尿蛋白+尿潜血+両方陽性に該当するQ&A

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9歳男の子、1年間で溶連菌3回目

person 10歳未満/男性 -

9歳男の子です。 既往歴↓ 3歳児より、無症候性血尿により、小児腎臓専門医のいる病院で経過観察しています。 大体、尿潜血+-、尿沈渣で1〜4です。尿蛋白はでていません。主治医からは、年齢とともになくなるだろうと言われています。 最近の経過↓ 2024年6月〜溶連菌陽性(メイアクト5日)、3日後再発。ワイドシリン服薬7日目で発疹。セフカペンピボキシルに変更。その後尿検査問題なし。 発疹については、薬剤アレルギーというよりは溶連菌による遅発性発疹ではとの診断でした。 2024年7月〜溶連菌陽性。ケフラール服薬。その後尿検査問題なし。 2025年2月〜溶連菌陽性。(家族全員喉が痛くなり、溶連菌陽性。皆で抗生剤服薬中です) ジスロマック3回分+ワイドシリン3日分。現在1日半服薬していますが発疹は大丈夫そうです。 ウィルス性胃腸炎併発。脱水、低血糖の為、点滴しています。 点滴時の尿検査で潜血2+でした。かかりつけ医からは、体調不良と脱水の影響だろうと言われています。体調が良くなり次第、再度尿検査予定です。 相談↓ 1.今年に入り、溶連菌に3回(再発含めると4回)もなっています。 これは流行しているからと考えていい回数でしょうか?毎回違う型になっているということでしょうか?小学3年生でもこんなになるものでしょうか? 2.10月あたりに体調を崩した際に、念の為、溶連菌を検査してもらいましたが陰性でした。これは保菌はしていないという認識でよさそうでしょうか? 3.かかりつけ医から、溶連菌の死菌を拾わないため、咽頭培養検査をしてくださると提案がありました。尿検査も同時に行う予定です。咽頭培養検査をすれば、どのようなことがわかりますか? 4.今まで両方の小児科医に指摘されたこともなく、気にしたこともなかったのですが、扁桃腺切除などを考えたほうがよいのでしょうか? 考えすぎでしょうか? 喘息傾向、花粉症、鼻炎持ちですが、いびきなどは気になったことはありません。 5.家族内では、何回か一緒に抗生剤を服薬しており保菌者はいないように思います。 一般的に15%〜20%くらい?子供には保菌者がというデータをみたのですが、保菌者とはどのような意味になりますか?保菌者の方が感染源になるのはどのような時ですか? 溶連菌になるたびに腎炎やペニシリンアレルギーにびくびくするのに疲れてきてしまいました。 お答え頂けましたら幸いに思います。

8人の医師が回答

アレルギー性紫斑病や紫斑病性腎炎の可能性はありますか?

person 20代/女性 -

29歳女性です。 未就学時に、特発性血小板減少性紫斑病にかかり入院したことがあります。 気になる症状が2点あり、自分で調べた結果、アレルギー性紫斑病と紫斑病性腎炎の不安があります。 ・尿蛋白、尿潜血(6〜7年前から) 年1回の会社の健康診断の度に必ずどちらか(もしくは両方)陽性です。月経の前後なのかな、と思い特に気にしていなかったのですが、月経1週間後に泌尿器科を受診した時にも、尿蛋白・尿潜血どちらも陽性でした。泌尿器科でエコーをしてもらった際には、腎臓に特に気になる点はないとのことでした。 ・下肢にのみ赤い斑点(4年ほど前から) 写真を添付します。 広範囲のときと、点状のときと様々ですが、1ヶ月に1回程度の頻度で繰り返しています。痒みがありますが、2〜3日すると収まります。 圧迫しても消えない、点状の時には触知可能(プツプツと出来物のようになる)という点から、紫斑ではないかと思っています。 ※血液検査では現在のところ異常ありません。 どちらも長年の症状でしたが、近々結婚を控えていることもあり原因をはっきりさせたくて、最近皮膚科や泌尿器科を受診しています。 しかしどちらに行っても、皮膚科では足のだけ確認して様子見、泌尿器科では尿検査だけして様子見になってしまい、原因がはっきりしません。 総合病院にかかりたく、紹介状を依頼しても「そんなに大事じゃないよ」と一蹴されてしまいます。 こういった症状は、どのような病気が考えられますか? また、アレルギー性紫斑病や紫斑病性腎炎を疑う場合には、どのような医療機関を受診すれば良いでしょうか? ご教示頂けますようお願いいたします。

2人の医師が回答

三歳の尿検査、蛋白±、潜血+

person 10歳未満/女性 -

3歳の娘のおしっこで質問です。 先日も質問させていただきましたが、追加でお願いします。 1ヶ月前からおしっこが濁ることがあり、その時に尿検査とエコーをしてもらったところ、蛋白、糖、潜血、白血球、ウロビリノーゲン、細菌、全て異常無しでした。 また最近濁りが気になったので、二週間前に再度尿検査をしてもらったところ、異常無し。 ところが、本日、また濁りのある尿が採れたので、尿検査を頼んだところ、蛋白±、潜血+となりました。 URO±、ph6、GLU -、ASC -でした。 また、R4、W2、と記載がありました。 医師は、潜血+といっても本当に微量で、水分をちゃんととれば消えるだろうと言っていました。 確かに最近は水分をあまり取りたがらず、尿の量も少ないです。 検査に出した尿も、朝一ではありましたが、夜中に1回おむつでおしっこをしたためか、すごく量が少なく、紙コップに1.5cmくらいしか出ませんでした。 子供の尿検査、蛋白±、潜血+、大丈夫なのでしょうか。 両方が陽性?なので、それも心配です。 医師が言うように、水分を取らせれば、蛋白も潜血も消えるものなのですか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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