手術後血圧高いに該当するQ&A

こちらで相談させて頂き、2月19日に無事、子宮体癌のダビンチ手術を終えました。ありがとうございました。執刀医に、血圧が高いと手術出来ないと言われ、執刀医の病院の内科を受診しました。実際は、優秀な麻酔科医のおかげで？手術は出来ました。ロキソニンも便秘薬も必要なくなったので、辞めました。アムロジピン5mgも辞めたいのですが、ダメでしょうか？手術後はほとんど飲んでいません。便秘になるような気がして。もともと、血圧など測ったことがなく、執刀医に言われて、初めて高血圧と気づきました。170/105と高いです。3月13日に経過観察の予約が入っています。1か月分の薬を飲んでいないことで、叱られるだろうし、飲んでいたとしても、さらに、経過観察で、1か月分の薬を渡されるのが目に見えています。そうすると、一生、飲み続けなければいけません。薬をやめたら、かえって、血圧が上がった、倒れた、血管が切れたという話を聞くたび、だったら、初めから飲まなければいい、と思ってしまいます。3月17日に、子宮体癌の術後観察があり、こちらは、必ず、行かなくてはいけません。だったら、内科もその時でよくないですか？在来線、バスで往復５０００円弱かかりますから。いえ、本当は、高血圧で受診したくないのです。若い頃より20キロ体重増加　変形性膝関節症もダイエットと運動で治ると言われました。真剣に取り組まなかった為、子宮体癌にもなったと思っています。高血圧は、サプリメント、運動、減量で治りませんか？現在、イチョウ葉サプリメントを飲んでいます。R型アルファリポ酸注文中。

先週狭心症のステント手術を受けました。降圧剤を処方されましたが、2日前から何度測定しても血圧が高い状態のままです。通常60台の脈拍も80～90台と多めで、下半身のだるさもあります。歩くと少しだけ胸に違和感があり、肩甲骨の左側の痛みと左腕に少しの痺れがあります。一つ一つは小さな違和感ですが、狭心症の診断を受けただけに気になります。手術を受けた病院に相談するべきでしょうか。次回の診察は3週間後なんですが、その時に相談しても大丈夫でしょうか。

44歳男性です。1年半前に左内頚動脈解離で首の血管に1ヶ所ステント手術をうけています。術後は体調はよかったのですが退院から4ヶ月後から目がぼやける・少し眩しいなどで眼科に行きましたが問題はないと言われました。その後は頭が重い、目の奥が重い・少しめまいなども症状がでました。肩こりなどが原因ではないかと言われマッサージなどで1度は改善はしたのですが今年3月初めからまた同じ症状になり主治医にはMRIで確認してもらいましたが問題なく順調。眼科、耳鼻科にも行き問題なしとの事でした。血圧が元々高かったので血圧を下げる薬と血液サラサラの薬を飲んでいます。キャブピリン配合錠・エフィエント錠3.75ミリグラム・エンレスト錠200ミリグラムを２錠服用しております。今回はマッサージなどもしていますが治らず現在も症状が毎日続いております。原因がわからず手術後の後遺症なのか脳とはまったく関係ない事で症状がでているのかわかりません。 ご教授お願い致します。  

お世話になっております。 72歳母の事です。 昨年末に二尖弁(疑い)大動脈弁狭窄症mild〜moderateと診断されました。 血圧は昔から正常で毎日朝と晩に測っています。降圧剤等は服用していません。糖尿病や肝機能、腎機能も正常です。 血圧は直近ですと 109-73　脈圧36 103-69　脈圧34 119-69　脈圧50 118-65　脈圧53 105-69　脈圧36 119-79　脈圧40 110-73　脈圧37 朝も晩もこのような感じです。 また脈拍についてはスマートウォッチの計測で1日の最小と最大が出ますが、就寝中は43〜55位で推移していて、日中(立ち仕事をしています)は60〜90での推移、1日の最大心拍数が100〜110位です。1日平均1万8千歩程歩いています。運動では無く、仕事で仕方なくそのような歩数になってしまいます。 質問1. 血圧についてですが、起床後すぐに布団を片付けトイレに行く前に測ると(起床から5分位)138-90等高い血圧になるそうです。トイレに行き食事前に落ち着いて(起床後30分位)測ると毎日上記のような数値になるようですが、起床直後の高血圧はいくらその後の血圧が正常でも、良くないでしょうか？ 質問2. 脈圧が30台が多いですが脈圧が狭いでしょうか？また50台もあり変動も結構ありますが、どうでしょうか？ 質問3. 日中の最大心拍数が110になるこもありますが、高齢者として高いでしょうか？ASですが自覚症状はなく、心臓じたいには問題ないと言われていて、その他の弁には問題なくASだけです。 ・BNP64 ・平均圧較差22.8 ・大動脈弁口通過血流速度3.1 ・弁口面積1.07 ・左室駆出率71% 質問4. 現在総合病院の循環器内科に受診していますが、開胸手術はできるがTAVIはできません。いずれ手術になるのなら手術方法の選択肢を増やしたいし、徒歩圏内でTAVI可能な病院があるのでそちらに転院したいと考えています。現在の病院も紹介されてくるような大きな病院なので、今の先生に紹介状を書いてと言うのは失礼でしょうか？ 質問5. 転院したいと考えている病院は血管外科もありますが大動脈弁狭窄症の場合、循環器内科と血管外科と、どちらの科を選択すれば良いのでしょうか？循環器内科とばかり思っていましたが、血管外科の紹介ページには得意とする分野に心臓弁膜症もあったので… 循環器内科には週に1回弁膜症外来なるものもあるようです。今後長くお世話になると予想されるので悩んでいます。

