妊娠糖尿病 早めに出産に該当するQ&A

現在、2人目を妊娠中です。（11w。29歳） 1人目を妊娠中（24歳の時）に、初期の血液検査から再検査（糖負荷試験）し、妊娠糖尿病と診断されました。 1人目の際は、食前・食後に血糖値を測りながら、食事コントロールで血糖管理して出産しました。 インスリンは打っていません。 出産後、糖尿内科を案内され診ていただきましたが、糖尿病予備軍であって糖尿病ではないので通院の必要はないとのことでした。ヘモグロビンa1cは4か5だったと思います。 しかし、それ以降5年経っていて特に追加検査などはしておらず妊娠発覚いたしました。 妊娠が発覚した時は、妊娠糖尿病が気掛かりで、すぐ検査→血糖値コントロールしていくものだと思っていました。 しかし、今のところ医師からそれについての言及はありません。 1人目妊娠中、後期から徐々に血圧が高めになっていき、謎の高血圧（38週。妊婦健診の日にその日だけ突然爆上がりしました）があり、それが原因ですぐに誘発分娩→帝王切開になりました。 それについての言及はあり、初回妊婦健診から血圧は朝晩と2回測っています。 血糖値は早めに測らないでいいものなのでしょうか？ これは割とよくあることなのでしょうか？ 私が不安に感じているところは以下の点です。 ●つわりの影響で食事の時間や食事内容が不規則になっている。フルーツ、パンや冷えたおにぎりなどが食べやすく食べてしまっている →これはつわりがある妊婦さんがほとんどだと思うため、先生からなにか質問や言及があってもいいかと思ったのですが特にないので… ●妊娠糖尿病で発達障害や奇形などの発生頻度が高くなるという記事を見た為。 ●本日（3回目妊婦健診）血液検査をしたので、糖異常があれば再検査などすると思いますが、次回の健診が1ヶ月後でそんなに期間が開いて大丈夫なのかと不安になった為。 家族からは、先生から言われていないのであまり気にしないでいいのでは？とのことで深く考えていなかったのですが、やはり気になったため一先ずこちらへ質問させていただきました。 これまでの2回の妊婦健診（エコーや検査）では、生理終了から計算した日数より5日程度胎児が大きいことをサラッと言われた以外は特になにもなく経過順調とのことです。 最初の妊婦健診時に、妊娠高血圧・妊娠糖尿病既往あり、糖尿病予備軍であることは紙に書いています。 1人目と同じ産院ですので、担当している先生は今回違いますが、カルテなどは残っていて拝見されていると思います。 よろしければご助言いただけると幸いです。

今度膵臓SPNで5cmほどの腫瘍がある為、 切除の手術を予定しています。 腫瘍が5cmと大きいので早めに切除した方が良いと言われています。 妊娠中にお腹と背中の激痛で病院を受診し、膵臓SPNが発覚→誘発分娩にて38週で出産しちょうど1ヶ月経ちます。 先生からは2パターンの手術方法の説明を受けました。 ・腫瘍を膵臓毎、半分程切除する。 糖尿病になるリスクが30%程上がるが、膵臓の切開部分は1箇所で良い為、こちらをオススメするとの事でした。 ・腫瘍のみ切除し膵臓は温存 膵臓を残しておきたい場合は腫瘍だけ切除も出来るが、膵臓の切開部分が2箇所になり血管の繋ぎ合わせも2箇所になる為、手術の難易度があがる。また合併症のリスクもある。 腫瘍だけ取り除く為、細胞が残っていたら転移の可能性もある。 と説明を受けました。 どちらも腹腔鏡下膵切除術でロボットを使い手術をするそうです。 現在先生の勧める、腫瘍を膵臓毎半分程切除する方法で手術をする予定ではいるのですが、糖尿病リスクが上がる事、膵臓を切除する事は問題がないのか不安です。 どちらの手術方法がベストなのかご意見頂きたいです。よろしくお願いします。

