強直性脊椎炎に該当するQ&A

２年くらい背中の中央と中央右側が痛い自分です。原因不明です。 HLA遺伝子検査でHLA-B27の有無を見ることもあります。 しかし感度・特異度ともに高いとはいえず、診断に有用ではないというのが最近の見解です。 このような記載を見つけました。　この文章の中の『感度・特異度ともに高いとはいえず』 どのような意味でしょうか？具体的に教えてください。血液検査してもHLA-B27 を見つけられないという意味でしょうか？違いますよね。 全文 診断には症状の問診、背骨のレントゲン・MRI、そして採血などをみて総合的に判断いたします。保険適応外ですがHLA遺伝子検査でHLA-B27の有無を見ることもあります。 しかし感度・特異度ともに高いとはいえず、診断に有用ではないというのが最近の見解です。

50代女性。強直性脊椎炎で障害者手帳1級です。 免疫抑制剤を多種類試しましたが、毎回2日ほどで扁桃腺が化膿したり足が蜂窩織炎になりパンパンにはれてしまい、免疫抑制剤を打ち切りになります。 今は痛み止めの対処しかできず、治療ができていません。 痛みも増幅して痛み止めだけより、免疫抑制剤を再再チャレンジしないかと先生に提案されました。私はまた副作用が出て１ヶ月も風邪が治らないとかイヤだなぁと思っています。 強直性脊椎炎は免疫抑制剤しか治療法しかありませんか? 他の病院にセカンドオピニオンをもらったほうが良いですか? どうしたらよいか悩み、通院も苦しいです。

アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎、強直性脊椎炎、潰瘍性大腸炎、乳がんを患っています。 以前から、両手親指の甘皮が茶色く、その茶色い甘皮に茶色や黒っぽい点が数箇所出来るようになりました。 それに加え、両手の強ばりや痺れが強く、握ったりすることも難しい状態です。第1関節、第2関節にロックがかかる様な感じで摘むことも難しく、箸などを落とすことも頻繁におきています。 両手の強ばりは強直性脊椎炎の影響で昔からありましたが、その時よりとても強いです。あと痛みも強いです。 また、夕方くらいになると、両手がワックスを塗ったような、表面がピカーっと光っているようになります。 これは何か別の病気が考えられるでしょうか？いま、諸事情がありリウマチ科にかかれず、内科で強直性脊椎炎のお薬のみ処方されています。 写真を添付しますが、なかなか上手に撮れませんでした。

先日、胃の不快感で消化器内科を受診しました。 胃カメラも行い、食道裂孔ヘルニアとの診断を受け、タケキャブとガスモチンを処方されましたが良くならずもう一度受診したところ、持病である強直性脊椎炎で背骨の柔軟性がなくなり、胃を圧迫しているから不快感があると言われました。 確かに立っている時や寝ている時に不快感はありません。 持病がある限りどうしようもないと言われたのですが、今のところ背骨が2本硬直してはいますが仕事は普通にこなせますし、農作業や重労働もこなせます。 そういう状態でも強直性脊椎炎のせいで胃に不快感が出るものなのでしょうか？ 座っている時、特に車の運転中が酷く、むしろ車を運転しなければならいと考えると緊張して症状がより悪化します。 どちらが原因なのでしょうか？ よろしくお願いします。

夫、46才です。 強直性脊椎炎と清瘍性大腸炎の診断を受け、治療中です。 先日の消化器内科の定期受診の際、大腸内視鏡検査を受け、主治医から結果の説明がありました。 大腸の内側ではなく外側に癌が広がっている可能性があること、最悪の場合は手術ができないかもしれないこと、手術をするとしたら大腸全摘の可能性があること、などお聞きしたそうです。 もし、手術困難で、外科的アプローチができなかった場合にも、治療の手立てはありますか。よろしくお願いいたします。

昨年の3月に、寝違えたときのような痛みが首の上げ下げで出たため、近所の整形外科を受診しました。その際はレントゲンは撮らず、「首の骨や筋肉を痛めたのでしょう。治るまでには半年以上かかるかもしれません」との見立てで、内服薬と湿布を処方されました。 その後、半年経っても改善しないため、職場の近くの整形外科で診察を受けたところ、「骨棘がひどくできている。ウォーキングなどの運動で体を動かしてください」と言われ、首の牽引リハビリと代謝を良くする漢方薬を処方されました。牽引には7〜8回通い、ストレッチなども並行して行いましたが、楽になったり重たくなったりを繰り返していました。 そうした中、痛みが出てから1年が経過した本日、改めて近所の整形外科でレントゲンを撮ったところ、ストレートネックに加え、頚椎の2番から5番にかけて骨がつながっていることが分かり、「強直性脊椎炎」とのメモをいただきました。なお、首の後ろ側は癒着していないそうです。 先生からは珍しいケースだと言われ、「通常は80歳以上の方に見られる症状で、その場合は『農作業などを頑張ってこられたのですね』と声をかけるような状態です」と説明を受けました。また、胸椎に骨棘があり、首の後ろの筋肉内には石灰沈着も見られるとのことでした。 これ以上は悪化しないとの見立てですが、外科手術はできないため、今後はストレッチポールでの運動を行い、痛みが出れば湿布でしのぐほかないそうです。 つきましては、以下の事項についてお尋ねしたく存じます。なお、このようになったことは仕方ないので、前向きにできることを取り組んでいきたいと考えています。 １　レントゲンのみで強直性脊椎炎と診断できるのでしょうか。 ２　上記の病名に関わらず、今後できることとして、ストレッチ、筋トレのほか、何かありますでしょうか。 ３　頚椎が癒着するのは持って生まれた体質が影響しているのでしょうか。 ４　上記のほか、参考になることがありましたら、ご教示ください。

