心不全とは高齢者に該当するQ&A

80代で寝たきりの高齢者女性です。元々てんかんがあり、心不全の悪化を機にたびたび痙攣が起こっていました。ある日便秘のためグリセリン浣腸60mlをしました。その5〜６時間後に大きめの痙攣発作が起きました。浣腸は関係ありますか？

今年で８７歳になります母親が持続性心房細動を患って２年になります。 ２ヶ月前から利尿剤を１日おきに服薬をしていまして心不全になるのがとても心配です。 高血圧や糖尿病はありませんが減塩や水分制限をしていけば心不全になるのを遅らせ事は可能性ですかね？ それと１年前にカテーテルアブレーションをすすめられたのですが高齢ですのでカテーテルアブレーションを躊躇してしまいましてカテーテルアブレーションを断念しました。 最新のパルスフィールドアブレーションは高齢者の持続性心房細動にも効果があるみたいですが先生方のアドバイスをお願い致します。

二年前に心室性期外収縮の多発、連発もあり精密検査の後心臓には問題なし。メインテート5mg処方され飲んでいます。そのあと症状は治りました。 半年おきに検査で評価してもらっており、来月レントゲンと心電図予定です。 5mgと最大量のんでますが、このお薬は長期間内服することで、心臓へのダメージ、または、他に身体悪影響などありますか？ また急に中断することで、心不全や狭心症を起こしたりするリスクもありますか？ 心臓の薬は高齢者が飲むもの、、と周りにびっくりされます。

心房細動と心不全と薬について 83歳 男性。 2023年年末のコロナ以降、2024年1月から 心房細動が続いています。 レントゲンで心臓が大きくなり、フロセミド（心臓の大きさや息切れが落ち着いた）→アゾセミド→スピロノラクトン25mg と ジャディアンスを服用していましたが、尿に白血球が出たため ジャディアンス 中止。 4月の胸部レントゲンで、心臓が大きくなり、 エンレスと50mg 朝1 夕 1が追加になりました。 エンレスト服用前は、血圧120台から130台、現在は 100台から120台。尿量も増えています。 現在、心臓の薬として、ビソプロロール2.5mg を0.5錠を1回 、エリキュース 2.5mg 1日2回、スピロノラクトン25mg朝1回、エンレスト50mg 1日2回、服用しています 1、持続性心房細動心房細動がある限り、 薬を飲んでいても、また心臓が大きくなってしまうのでしょうか。 2、エンレストは 100mg 1日2回 や200mg 1日2回にもできるようですが、高齢者は何mgぐらいの方が良いのでしょうか。 3、エンレスト100mgだと副作用はかなり強く出るのでしょうか（血圧はかなり下がりますか。または他にどのような副作用が） 4、80歳以上で200mg 1日2回飲んでる人はいますか 5、持続性心房細動の人は、薬を服用していても、心不全が徐々に悪化して行き、どんどん 薬が増えていくのでしょうか。 6、持続性心房細動でも、薬がうまく 効いていれば、10年20年、重大な心不全や心臓拡大にならないですか 7、長い人は何年ぐらい持続性心房細動でしょうか。 宜しくお願い致します

私は90代の母(心不全あり)と同居しています。新型コロナウイルスの感染についてご教示いただきたく存じます。 このたび2月中旬に私のみ用事で親戚宅へ数日の宿泊を予定しています。しかし親戚宅では2人が1月21日と24日に新型コロナ陽性と判定され、現在も咳等の後遺症が続いているとのことです。(内1名は80代の高齢者で、陽性と判定された際には服用中の薬と合わないとのことで治療薬は処方されなかったそうです) ついては親戚から、 2人に後遺症が続いているので、万が一私及び私から母へ感染するといけないので、 今回は宿泊しない方が良いと言われております。 私としては、一般的にウイルスが排出されているといわれる、発症2日前から発症後7〜10日間を過ぎているので大丈夫かと思いますが、やはり万が一のことを考えて宿泊は控えた方がよいのでしょうか。2人とも発熱はなく再度の検査はしていないようですが、再度の陽性ということも考えられるのでしょうか。私は再検査の依頼までは現在考えていないのですが。 ご教示をどうぞよろしくお願いいたします。

施設入所中の93才の母は、経鼻経管栄養で高齢者施設で療養中です。心不全の影響で手足はむくみ、酸素吸入を行っている他利尿剤を使っています。栄養剤や水分量を減らしてはいますが、なかなか手足のむくみがとれません。何か打つ手はないでしょうか?

高齢者 便秘薬　モビコールについて 83歳 父。2007年 心原性脳梗塞、その後 便秘になり、2008年頃から酸化マグネシウム、最近は250mg 朝1 夕 1を服用して、週5〜6日は便が出ていました。 採血でマグネシウムが2.7（基準値 2.6まで）で、高マグネシウム血症ということで、リンゼスになりました。 他の薬は、ビソプロロール、エリキュース、スピロノラクトン、ロスバスタチン、ラミクタール、抑肝散。 病気は洞不全症候群、ペースメーカー、持続性心房細動、心不全（利尿剤 服用）、脳梗塞 後遺症、症候性てんかん、胃癌（早期）他があります。 リンゼスは0.25mg夕食前 1錠でしたが、3日ぐらい続けて飲むと下痢になってしまう事が多く、中止しました。 モビコールになり、LD（6.9g）を夕食後 0.5包だと便は1日おき、1包だと翌朝泥便になってしまいます。 酸化マグネシウムは 250mg を朝1錠 夕 1錠飲んでいました 1、モビコール1包を夕食後に飲むより、朝 0.5 包 夕0.5包に分けたほうが、泥便になりにくいでしょうか 2、0.5包 だと 便は1日おきなのですが、1包で 泥便でも毎日出るのとどちらが良いのでしょうか（足が不自由なので汚してしまう時があります） 3、便が1日おきだと、体や腸には良くないですか（具体的に） 宜しくお願い致します

