大腸ポリープ切除後出血原因に該当するQ&A

お世話になります。 先月母親の黒色便についてご相談した者です。出血箇所の検査で、胃カメラに続き、大腸検査でも出血の原因が判明しておりません。 今回、病院側の検査方法に少し疑問を感じ、ご相談させていただきます。 先ず、今回の大腸検査は、1ヶ月前くらい前の胃カメラ検査で、ビランがあった程度で出血原因は見当たらず、今回大腸検査をする流れになりました。 母親は持病の心房細動があり、リクシアナを1年近く服用しておりましたが、腎機能eGFRが40台と低下傾向、クレアチニン値も基準をオーバーしてきており、腎機能に影響の少ないワーファリンに変えた方が良いのではと考え、大腸カメラ検査の1週間前、同病院の掛かり付け循環器科に相談に行かせ、結果リクシアナは服用を中止する事になりました。 その後、予定通り大腸検査が行われ、出血原因は見付からなかったのですが、1cm程のポリープが見付かりました。 但し、リクシアナを1週間前まで服用していたため切除出来なかったとの事です。 胃カメラ検査実施から、大腸カメラ検査まで約1ヶ月の期間がありましたが、その間循環器科と連係し、リクシアナ服用を止めさせて、大腸カメラ検査でポリープがあった場合に切除出来る様に対処出来なかったものかと疑問に感じております。 医師からは緊急性はないので、改めて大腸カメラでポリープは切除するとの事ですが、これが標準的な検査の流れで問題無いのかお聞きできますと幸いです。よろしくお願いいたします。

便潜血検査が陽性となり、2週間後の再検査でも陽性。念のためにと先日、胃／大腸カメラをおこないました。 【相談1】ポリープ切除について ※添付画像 画像中段：上行結腸ポリープ切除 画像下段：横行結腸ポリープ切除 今回、直径２ミリ未満のポリープを２箇所切除しました。切除するしないは医師の判断によるものだと思います。 切除してもらいよかったと思っていますが、切除の仕方によっては、切除した箇所が逆に悪化やポリープの再発みたいなとこはあるのでしょうか？ ２ミリ未満のポリープを切除したことによるリスクが、もしなにかあるのであれば教えていただきたいです。 【相談2】小腸（回腸末端）について ※添付画像 ・画像上段　小腸（回腸末端） 切除した結腸ポリープと同じようなものがたくさんあるようにみえるのですが、小腸（回腸末端）については、特段の説明もなく、切除もされませんでした。 ⚫︎なぜ切除されなかったのか、考えられる可能性を教えていただきたいです。（※小さいポリープなのでどの医師でも切除するという判断には至らない　※小腸（回腸末端）はもともとこのような状態の場所　※切除した方がよいものである等） ⚫︎また、今回切除していない小腸（回腸末端）のポリープ？は、のちのち癌や、大きくなっていく可能性があり、要注意なものですか？それとも、特に気にすることはありませんか？ あの時わかっていたのに、切除しておけばよかったのに、とならないよう、少しでも不安を解消できればと思います。 【相談3】追加検査の必要性について 今回、胃カメラは特に異常なし。大腸カメラで切除したポリープは小さく、便潜血検査が陽性になった可能性が切除したポリープからの出血だとは考えにくい。痔もない。陽性になった原因はわからないとのことでした。 それでも、便潜血検査が2回陽性になった経緯があるので、さらに追加検査をおこなうことは必要でしょうか？ もし必要ならどのような検査をしたらよいでしょうか？それとも追加検査は一旦不要で様子見でよいでしょうか？ 【相談4】次回内視鏡検査について 今回の検査でポリープを２箇所切除したこと、小腸（回腸末端）の状態を踏まえると 次回の内視鏡検査は、いつ頃を推奨でしょうか？ よろしくお願いいたします。

36歳男性です。 ２年前に血便があり大腸内視鏡検査をしました。 結果、出血の原因は痔だったのですが、盲腸付近に3ミリのポリープがありその場で切除していただきました。（腺腫でした。） 1年後にまた検査しましょうと言われ、 去年検査を受けましたが異常無しでした。 その時に担当医には3〜5年くらいでまた検査をしましょうと言われました。 ここで質問なのですが 1.私は今後、3〜5年で定期的に検査をし続けるべきでしょうか？ 2.次の3〜5年後の検査は保険適用で検査できるのでしょうか？ よろしくお願いします。