28歳の時に第一子出産。29歳の時に頭痛が続いたため脳神経内科を受診してMRIを撮り、たまたま無症候性脳梗塞（3箇所）のが見つかりました。頭痛の原因は片頭痛なのでは？ということで、脳梗塞は今回の頭痛には関係ないと。古いもので、無症状なのだからそんなに心配はいらないと言われ、血液をサラサラにする薬は処方されませんでした。脳梗塞の原因ははっきりとは分かりませんが、体質的に若い時から高かったLDLコレステロールが産後さらに200mg/DLまで上がっていたことが血液検査で分かり、それが原因なのでは？と言われました。第2子も望んでいたため、コレステロールを下げる薬は飲まず、食生活と運動で130台前後でコントロールしています。 その後、色々あったため結局5年ほど開きましたが、第2子が欲しいと思い今後妊活を考えております。そこで、表題にあります通り、★質問1 : 無症候性脳梗塞があっても妊娠出産は可能か、そのようなケースは存在するのかお聞きしたいです。 かかりつけの産婦人科クリニックでは、「こちらでは何とも言えないので総合病院の産科に紹介状を書くから、そこで妊娠可能か色々と相談してみてほしい」と言われました。ネット情報ですが、脳梗塞の既往があると妊娠出産のリスクも他の人より高くなることは、把握しているつもりです。ゆっくりと時間をかけて後悔のないように判断したいとは思うのですが、現在34歳と言う年齢的なタイムリミットもあるため、早め早めの行動をとるために、判断材料の1つとしてこちらでご相談させていただきました。 ★質問2 : もし妊娠可能なのであれば、かかりつけのの産婦人科の医師の言う通り、大きな病院の産婦人科で妊娠許可を得る必要があるのでしょうか？また事前に脳神経内科を受診し頭部のMRIを撮っておいたり、脳神経内科の医師に妊娠許可を得る必要があるのでしょうか？ 今のところ高血圧（病院に行くとドキドキして血圧は上がりやすいタイプですが…）、糖尿病などの他の生活習慣病などの疾患はありません。以上、質問2点について何卒ご回答よろしくお願いいたします。

妊娠初期7w2dの34歳女性です。 初めて妊娠し本日8/18に心拍が確認できました。 8w,9wに心拍を確認できたら産院への紹介状を出していただけます。 気になることがありまして 7/9に行った会社の健康診断で 空腹時血糖100mg/dl・HbA1c5.4・BMI27でした。 1年近く不妊治療をしてまして 6/12に採卵・6/28に0w0d・7/18に冷凍胚移植でした。 6/12にルナベル14錠、6/30にレトロゾール5錠の処方があり1日1錠飲んでいたと思います。 そろそろ産院を決めてくださいと言われたため不妊治療クリニックの先生に上記説明の上総合病院を探すべきか確認したところ、高血糖が軽度であれば開業クリニックでも大丈夫だと思うとの回答でした。 産院は家の目の前に市民病院がありますがホスピタリティの面で口コミがよくないので家から40分の開業クリニックを希望しています。 年齢的に健康診断で血液検査が対象外で直近の他の結果がありませんが、5年前に受けた際は空腹時血糖は74でした。(当時61kgで現在より10kg痩せていました) 特に自病や病歴はありませんが祖父が糖尿病でした。 現在34歳ですが誕生日が3月末で、予定日の4月上旬には35歳で高齢出産になります。 下記が教えていただきたいことです。 １．健康診断をした7/9に不妊治療の薬で血糖値に影響があった可能性はありますでしょうか。 妊娠と関係なく高値で問題ありということでしょうか。 ２．妊娠超初期にHbA1c5.4は胎児への影響がありますか。 ３．空腹時血糖100mg/dlは糖尿病の正常高値(境界)のようですが、妊娠前からこの値だと開業クリニックで断られることがありますでしょうか。 もしくはインスリン処方並みの高血糖で断られることが多いでしょうか。 ４．食事管理をして血糖コントロールをしたいと思いますが、血糖が高くなりやすい妊娠後期になってやはりうちでは分娩できませんと断られる場合がありますでしょうか。 (そうでしたら最初から総合病院を探したい) ５．紹介状を出してもらえるのが9週のようで2週間モヤモヤし続けるより早めに産院を決めて予約するためにも 糖尿病外来でブドウ糖負荷試験を受けるか、産院で初診時に受けるかどちらがいいでしょうか。 (不妊治療クリニックで試験できるかまだ確認できていません) 勉強不足で妊娠糖尿病のことを知らず、体重管理ができていなかったと反省しています。 (血圧は下65,上100位で毎回正常範囲内です) ブドウ糖負荷試験の結果次第だと思いますが、初めての妊娠で心配になり質問させていただきました。 長文で分かりづらい部分ありましたらすみません。 ご回答お願いいたします。