72歳の父が6月末に急性骨髄白血病と診断され即入院しました。 抗がん剤治療を開始し、各数値は回復してきているものの、もともと骨髄の中で病気が進行しているものらしく現状どの程度骨髄の中で病状が悪化しているのかわからない状況とのことでした。 （骨髄検査をすればわかるらしいのですが、本人の協力が得られず検索よりすぐ高いこと、また検査して病状が悪化していたとしても大きく治療の方針が変わらないので検査はしない方針とのことでした） 抗がん剤治療も（おそらく体力的な部分で）1回しかできないらしく、今後確実に病状は悪化していくとのこと（スピードは人による） 現在ほぼ寝たきりの状態なのですご（助けてもらって座ったり自分でご飯を食べることは一応できている）、本人の意思も尊重して家に帰る予定でいます。 治療の中で以下の状態にありました ・感染症 　重篤なものもあったようだが、一時期に比べたらだいぶ落ち着いている。ただ、現在は免疫も回復している状態なので、病気の熱や薬の熱も考えられる状況。 ・心不全 　治療当初よりはよくなっている。ただ最近になって少し酸素不足も見られており心不全をくすぶっている可能性あり。完全にはよくならないかも。 ・せん妄 　一時期よりはよくなっているが、十分によくなったわけではない。 環境が変わることでよくなる可能性はあるかもしれない。 面会をした感じ、夢を現実のことと日で話す、うまく呂律が回っていない。本人の言いたいことが周りにうまく伝えられていない感じです。 一時的に落ち着いているものの、今後急に悪く可能性もあるそうです。 最初は1年目指して治療しましょう、という話だったのですが、現在の状態だと1年期待するのは厳しいと言われました。 また、今後再発した場合に治療はできないとも言われています。 自宅でどのように過ごすか、何かあった時のために緩和ケアの準備をすることが大切だと担当医からは言われています。 先生が精一杯やってくださっていることは頭ではわかっています。 だけど心は追いつきません。 やはり高齢者の急性骨髄白血病の治療は難しいのでしょうか。 無理に治療はせずこのまま見守ることしかできないのでしょうか。 セカンドオピニオンをやる意味はあるでしょうか。 アドバイスいただけますと幸いです。

83歳 父。2007年 心原性脳梗塞、その後 便秘になり、2008年頃から酸化マグネシウム、最近は250mg 朝1 夕 1を服用して、週5〜6日は便が出ていました。 採血でマグネシウムが2.7（基準値 2.6まで）で、高マグネシウム血症ということで、リンゼスになりました。 他の薬は、ビソプロロール、エリキュース、スピロノラクトン、ロスバスタチン、ラミクタール、抑肝散。 病気は洞不全症候群、ペースメーカー、持続性心房細動、心不全（利尿剤 服用）、脳梗塞 後遺症、症候性てんかん、胃癌（早期）他があります。 リンゼスは0.25mg夕食前 1錠なのですが、飲むタイミングが難しいのと、形のない便（泥便？）になります。 日によって違うのですが、14時頃おやつ（デイサービス）、16時頃帰宅、16時30分頃からおやつ（家）、17時30分〜19時半30分まで昼寝。　 19時30分過ぎにリンゼスを服用すると、夕食が20時過ぎになってしまいます。 夕食前に飲むのが難しい時があり、先日 寝る前（22時頃）に飲んだら、翌朝に泥便を漏らしてしまいました。 リンゼスは食事後服用すると下痢になるとのことですが 1、食事の30分前に飲むのが難しい場合、リンゼスは、食事の何分前服用なら下痢にならないでしょうか（例えば 20分前 や 10分前だと下痢になってしまいますか？） 2、夕食前に飲めなかった場合、食事終了から何時間空ければ 、下痢にならないでしょうか。 3、おやつを食べた場合、おやつ終了から何時間空ければ 、下痢にならないでしょうか。 4、1錠でも下痢になるなら、 半分に割って飲んでも良いのでしょうか 5、リンゼスに代わる便秘薬はありますか（高齢者や他の薬を飲んでいても大丈夫なもの） 宜しくお願い致します

82歳の母が、胆管の内視鏡検査で、胆管がんであることがわかりました。転移がなさそうなので、膵頭十二指腸切除の手術を勧められています。 しかし、胆管の内視鏡の影響で膵炎を併発して退院が5日ほど延びたことや、高齢であること、両耳突発性難聴で、ほぼ耳が聞こえないこと、膠原病の数値がありリウマチも患っていること、足がむくんだり肺に水が溜まったり無くなったりと、慢性の心不全も、あるなどで、大手術をする恐怖と術後の生活が大変不安になり、手術をやめたいと言い出しました。 こちらの相談を読んでも、高齢者の方ほど、術後の合併症？縫合不全？で寝たきりだったり、退院後膵炎を起こしてまた入院したりと、大変な方もおられるとわかりました。 今検査してくださってる内科の先生はそのような持病があっても検査の結果手術可能ならこのまま外科に繋いで手術した方が良いという考えのようですが、こちらの先生方のご意見をお聞かせ願いたいです。