慢性膵炎経過に該当するQ&A

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分枝型IPMN。慢性膵炎が心配。

person 50代/女性 -

度々すみません。昨年10/28の健診で6ミリから1センチの膵嚢胞→11/7に大学病院でMRCP、11/25に専門のクリニックでEUSを受け、6ミリから7ミリ位の分枝型IPMN、経過観察と診断を受けた者です。 昨年12/20から便秘、腹部膨満感、ごくたまに胃酸が上がりました。過敏性腸症候群と、近所の消化器内科で整腸剤、下剤を処方されましま。 今年1/19に左肩甲骨あたり、両肩等痛くなり、1/21から1/26までインフルエンザ。1/27からも腹部膨満感、たまに下腹部痛、下痢や軟便が出ると、次の日全く便が出ない、左肩甲骨あたりが痛いを、繰り返し。 早期慢性膵炎や慢性膵炎も心配で、2/3に別のクリニックでEUSを受けました。 今の所、IPMNのサイズは変わらず。早期慢性膵炎、慢性膵炎ではない。 ただし、主膵管3ミリの部分(十二指腸に近い先頭あたり)はあり。「昨年11/7のMRCPでも、写ってるよ、変わらない」とそのクリニックで言われ、驚きました。 昨年11/8の大学病院のコメントに、「主膵管の拡張なし」とあったのに、疑問に思いました。昨年11/25にEUSを行った、専門のクリニックにも2/4に聞きに行った所、その部分(十二指腸近く)は、2.9ミリあったけど、他は1.7ミリ位。そもそも3ミリ以下は、普通と言われました。 早期慢性膵炎、慢性膵炎については否定的でした。 質問は、 1.昨年11/25、2/3にEUSをして、変わりなしと言われ、早期慢性膵炎、慢性膵炎は否定でいいですよね? 2.昨年11/7の大学病院で、「主膵管の拡張なし」とあり、11/25のEUSでも普通と言われたのなら、変わりないし、特別太い訳ではないですか? 3.心配しすぎて、食事2、3時間後に肩甲骨あたりが痛い気がします。湿布を貼れば軽快しています。湿布が効くのは、整形外科と考えて大丈夫ですか?

5人の医師が回答

非アルコール性慢性膵炎について

person 40代/女性 -

41歳、アルコールは一切飲みません。 1ヶ月程前から早期膨満感、みぞおちの不快感・痛み、背部痛が断続的に続いています。 症状には波があり、程度は強くありません。 消化器内科を受診し、処方された胃薬を飲みましたがあまり改善されず、腹部超音波検査と血液検査をしました。 血液検査は異常なし、エコーで膵臓に異常(点状高エコー)が見つかりました。 エコーで見る膵臓は素人から見ても明らかに普通ではなく、薄い白で模様が付いているようでした。 膵管拡張や萎縮はないそうです。 医師からは「慢性膵炎と確定もできない。はっきりさせたいなら大学病院を紹介するが、経過観察でいいんじゃないか」と言われ迷っています。 慢性膵炎は膵臓がんのリスク因子だと知り、毎日不安でたまりません。 エコー画像もなく、これだけの情報で正しく病態を推測する事は難しいと思いますが、アドバイスを頂きたいです。 1、点状高エコーが見られた場合、慢性膵炎の可能性は高くなりますか? 2、早期慢性膵炎の可能性もありますか? 3、41歳で非アルコール性慢性膵炎になっても長く生きられますか? まだ子供も幼く、毎日先を悲観し怖くてたまりません。

4人の医師が回答

慢性膵炎の疑いの相談

person 60代/男性 - 解決済み

何時も的確な回答を頂き感謝しています。先日から、ここ数年の左脇腹の違和感や背中の軽い痛みなどや検査結果で相談させて頂きました。胃カメラや大腸カメラやエコ-など諸々の検査を行い、最後に腹部のCTをとりました。CTの所見は、膵萎縮・右腎萎縮・前立腺肥大・大腸憩室症・肝嚢胞などでした。その中で腎萎縮をその病院の消化器の先生に診察受けたところ、「萎縮があるし慢性膵炎だろう」と言われました。膵臓癌を除きたいので造影CTを来週26日に行うことになりました。それでご相談があります。糖尿病は10年前位からありますが、10年前位にとっていたCTでは、上記の所見は肝嚢胞以外は何も指摘されてないと思います。 1、4~5年前に比較的強めの腹痛が1度(1日)ありました。それからは特に膵炎らしき強めの腹痛などはないのですが、慢性膵炎の可能性が高いのでしょうか。最近の血液検査(アミラ-ゼ・リパ-ゼ)は特に問題はなしでした。 2、7月から仕事を再開するにあたり不安があります、CTの説明をしてくれた先生は、「慢性膵炎の疑いで、判断は難しい。特に治療法もない」とのことでした。10年近く飲酒を毎日してました。特に便通の異常もないのですが、慢性膵炎は造影CTである程度分かるのでしょうか。 3、前立腺肥大ですが、本日泌尿器科で検査して、前立腺の体積?が34、残尿量が30位という話でした。水を多く飲む関係で夜間頻尿は2回位はありますが、経過観察でよいのでしょうか 慢性膵炎疑いが心配です。どの程度の可能性があるのでしょうか、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

