太もも軟部腫瘍に該当するQ&A

検索結果:49 件

後期高齢者の骨軟部腫瘍は手術か経過観察か

person 70代以上/女性 - 解決済み

患者、私の母77歳 体重、80キロ以上 服薬、胃潰瘍の薬ガストローム。軽い脳梗塞後バイアスピリンと高コレステロール血症の薬ピタバスタチン服用中 病状、骨軟部腫瘍(高分化型脂肪肉腫) 原発巣、左大腿深部大きさ約18cm。 経緯、令和6年11月はじめ頃、左大腿の腫れに気づき整形外科を受診後大学病院を紹介され、1月はじめ骨軟部腫瘍の高分化型脂肪肉腫と診断されました。脂肪肉腫の治療を調べると治療の第1候補が手術なので腫瘍を取り除く手術をするとばかり思っていたのですが、手術の他に経過観察も提案され困惑しています。母親の腫瘍も気づいてからここ2、3か月で太腿まわりの太さが1cm程大きくなっています。 経過観察の理由としては高分化型脂肪肉腫は低悪性であり、転移することは殆どないこと。母が軽い脳梗塞と血液サラサラの薬を服用していること。腫瘍が大きく太腿の血管付近にもある為、血栓等の合併症のリスク、高齢者の手術リスクが大きいのが理由だそうです。しかし高分化型脂肪肉腫が他の肉腫と違い転移をしづらいことは理解しましたが、高分化型脂肪肉腫がこのまま進行すると高悪性の脱分化型脂肪肉腫になる可能性もあるリスクのことは説明されず、放射線や抗がん剤等はせず、定期画像診断で大きくなったり様子が変わったら手術も含め考えましょうと言われました。もちろん手術を反対された訳ではありません。 AIの判断でも適切に処理(手術)すれば5年生存率は100%と出ているので、経過観察のまま何時脱分化し転移リスクを上げてまで手術せずに余生を過ごす選択が良いのかどうか分からなくなっています。手術した方が良いのか脱分化のリスクを抱えたまま経過観察するのが良いのか等、先生方の意見を聞かせてください。ちなみに手術スケジュールは3時間です。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

仙骨腫瘍?についてお願いします。

person 30代/男性 -

元々高校生の頃より坐骨神経痛があり、痛みや痺れが出る度、都度整体等でマッサージや電気治療をしてました。 先月の中旬頃、就寝中に太ももから左足にかけ痺れが出始め、最終的には立てないくらいの痛みに変わり(足を動かすと電気が走ったような痛み)、翌朝、足を引きずりながら整形外科を受診。 レントゲンで何もわからなかった為、MRIで撮影したところ,仙骨に腫瘍らしき物があるとのこと。 そこで、大学病院で調べてもらうようにと、紹介状をいただき、大学病院で見てもらったところ、確かに仙骨に腫瘍らしきものがあるから来週生検を行うことになりました。 伺いたいのが 現在は、痺れや痛みはほぼなくなった為(若干足裏の痺れと夜中に足の小指に神経痛が出るくらい)、普段通りの生活に戻ってます。(筋トレ等の運動も行ってます) そのような状況でも癌の可能性はあるのでしょうか? MRI検査報告書を見せてもらった際、所見の欄に 仙骨に骨破壊を呈する軟部腫瘤が疑われます。 S1には骨硬化を疑うT1W1低信号も見られ、左水腎症、左総腸骨リンパ節腫大(転移疑い)もあるようです。 詳しくはCTでお調べください。 診断 仙骨悪性腫瘍疑い、R/O悪性リンパ腫、骨転移など と記載されていました。 診断してくださった先生は、こうゆうのは悪い可能性があるものをなるべく書いておくものだからと仰っていますが、不安です。 ここまで記載されてるとなると、上記の診断になる可能性が高いということでしょうか? まとまりがない文章になってしまい申し訳ありません。 ご意見いただければと思います。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

右足太腿深層部にある軟部腫瘍について

person 30代/女性 - 解決済み

1ヶ月前に右太腿の深層部(筋肉の下)に3.4センチの軟部腫瘍が見つかりました。実は13年前に小さな粘液腫を見つけ、経過観察との事でしたが子育てですっかり忘れてしまい、最近マッサージをしていて気付いたのです。エコーとMRIを行い粘液性のものだと言われました。最初注射器で粘液を取り検査に出したところ、class3ということで脂肪芽細胞に見えるようなものがあり粘液型脂肪腫瘍の可能性があるとの結果でした。紹介状をもらい大きな病院で更に太い針を4回程刺し(バチンと大きな音がし、針が飛び出し採取する)検査に出しましたが、採取出来なかったとの結果でした。後日今度は手術室で同様の方法で採取し、検体をすぐ検査に回しきちんと採取されるか確認しながら行いましたが、何度やれども(画像では針が腫瘍にきちんと刺さっているのに)採取出来ませんでした。12回程針を刺しました。先生からは画像で見る限りは均等な色だし、悪性の可能性は低いのではないか、これからの治療方針はMRIを定期的に行い大きくなるかを経過観察するか、もし不安なら腫瘍を取り除くか判断を求められました。私としてはclass3という結果が出ている以上悪性かもしれないのに経過観察というのは納得がいかず不安を拭えません。13年前から比べたら確実に大きくなっていて、これからも大きくなるのは確実なのでこの際腫瘍を取るか迷っています。先生は陽性の場合わざわざ感染症やその他のリスクを背負ってまで切ることはないと思うとの回答でした。先生のおっしゃる事もわかりますが、もし悪性だった場合と考えると後で後悔したくはありません。先生は自費でMRI/PETと言う方法もあるということで、それをやり現在の先生で最後までお願いするか、セカンドピニオンで他の先生のアドバイスも聞くかも迷ってます。現在の先生は県内に数人しかいない有名な先生です。アドバイス宜しくお願いします

3人の医師が回答

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