尿管異所開口に該当するQ&A

１０歳になる娘の相談です。２年ほど前に小児科でエコー検査をした時に片方の腎臓が見当たらないので、大学病院を紹介されました。CT造影剤検査を行い、豆粒ほどの腎臓が見つかりましたが、本人への問診で尿管が膣につながり、尿が少量ながら漏れていると言われ、手術をするのもしないのも本人の気持ち次第とも言われました。本人は怖いと言いながらも、気持ちが揺れているようです。学校の友達と寝泊まりする林間学校が始まる前に手術をとも思いますが、手術の悪影響は、今後出産はできるのか、服薬の影響は、体力的に問題はないのかなど、片腎であったことに対して不安なことが押し寄せてきます。かかりつけ医には相談しましたが、かかりつけ医に対しても失礼だとは思いますが先生方のご意見も頂戴したく相談させていただきました。

現在2歳半の娘。1歳の時に尿路感染を繰り返して、検査した所、 右側重複腎盂尿管の異所開口と診断され、1歳半時に上腎の尿管を下腎の尿管に吻合する手術を受けました。 しかし、術後すぐに吻合した箇所から尿が漏れ出し尿性腹水となり 再度緊急オペとなり、吻合をやり直したという経緯があります。 その後も、２回ほど尿路感染を起こしております。その都度、抗菌薬により解熱しております。 現在、手術から1年が経ち直近の定期検診でも尿検査の尿から白血球の集塊が見られました。 （直近3ヶ月では尿路感染していません。そして健康面でも元気で問題はありません。） 主治医からの説明では、「普通は術後1年して尿から白血球が見られる事はほぼ無いが、娘の尿管がかなり拡張していたので、少し完治するのに時間がかかるのではないかを長期的に診ていくしかない。」と言われました。 手術時にトラブルがあったり、尿にまだ白血球が出ていたりと 正直今、今後の娘の予後がどうなってしまうのか不安です。 私個人の思いとしては、腎尿管を切除してしまった方が良かったのではないか？と思っているのですが、主治医としてはできるだけ切除しないという方向性のようでした。 娘にとってできる事は、できるだけしてあげたい気持ちなのですが、 セカンドオピニオンを受けた方がいいのでしょうか？

3歳8ヶ月の女児です。尿路感染症で入院中に、なかなか熱が下がらず、造影剤を静脈から入れ、腎臓から膀胱あたりのCTを取りました。恐らくDIPという検査だと思いますが。 それで、造影剤が膣の方に溜まっているのが見え、異所開口疑いになり、小児泌尿器科医のいる病院へ紹介になりました。尿路感染中に入院してた病院では、尿管逆流の検査もしましたが、そのときは、暴れすぎて、よくわからず。CT.MRIともに、尿管もはっきりうつりませんでした。 先日、小児泌尿器科専門医のところへ受診し、CT画像を見てもらいましたが、たまにこのくらいの子は、造影剤が膣に流れることもあるというような話をされていました。あまり意味がわかりませんでした。 寝て検査するから、膣に流れていくこともあるみたいな事も言ってありました。が、おむつはしていたものの、娘はトイトレはほぼ完了しており、検査中にすぐ造影剤が尿として出たとも考えにくいな、と。 来月検査入院にて、膀胱鏡などを使い検査予定です。腎臓は、CTで見た感じは、発達しているように見えるとおっしゃってありました。逆流は若干あるかもね、と話されていました。 1、CT検査において、異所開口ではないのに、造影剤が膣に流れることは、ありえるのでしょうか？ ２、他に何か考えられる病気がありますか？ 3.この年齢で、今までに尿路感染を3度起こしています。逆流が少しでもあるなら、手術適応になりますか？

4歳の娘です。なかなか日中のお漏らしが治らず(夜もまだオムツです)病院に行ったところ、腎臓が一つしかなく、もしかしたら尿管が膣や尿道に繋がっているかも?ということで現在詳しく検査中です。結果が出るまで時間がかかり不安なので質問させてもらいました。ネットで調べると片方が低形成で異所開口という事例は見かけるのですが元々一つしか腎臓がないようなのに異所開口というのは見かけません。このようなケースもあるのでしょうか?またこの場合どのような手術になるのでしょうか?腎シンチ検査を先日しました。結果はまだですが検査中の画像を見たらやはり一つしか写っていないように思いました。よろしくお願いします。