扁桃腺に口内炎のようなに該当するQ&A

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PFAPAに扁桃腺切除は本当に有効でしょうか?

person 乳幼児/男性 -

PFAPA周期性発熱を2歳ごろから発症しているもうすぐ6歳の息子のことです。周期熱が月一でまだ出ており生活に支障をきたしている為扁桃腺切除を検討しているのですが、7-9割にしか効果がなさそうな為悩んでいます。以下彼の最近の体調と状況から、扁桃腺切除は意味がありそうかご意見頂けると幸いです。 もうすぐ6歳110cm15kg。中耳炎によくなり両耳チューブ挿入もしています。鼻水が数日続くと耳垂れも出ます。先日副鼻腔炎が悪化し眼科蜂窩織炎になりました。扁桃腺は少し大きめというぐらいで無呼吸等はありません。 周期性発熱中は、咽頭炎や口内炎はなく痛みを伴わないリンパ節の腫れと発熱40度5日間のみです。 かかりつけ小児科からは「10歳までに治るとされているもののために必要な臓器を取り除く扁桃腺切除は積極的には勧めない。」「耳鼻科からは慢性鼻炎や中耳炎を繰り返しているので呼吸の通りを良くする為に扁桃腺切除をした方が負のループからは脱せる」という意向です。 周期熱で食欲も減り増えた体重も減ってしまうを繰り返しますし、元々発達がゆっくりなのに1週間何もできない日が毎月来ると来年の就学に向けて 心配が尽きません。タガメットも効果なくやってあげられることが扁桃腺切除ぐらいしかなく悶々としています。。扁桃腺切除は数年後にリスクがあるというデータも最近出ているようなので、すごく躊躇もします。ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

PFAPA症候群疑い 5歳の子供

person 10歳未満/女性 -

5歳の子供です。 4歳の頃より、月に一回ほど(空く時は2ヶ月)40度の熱が1週間近く出ます。 一年近く続き、PFAPA症候群疑いで、今年の8月から総合病院に紹介になりました。 が、紹介になった途端にその熱を出さなくなり… 8月は検査をして1回目は風邪、2回目は一晩で解熱したので受診はしませんでした。 そして、本日受診したのですが… 本日も熱のみが下がり(そのほか扁桃腺への膿の付着、扁桃腺の腫れ、口内炎などはあります)、確定の診断はできない…と言われました。 7月までは、少なければ2月に一回ですが、多ければ1月に2回熱が出てました。それが1週間続くため、私は今月いっぱいで仕事を退職してしまいました。 7月には子供のピアノの発表会とモロ被り… その日は以前いただいたステロイド(PFAPA症候群疑いがあるので、一応持っててくださいと別の小児科が処方してくださった)を祈るように飲み、解熱し出席できました。 正直、子供の熱が自分たちの生活にダイレクトに影響されてしまい、疲れてしまいました。 これまでの経過もあり、気の毒に思った先生が「まだ確定診断はできないけど、耳鼻科の方に「扁桃炎を繰り返す」という方に主軸を置いて、手術適応になるか相談はできますよ」と小児科の先生に言われました。 熱に振り回された一年だったので、手術希望だったのですが、ここにきて、確定の診断がまだ出ていない状態ではしない方がいいのか…と悩んだりもしています。 今後も熱に振り回されることを考えると、手術をしたい気持ちも大きいのです。 夫も幼い頃同じ状況で、扁桃腺を取らず結局15歳まで発熱を繰り返したようです。 夫の妹は4歳の時に扁桃腺を摘出して、それ以降熱を出さなくなったと聞きました(妹はアデノイドもあったようですが)。 現段階で扁桃腺をとるのは時期尚早でしょうか。

8人の医師が回答

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