大動脈解離手術後目覚めないに該当するQ&A

昨日のことです。 73歳の母（罹患歴、一昨年帯状疱疹、髄膜炎による片目失明。最近ステロイドの服用が終わりました。30年前に盲腸の手術済。）が倒れて泡を吹いてる状態で発見され、意識はかろうじて少しあったようです。 倒れた時間は17時から19時の間のどこか。 最短倒れてすぐ発見された、最長2時間経過していた。 そのまま病院に運ばれて、麻痺症状も見られたので、見てもらった結果、大動脈解離Aで誘発されて脳梗塞も起こしていると。 20時に手術が開始されました。 病院の判断でまず脳梗塞を引き起こしている血栓をカテーテルで取りました。 先の血管にいってしまってる為、細かい部分はまだ確定されてないが、大きい所は取れたけど小さいのはどうしようもないと。 その後人工血管に切り替えて、大動脈解離の手術をしました。 上工部分からお腹の方まで裂けてしまっていたようですが、手術でなんとか食い止めました。 今は呼吸をしてないので、管を通して呼吸をさせていて、全身麻酔が解かれて目覚めるのを待つ。麻痺に関してはほぼ残るだろうということでした。 起きたとしても、合併症や色んなリスクがあるから命は保証できません。以前、危ない状況ですと言われています。 8時間の手術でした。 今後はどのような合併症や症状が起こりうるものですか？ 命が助かる可能性はあるんですか？ よろしくお願いします。

52歳男性、質問者本人です。 今年3月に大動脈解離(スタンフォードb型)にてステントグラフト内装術の手術を受け、成功しました。 患部が下行大動脈から腹部大動脈にかけてでした。ステントグラフトが入っているのは下行大動脈部分だけなので、腹部大動脈については保存治療中です。 降圧剤によって血圧は7月から12月まではほぼ至適血圧で半年ほど安定してましたが、12月28日の会社の忘年会でうっかり飲みすぎ、翌日29日から高くなりました。 今朝5時頃目覚め、数回血圧を測ると今に至るまで上は150、下は110あたりです。軽い頭痛がある程度で、悪心も手足の痺れもないです。 あと熱は無いのですが、喉の痛みと少しの鼻水が同じく12月29日からあり、桔梗湯とロキソニンを服用しています。 保存治療中でなければ、かかりつけの医師に年明け営業再会を待って相談したい所ですが、緊急外来に行った方がよいか迷ってます。

この1ヶ月で、就寝中に、左の股関節が急に激痛となり、目覚めることが 何回かありました。 数秒から20秒程の激痛→数秒から5秒程痛みまったくなし→また激痛→ また痛みなし→また激痛　の繰り返しが起こり、何回かの激痛の後、痛み がなくなります。 昼間は特に痛みはありませんし、歩くことに不自由はありません。 ただし、常に腰痛はあります。 下記をご教示下さい。 １．就寝時のみ間欠的な痛みが起こるというのは、体に何が起こっている 　　と考えられますか？ 　　現在、無職のため、家でじっとしていることが多いのですが、運動不足 　　が関係しているでしょうか？ ２．今のところ、病院へ行く予定はありませんが、行くべきでしょうか？ ３．2021年1月に腹部の大動脈解離となり完治（安静のみ手術なし）しました 　　が、その後も毎日、腰痛（病院で原因不明）が続いています。 　　腰痛は日により波があり、酷い時は、痛みで動けなくなります。 　　今回の症状と関係あるでしょうか？ ４．ネットに股関節の体操がありますが、このような体操をすれば改善する 　　でしょうか？

１０日前に出先で大動脈解離で背中の痛みを訴え救急車で運ばれました。 緊急手術になりましたがCTなど検査を終え、先生のお話を聞くと 心臓から内臓の1番下まで血管が避けている最重症の状態でした。 15時半に病院に着き、手術室がまだ空いてないとのことで20時から手術が始まりました。 手術前、麻酔を入れるまでは家族といつも通りの会話もできていました。 約１１時間半ほどで手術が終わり、手術自体は成功したが、どこかのタイミングで脳梗塞を併発したとのことでした。 右の脳です。10%の人が脳梗塞を併発するそうなのですが父は元々小さい脳梗塞が何個かあったのと血管が細く弱いため出てしまったのだろうということでした。 どこに後遺症が出るかはまだわからないとの事でしたが 3日後面会に行くと左手と左足に力が動いていない事に気づき、ICUの看護師さんに聞いてみると、やはり動いてないとの事でした。 現在自発呼吸は20%人工呼吸器80%の割合で呼吸できてるとの事で、命の危機はもう大丈夫ですと言われました。 来たよー！わかるなら手を握って！ と言えば右手は力強く握り返してきましたが目を開けることはほぼありませんでした。 術後４日目、先生とお話をして人工呼吸器を外して徐々に鎮静剤も抜いていったらリハビリを始めましょうとのことでした。 ５日目の午後に人工呼吸器が外されました。 ７日目苦しそうですが呼吸はできていました。 元々寝てる時、無呼吸はあったのですが それが頻繁に起こっている状態で 人工呼吸器をつけていた時より意識が低迷してるように思いました。 鎮静剤はもう抜いてるからそろそろ意識がはっきりしてもいいんだけどもこんなに目覚めないのはおかしいと もう一度CTを撮ってもらいましたが脳梗塞は悪化していない。 前に撮った時と変わっていない。 なぜしっかり目覚めないのでしょうか。