以前こちらで相談させていただいたのですが、座った大勢の時に限って鳩尾のあたりにものすごく不快感があります。 強直性脊椎炎の治療でロキソニンを朝夕服用しているのですが、消化器内科で胃カメラをしてもらったところ、食道裂孔ヘルニア以外に異常はないとの診断をもらいました。 モサプリドとタケキャブを処方してもらい一ヶ月様子を見ましょうとにことなのですが、二週間経っても症状が改善されません。 朝に特に症状が強く、車に乗っている時がきつくて仕方がありません。 姿勢を正し、食生活の改善を指示され、そのようにしていますが、そもそも症状のためか食欲がなく、体重は減少しました。 ただ食べると多少症状が和らぎます。 立って仕事をしたり横になっている時は大丈夫なのですが、食道裂孔ヘルニアはこのような症状が出るもんなのでしょうか？ 来年の頭にまた受診するので、それまでに何とか症状を和らげる対処法はないでしょうか？ よろしくお願いします。

強直性脊椎炎、潰瘍性大腸炎の持病があり、乳がん術後2年3ヶ月ほど経過しています。体重の減少が不安です。身長は156cm。 1月の体重がだいたい46.8kgで、7月に入り45.2kgくらいを前後しています。45.2kgだとBMIは18.57で普通体重ですが、最近は44.9kgになることもあり、そうなるとBMIは18.45になり低体重になってしまいます。 元々、便秘がひどくて酸化マグネシウムとリンゼスを併用していますが、痩せていくのもあり、毎日の服用から2、3日空けて飲むようにしていましたが、それだと晩御飯後に腹痛がおきてしまいました。 また食事の量も多く食べれず、多く食べると腹痛がおきることもあります。 主治医に相談したら、半年で5kg以上減っていないなら気にしないで大丈夫だと言われました。潰瘍性大腸炎と診断されたのは今年の2月です。しばらく経てば、体重の減少は落ち着くのでしょうか？なにか助言があれば助かります。

20代からの腰痛持ちです。 10年間隔で歩けない程の痛みを繰り返してきました。 ここ10年ぐらいは、骨盤や股関節の痛み、手指の痛み、足底腱膜炎、肋間神経痛と痛みが増え、受診もしましたが椎間板ヘルニアと診断され歳のせいもあるのかなと諦めていました。 その後も痛みは増えていき、首、背中、骨盤、股関節、膝、足首、足の裏、両肩、両肘、手指、手首の痛み、起床時1時間程背中から骨盤までこわばりと痛みがあり日常生活にも支障が出てきた為、膠原病内科受診。 レントゲン、MRI、血液検査し今は炎症はないが非放射線型脊椎関節炎と診断されました。 今回の相談なのですが、脊椎関節炎は仙腸関節の炎症、骨の変化で診断が変わるとのことですが、私の場合どの程度の所見があるのか、専門の先生に見て頂き、非放射線型なのか、強直性脊椎炎のグレードなのか意見を頂きたいです。 よろしくお願いします。

2020年に乳がんの全摘術を実施。術直後にコロナになり、同時期頃から頸部痛→股関節痛→腰痛と色んな所が痛くなり始めた。腰部に関しては、整形外科を受診して今までに2回MRI実施。1回目のMRIの結果は、第11胸椎に影がありMRIを見てくれた先生の見解は脊椎疾患を除外する必要があるとのことでしたが、診察して頂いている先生は脊椎疾患の可能性は考えにくく、乳がんの転移を除外する必要があるとのことでPET検査実施しましたが、転移はなかったので様子観察になりました。その後も痛みは続いていたので昨年、2回目のMRI実施。その時も同部位に影があり、見た目も少し大きくなっているのではないかとのことで、今度は骨生検実施。これも結果は異常なし。これだけしても異常がないということは転移ではないので、加齢によるものも考えられると。乳がんの手術の前に抗がん剤もしていて、普通の人より早い閉経となったので加齢による骨変化も起こりうるとは思うので納得せざるを得ない状況でした。しかし、その後も痛みは続いていて、今の一番気になる痛みは腰痛で一度、横になるとなかなか起きれない、寝返りもなかなか出来ず痛くて何度も目が覚める、横になった状態でお尻を持ち上げれない、横になった状態で咳をするのも痛い、足を伸ばして座れない、足の裏が痛いなどの症状があり困っています。かと思えば、動いている時は全く痛みも気にせず動けている時もあります。強直性脊椎炎の可能性はないのかと聞いたことがあるんですが、年齢的にも画像的（骨が竹のようになるがなっていないと）にも違うと言われました。異常は見当たらないのに何度も痛みを訴えるので先生の話方的にも不定愁訴ではないかと言うように聞こえることもあるんですが、私的にはもう5年も痛みが続いていること、年齢的なことがあるのは自覚していますが、症状的にもひどくなっていて日常生活にも影響が出てきているので気になっています。これといった原因が分からないので困っている状況です。ちなみに痛みがで始めた頃にリウマチの検査もしましたが、陰性でした。症状から他に考えられる疾患があるんでしょうか？