29歳です。 4歳半、来月で3歳の子どもがいます。 お伺いしたいことが2点あります。 まず一つ目が、上2人の時、血液検査で血糖値に引っかかることはなく（2人とも70代の数値）妊娠糖尿病にも無縁でした。 ですが、先日今の妊娠の検査で11週の時に行った血液検査で101という数値でした。 つわり中だったのでご飯はほとんど食べていませんでしたが、産院へ行く途中、ファーストフード店の甘い炭酸ドリンクは飲んでしまってました。 一応再検査をする？と話になりましたが、別の血液検査の結果では正常値だったらしく、再検査の必要はないと判断され、問題なしと言われました。 今後、糖尿に関わってくるのでしょうか？ 二つ目です。 上2人とも、妊娠中期から後期、お腹の腹をよく感じていました。 検診のたびに問題はないと言われ、おそらく張りやすい体質なのでしょうと言われてました。 問題なく、1人目は38週４日に普通分娩で生まれました。 2人目は、36週から子宮頸管が短くなってるので1週間安静に過ごすよう言われ、３７日１日に普通分娩で生まれました。 2人目なのですか、おしるしがきてから5時間後くらいには生まれ、いわゆるスピード出産でした。 今回もこのような感じで早めに産まれるのでしょうか。。それともこればかりはわからないでしょうか。

産後2ヶ月になるものです。 妊娠中は糖尿病診断はなかったものの、橋本病であるため定期検査で血液検査をしたところ、空腹時血糖値が125となっていました。 （出産前の産婦人科での加糖検査では異常なしでしたが、橋本病の定期検査では出産前に125になっていて、出産後も横ばいという状況です） HbA1Cの検査まではしてないのですが、産後は血糖値が上がりやすいのでしょうか。 緊急帝王切開で出産したため、経膣分娩の人よりも、出産前のホルモン状態に戻るまでに時間がかかると聞いたのですが、 産後の影響でしょうか。 これから適度な運動をしていこうとは思いますが、糖尿病検査のため早めに病院に行った方が良いのでしょうか。 よろしくお願いします。

産後2ヶ月になるものです。 妊娠中は糖尿病診断はなかったものの、橋本病であるため定期検査で血液検査をしたところ、空腹時血糖値が125となっていました。 (出産前の産婦人科での加糖検査では異常なしでしたが、橋本病の定期検査では出産前に125になっていて、出産後も横ばいという状況です) HbA1cの検査まではしてないのですが、産後は血糖値が上がりやすいのでしょうか。 緊急帝王切開で出産したため、経膣分娩の人よりも、出産前のホルモン状態に戻るまでに時間がかかると聞いたのですが、 産後の影響でしょうか。 これから適度な運動をしていこうとは思いますが、糖尿病検査のため早めに病院に行った方が良いのでしょうか。 よろしくお願いします。

昨日39w0dで2940gの男児を出産しました。 私が妊娠糖尿病(2人目にして今回初めての発症で痩せ型です。妊娠初期の段階で発症していました)で、食後2時間血糖値を120以内に収めるよう食事療法や分食をしており、稀に120を超えることはあったものの出産までインスリンなしで乗り切れたため安堵していた矢先、産まれた子がカンガルーケアの後出生1時間ちょっとの血糖値測定で20という数字を出しました。 そして出生1時間45分ほどでミルクを初めて10ml(13:15ごろ)飲みました。 その後助産師さんに記載していただいた育児日記では →57(13時代)→69(14時代、おそらく14:30ごろ)→ミルク10を飲み81(15時代)と安定したため血糖値の産院側のフォローは終了となったようです。 産まれて1時間45分で初めてミルクを飲んだのですが、そこまでに脳がダメージを受けていないのか(将来の発達に関わるなど)とても不安になりました。 その後測定で血糖値が上がっているので心配しなくても大丈夫なのでしょうか？ また血糖値に関して産院側の対応は昨日の3回測定で終了とのことですが、もっと細かく血糖値を測るなど経過を見てもらうべきでしょうか？どの助産師さんに聞いてももう3回クリアしたから大丈夫よ〜との返答です。 また新生児はよく吐き戻しをすると思うのですが、その場合低血糖のリスクを踏まえて次回授乳は早めに行うべきなのでしょうか？ 今後気をつけるべきことも教えていただきたいです。 妊娠中の血糖値が120を超えないように気をつけていたものの、特に夕食後はスレスレになることはよくあったので(糖尿病内科の先生からは飢えないように120ギリギリまで食べても良いと言われていました。過信してしまいました…)自分が食事により気をつけていれば、もっと新生児の低血糖のリスクについて知っておけば、カンガルーケアもそもそもしないほうが良かったのでは…など後悔と不安で自分を責めてしまい、よく眠れません。 ご回答よろしくお願いします。