先日、日帰り大腸がん内視鏡検査でを行いました。 見つかったポリープをその場で切除後、休憩してから回復したので帰宅となったのですが、２日前からほぼ空腹状態なので、途中のお店でカフェでルイボスティーとカステラを食べて休みました。　 その時は美味しく食べられ体調も問題がなかったのですが、その場で気を失って倒れ込んだらしく、お店の方に声をかけられて助け起こされまで、全く意識を失ったていたようでした。 自分では倒れたのも気づかなかった状態です。幸いどこもぶつけてないのもありましたし、このあとも気分が不快で冷や汗、嘔吐、と続きましたが、３０分ほど休ませていただいたあと、タクシーを呼んでいただいてなんとか帰宅しました。その後も２日ほどは食欲もなく吐き気もあり、（ただし何も食べてないのもあって何も吐き出せませんでした）安静に過ごしていました。出血も少しありましたが、これは医師からも少しの出血はあるとの話だったので想定内としてともかく安静に過ごしました。 昨日２週間後で病理検査の結果を聞きに行ったところ ポリープ自体12ミリの平べったい良性の腺腫とのことで、しっかり取りきれたとのことでしたが、 倒れた話をドクターは気になるようで、次回３年後の内視鏡のときは検査前後入院できる病院での検査を勧められました。 洗浄のための大量の下剤を飲むのもとても難儀したのもありますし、そもそも高年齢で持病もあるため（既往症が心房細動細動、現在狭心症で投薬）、 麻酔が後から強く効いたとも考えられため今後の検査は麻酔を使っては避けたほうがよいこと、 また低血糖の可能性もありそうなので、かかりつけ医でその検査などをしては、と言われました。 その他に考えられる原因はありますでしょうか。 またこういうことはよくあることなのでしょうか。

３６歳男性です。今月６日に8mm大腸ポリープを一泊入院で高周波のポリペクトミーで切除しクリップで止血し昨日で２週間目なのですが（その間出血はありませんでした。運動飲酒もしていません）そろそろ飲酒と力仕事を復帰したいと思っています。 １）２週間目以降に飲酒が原因で後出血する事は殆ど無いのでしょうか？ ２）同じく運動や力仕事で２週間目以降に後出血する事もあるのでしょうか？ 先生方の経験等教えていただけると幸いです。

今年も胃と大腸の内視鏡検査をしました。 結果。 胃は、萎縮性胃炎。ピロリ菌陰性 軽い逆流性食道炎。 大腸は、3ミリのポリープ2個切除。 2週間後に病理検査結果を聞きに行く事になりました。 胃の結果は2019年と変わり無く 大腸は3年連続でポリープ切除しました。 これらを改善するには どのようにしたら良いでしょうか？ また、ポリープ切除した原因で 検査後、トイレに行ってふんばったら ガスと一緒にポタポタと出血したものが出ました。止血の薬が処方されたので 様子見でいいでしょうか？

今年の2月に60代後半の母が大腸の便潜血検査で陽性になり大腸内視鏡検査を受けました。結果は1～1.5センチのクラス3の腺腫が3つ見つかり切除して頂きました。 そこで質問がございます。 質問1 　大腸がんは出血しやすいと聞いたことがあるのですが便潜血陽性の原因が大腸がんだとしたら2月と9月と半年で２回内視鏡検査をしても陽性の原因となる大腸がんが見つかっていないということは見落とされまだ大腸にあるのかと心配です。 それともポリープや他の原因で便潜血陽性となったのでしょうか？ 質問2 　2月の検査では見つからなかった1.5センチのポリープを9月の検査で見つけた際、他のポリープを切除した際の出血等が原因で2月には見つけられなかった、見落としてしまったかもしれないと説明されました。9月の検査で1.5センチのポリープ切除した時点でクリーンコロンの状態なのでまた一年後に検査して今後も定期的に内視鏡検査をしていきましょうと言われました。便潜血陽性の原因となりうる大腸癌も見つからず1.5センチのポリープを出血等で視界不良があったとはいえ一度見落としてしまった先生に来年一度も信頼し命を預けるか、半年後くらいに別の大きな病院で再検査をして頂いた方がいいのか迷っています。 文章が長くまとまっていませんが、どうか医師の皆さま２つの質問のご回答を宜しくお願い致します！

89歳、義母についてお伺いします。 1月、排便時に出血があったため受診し、同月に胃および大腸内視鏡検査を受けました。 胃は異常なしでしたが、大腸は肛門からすぐの場所に２cmのポリープが見つかったため、3ヵ月後の4/14に内視鏡での切除手術を受けました。 1月に比べ、ポリープが少し大きくなっていたとのこと、周りの粘膜も大きく切除したため、出血が長く続く可能性があるとのことで2泊3日の入院予定が5日間に伸びました。 その後、入院中の排便時にたびたび出血。 年齢もあり傷口の治癒が遅いのだろうと、おも湯などの食事は一切中止して点滴のみとなりましたが、出血が止まりません。入院もさらに伸びました。 一昨日(4/25)に再度内視鏡を入れたところ、手術の傷は順調に回復しているとのこと。 ただ、それより奥の大腸の複数個所（傷とはまったく別のところ）の表面に、出血が見られるようです。 画像を見た家族によると、腸管のあちこちから赤く出血しているのがわかったとのこと。就寝中にも肛門から出血し寝具が汚れてしまうようです。 先生は「入院が長引いているため、ストレスかも」とおっしゃっており、輸血もしながら様子を見るとのことでした。 ポリープ切除の傷以外からの出血とわかり、とても困惑しています。 本当に、ストレスなどの原因でしょうか。 ポリープとはまったく関係のない腸管から、出血がおきる原因は何が考えられるでしょうか。