早期慢性膵炎と診断されました

person 50代/女性 -

【症状】 ・2020年(5年ほど前)から、食後みぞおち付近に鈍痛がありました。 ・2023年3月(2年前)、腹痛で受診したところ、胆石症と診断され胆嚢除去手術を受けました。術後は、腹痛やみぞおちの鈍痛はほぼなくなりました。 ・2024年9月(半年前)から、1日中お腹の調子が悪く、下痢・未消化便が出て、食後はみぞおち付近が苦しくてしばらく動けないようになりました。大腸内視鏡検査を受けましたが、「異常なし・消化不良」との診断で、処方されたベリチームとミヤBMを服用すると、下痢の症状はかなり改善しました。現在も服用を続けていますが、食後のみぞおち付近の鈍痛、重苦しさは時々あります。 ・2025年2月、慢性膵炎かも知れないと思い、大学病院で、血液検査、MRI、US、EUSを受けました。血液検査は、アミラーゼ102で正常値、膵アミラーゼ46で正常値、リパーゼ32で正常値、トリプシンのみ634で高値。EUSは、膵臓が炎症を起こしており早期慢性膵炎との診断。MRIは異常なし。USは、膵炎特徴の光が映っているとのことで、経過観察、治療・投薬なしで半年後に血液検査、1年後にEUSになりました。 【相談させていただきたいこと】 ➀膵臓検査前日の夕食後(18時)まで、毎食後にベリチームとミヤBMを服用していましたが、血液検査の値に影響はありますか?しばらく服用を中止してから再検査する方がいいでしょうか? ➁半年前から続いている下痢と慢性膵炎は関係ありますか?医師によると、消化液を出せていない膵臓の状態ではないので、下痢の原因に膵炎は関係なく、ストレスなどで消化液の分泌が減ったからではないかということでした。下痢が治まってきたらベリチームは服用をやめてよい、とのことでしたが、その認識でよいですか?もし下痢の原因が慢性膵炎なのであれば、今後治ることはないのかと不安です。 ➂5年前から食後にみぞおちの痛みがあり、2年前に胆嚢除去手術をして、ほぼ治まりましたが(食生活を見直し高脂肪食を避けたためかも知れません)、その頃から慢性膵炎を発症していた可能性はありますでしょうか。手術で除去した胆石は、直径1mm以下のものが15個くらい、直径3mm程度のものが1つとごく少ない量でした。もしそのころから発症していたとして、現時点で軽度の早期慢性膵炎であることはあり得ますか? ➃経過観察・投薬なしで、半年後の血液検査までに悪化していくのではないかと不安です。飲酒なし、2年前の胆嚢除去手術以降、高脂肪の食事も避け、食べすぎないように気を付けています。他に膵炎の悪化を止める手段はありますか?また、膵臓の炎症を抑えるような薬はありますか?現在ベリチームとミヤBMを服用していて下痢はかなり改善したものの、今も不安定な状態で、検査結果を聞いて以降、食後のみぞおちの鈍痛はひどくなりました。 不安とストレスで膵炎がさらに悪化するのではないかと心配です。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

慢性膵炎による体重減少・排尿量について

person 50代/男性 - 解決済み

膵炎になると消化吸収不良や食欲不振などにより体重減少がおこるといいますが、これは早期の慢性膵炎でもおこるものでしょうか?それとも悪化した非代償期になってから体重減少がおこるものですか? また膵炎だと排尿回数が増えるとネットで見たことがありますが、こういう症状も早期の膵炎でもおこるものなのでしょうか? ここ何年かで、いつも通り、しっかりと食事をしているのにもかかわらず、原因不明の体重減少があり総合診療科で診ていただきました。体重減少以外に鳩尾痛や脇腹痛、背中痛なども時々あったため、胸部と腹部造影CT、MRCP、腹部エコー、胃カメラ、大腸カメラ、甲状腺も含む諸々の血液検査をしていただき、これといって体重減少につながる悪い物はありませんでした。現在は体重減少はほとんど止まったため、主治医は癌など悪いものがあれば更に痩せていくと思うとのことで経過観察となりましたが、祖父が膵臓がんを患っていたため、遺伝による膵臓疾患・膵炎などが原因でないか気になっております。現在も食後の鳩尾痛み、肩甲骨下あたりの背中痛は時々おこります。また、日によって昼夜とわず排尿回数が極端に多い日があります。 まだ膵臓の専門医には診てもらったことがありませんが、早期の慢性膵炎は画像検査や血液検査などにあらわれないこともあり診断が難しいと聞いたことがあり、もしかしたら気づかないうちに早期の慢性膵炎を患っていて、炎症がおきたときに鳩尾・背中痛があらわれたり、消化吸収力が落ちて体重が痩せていく、そして炎症がおさまり落ち着く、を繰り返してるのでは?と思い不安になります。 なにかお気づきになるようなことがあれば、アドバイス、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

慢性膵炎の激やせについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

夫76歳の事で相談させて頂きます。今年の2月に腹痛を訴え病院に行ったところ膵炎の診断で一週間入院し治療を受けました。絶食もありその時点で2キロ瘦せました。炎症が治まって退院し膵臓専門科のある病院の紹介を受け一通り検査を受け8センチの膵嚢胞がありそれによる慢性膵炎という診断でした。膵臓の数値は悪くなく薬と食事療法と月一回の検査で経過観察、糖尿病治療は近所の病院で受けるように指示されました。とても厳しい食事制限でGlu4月277、8月111 HbA1c4月8.9、8月7.1です。数値はよくなりましたが慢性膵炎のせいなのか食事制限のせいなのか食べても身につかないでようで徐々に瘦せて7月には2回目の膵炎で入院しまた。その時にも2キロ瘦せて見るに忍びない体でこのままもっと痩せて衰弱していくのではという不安でいっぱいです。来月造影剤を使うCTの検査をして治療方針を検討すると言われていますが今までもこちらの質問に対してもあまり納得のいく詳しい説明もなく周りからはセカンドオピニオンも勧められていますがどうしたらいいでしょうか?ご意見ご指導よろしくお願いいたします

1人の医師が回答

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