いびきもかかず、無呼吸症候群は考えられません。血液検査でも異常がなく、食後もよく眠くなることから糖尿病でもなさそうです。 主治医は「卵巣などを摘出した影響」と言いますが、対処法はわからないとのこと。なお、40代後半ですでに閉経しています。 とにかく眠くて眠くて、突然眠ってしまいます。毎日あたまに霞がかかったような感じで注意力も散漫です。仕事に取り掛かっても集中力が維持できません。すぐ疲れます。 この場合、何科を受診するのがいいでしょうか。 お忙しい中恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

子宮がん

person 30代/女性 -

長文です‥宜しくお願い致します。私は昨年の12月に子宮頚癌と診断されました。個人産婦人科で卵巣の腫れを指摘され、そこでは半年に一度の内診で大きくなっていたら治療を考えれば良いと言われたのですが‥心配だったので、総合病院の婦人科に再度受診しました。そこでは、左5センチ位、右2センチで手術をした方が良いと診断されました。次の受診までに手術の日にちをだいたい決めてくるように言われました。いつの間にか癌検査もしてくれたようで‥次の受診の時に、細胞採取の結果は良くなかったらしくもっと詳しい検査をしましょう‥と言われ、その結果、浸潤癌の疑いが強いと言われました。卵巣の治療どころか、大学病院を紹介されました。そこでは病巣が見当たらないと‥円錐切除(円錐に切除ではなく、浅く円盤型に切除)と診断‥その結果は、異形は切除しました。という診断で癌のことはふれず終了‥3ヶ月検診と言われただけでした。その一ヶ月後、毎日の背部の痛み、たまに下腹部の痛みと違和感、毎日の左足の外側付け根の違和感、微熱、倦怠感に悩まされています。色々と調べるうちに、子宮頚癌にも、扁平上皮内癌と腺癌があると知り、私は腺癌ではないのかと不安でたまらなくなりました。円盤状に浅く切除しただけなので腺癌の有無は分からないんじゃないか‥こんなに体調が悪いのはこのせいなんじゃないかと‥不安でたまりません。お腹が張っているのは腹水?‥などと悪い方に考えてしまいます。癌検査は細胞・組織・円盤状に浅く切除の3つのみでした。心配です‥どうか宜しくお願いします(涙)

1人の医師が回答

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