子宮筋腫高信号に該当するQ&A

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多発性子宮筋腫、変性あり

person 40代/女性 -

5年くら位前から子宮筋腫を指摘されて、毎年検診に行っていました。今年の検診で、子宮筋腫がふにゃふにゃ柔らかくなってるので、一度MRIを受けに行ってくださいと言われ、4月に受けました。結果は以下になります。多発子宮筋腫、子宮右壁に変性筋腫疑い:引き続き経過観察下さい。左壁内にも小筋腫。後壁にも小筋腫が疑われ、ごく小さい粘膜下筋腫も疑います。子宮に複数の筋腫を認めます。右壁内の前後32x左右39x上下39ミリ大の腫瘤が最大です。T2WIで不均一な中等度から高信号、t1WIで筋層と同程度の低信号を示し、辺縁に血管構造がみられます。拡散強調像では全体が不均一な高信号を示し、ADC mapでは左縁や後縁が一部が僅かに低値を示しますが、悪性を積極的に疑うものではないと考えます。境界明瞭。変性筋腫を考えますが、閉経後も増大するようでしたら手術でのかくにんを考慮ください。左縁に横断像で約14x10ミリの結節あり。辺縁に浮種を疑うT2WI高信号域あり。体部左前壁に数ミリ程度の粘膜下筋腫も疑います。後壁内に境界不明な軽度低信号域があるように見えます。3mm厚のobliquecororal像では小筋量が含まれるようにも見えます。拡散強調像では高信号を示さず。両側卵巣は子宮左右上部に見られます。明らかな異常を指摘できません。骨盤内にに明らかな腫大リンパ節なし。生理的範囲の少量の腹水あり。その後、5ヶ月後にまた検診に行き、大きさは数ミリ程度大きくなってるけど、柔らかくて血流があるので、今度は造影剤MRIを受けに行きましょう。念の為とは言われましたが、とても気になります。子宮肉腫の可能性、柔らかくて血流がある、MRIを受けたのに造影剤MRIをまた受ける方がいいのか、筋腫が大きくならないように自分判断で毎日飲んでいて鉄剤を1週間に1回くらいにしている、痛みや不正出血はありません。悪い可能性もありますか?

2人の医師が回答

子宮筋腫、子宮肉腫について

person 30代/女性 -

39歳子どもが3人います。 3.4年くらい前から子宮筋腫があり経過観察していました。子宮筋腫があってもはじめは何も症状がなかったのですが2年くらいまえから生理の量が増えてきて生理の時血の塊のような物がでるようになりました。先月いつもより生理がはやくきて、2週間近く生理があり、大きな病院でMRIの検査をうけました。 報告書には 【画像所見】 ●子宮は前屈位 子宮内腔(底部寄り)に役38mmの腫瘤が認められます。腫瘤はTIWIでは子宮筋層と等信号、T2W Iでは淡い高信号と淡い低信号が混在、DWIでは不均一な高信号、ADC mapでは不均一な低信号、以上、子宮筋腫(粘膜下筋腫:富細胞平滑筋腫)が示唆されます。 (画像的な鑑別はuterine leiomyosarcoma) 本MRIでは左右卵巣に明らかな粗大病変は指摘できません。 【画像診断】 子宮筋腫(粘膜下筋腫)の疑い、eto と記載されていました。 画像的な鑑別は肉腫、画像診断では子宮筋腫の疑い、と記載されていますが、画像的な鑑別と画像診断の違いは何でしょうか? 主治医からは肉腫の疑いがあるからとりあえず体がんの検査してCTして転移してないか確認して手術しましょう。 肉腫かどうかは手術してからじゃないとわからない。 と言われました。 突然肉腫といわれとても不安になり、しかも手術するとしたら今の病院ではなく、先生が個人で開いている病院じゃないと手術ができないといわれました。 肉腫かどうかはやっぱり手術してみないとわからないのでしょうか? 体がんの検査もしました。体がんの検査はまだ結果待ちです。CTは転移してないか確認しますと話されたのですが、肉腫か体がんの可能性が高いということでしょうか? MRIの画像も載せますので、画像からみて肉腫か疑わしいところがあれば教えてください。

1人の医師が回答

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