71歳男性。 高血圧あり。 昨年10月に腎盂癌のため右腎臓、尿管をダヴィンチにて取りました。 5月の膀胱鏡では異常なしだったのですが8月の検査で小さい出来物ありでした。 来月再び膀胱鏡の検査を行い出来物が大きくなっていれば電気メスで切除との説明でした。 尿検査での細胞診は異型細胞（＋）となっておりました。 やはり膀胱癌の可能性が高いでしょうか?? また2月PSA値が6と高かったためMRIを撮影しました。 結果パイラッズ-スコア3でどちらとも言えないとの結果でした。 半年後にPSA値を再検してその値によって生検の検討をとのことでした。 2023.7 3.06 （腎盂癌オペ前） 2024.2 6.00 （MRIでスコア3） 2024.8 6.02 来月の膀胱鏡の結果で手術になれば半身麻酔をかけて行うので、その際に前立腺の生検もしたらどうか??との提案がありました。 前立腺の大きさは23で肥大はないそうです。 自覚症状は夜間頻尿（2回）です。 オペ後7ヶ月でPSAが3上がっているのでその影響もあるのでしょうか?? 生検を行った方が良いのでしょうか?? よろしくお願いいたします。

74歳の母のことで教えてください。 今朝、血圧147/63（脈拍85）。 最近は朝はだいたい高めで130〜140くらいです。 朝食後、以下の薬を飲み、1時間ほどして血圧を計ると、 80/39（62）でした。急に下がっていて心配です。 新聞を見ていたら、突然うとうとし出して、眠くないのに、これは気絶でしょうか？ 少し布団で横になったのですが、 また起きてきてなんとなくだるいような？ 肩が凝ってるような疲れてる感じがすると言います。 顔色はいつもと変わりませんが、側から見てなんとなくぼーっとしてる感じがします。 再度血圧を測ると、98/45（52）でした。 緊急性はありますでしょうか？ 今もまた起きてきて椅子に座ってうとうとしています。 明日、かかりつけの総合病院で、心エコー検査と診察の予定です。 明日まで様子見ていいものか判断しかねており、アドバイスいただけると助かります。 今朝服用した薬 ワソラン40、ザクラス、リクシアナ30、コディオ、ニフェジピン40、ネキシウム20、アデホス、メチコバール（ここまではいつも飲んでる薬） ムコダイン500、ジェニナック200、アンブロキソール45 （おとといから痰が絡む咳をしており5日分処方され今朝初めて飲みました） 母の病歴 ↓ 2016年4月　急性大動脈乖離発症、緊急手術。（現在、弁膜症、不整脈、心房細動あり経過観察中） 2022年7月　胃がん（St.1）発覚、9月　腹腔鏡手術で胃がん切除。（リンパ転移なし、抗がん剤なし、現在経過観察中）

先日、心房粗動のカテーテルアブレーション手術を受け、それ自体は成功しました。 しかし手術中に、それまで一度も現れていなかった心房細動の波形が 一瞬出たということで、経過観察と警戒が必要とのことです。 どちらも加齢等による心筋の変性がベースにあるというのはわかりますが, 手術後の経過は良好であり、心拍数、心電図は一貫して正常、 心房細動の波形も再現しておりません。 心房粗動のみで他心疾患無しの所見を前提として、非常に高い確率で根治が望めるという 手術を行い、その通りに手術が成功したにもかかわらず、 心房細動という新たな別の病気の懸念によって、 たとえ予防的にでも生活面に制約がかかるのは納得できないものがあります。 そこで以下ご質問させてください。 心房粗動と心房細動には相関があるのか、 それを裏付けるような（あるいは逆にそれを否定するような）エビデンスはあるのか？ また相関があるとしても、そのリスクに対処するために、 抗凝固薬の服薬、禁酒、激しい運動の禁止等の心房細動患者並の対応まで必要なのか？ （血圧、血糖値、コレステロール等生活習慣病関連の数値は全て正常範囲） 大まかで答えにくい質問かと思いますが、どうかよろしくお願いします。

80代の母について、大腸内視鏡検査を受ける必要があるかについて相談にのってください。 ・日頃は3-4日程度で排便あり ・突然一週間以上も便意のない状況になり食欲もなくなったため通院した ・レントゲンでは便が詰まっており、CEAとCA19-9は基準値よりかなり下の数値だった ・異常なさそうだけれど最近は大腸がんが増えているから検査しておくといいという理由で、内視鏡を勧められた ・病院での浣腸では効果なかったが、その後マグネシウムの下剤を飲んだら以前の状態に戻った 検査を受けるつもりでしたが、承諾書からは検査のリスクの方が高く思え、不安です。 不安な点は ・高齢かつ初めての検査となること ・腹部や腰回りの手術を2-3回していること ・高血圧であること 承諾書の説明やネットで調べた感じでは、高リスクに当たるように思われました。 病院ではリスクに関わる説明はなかったです。 便意がなくなった時期については、寝不足での外出による疲れからか目眩や高血圧が悪化したため、眩暈の薬を飲み始めたり、血圧下降の薬を強めた時期と合致しています。 兄弟を多くガンで亡くしているので、ガンかもしれないという強い不安があります。 内視鏡検査ならはっきりしますが、手術の後遺症や検査による状況悪化の例が身近にあり、リスクは現実的なものに感じられ怖いです。 環境の変化があったことと、現在は通常に戻ったことから、リスクが高いのなら今検査しない方がいいように思えます。ガンを疑うような兆候や自覚症状が他に多くあるわけでもありません。ただ、食事はこれまでのようには食べられなくなったようです。 ・このまま様子をみる ・不安なら、腫瘍マーカーを追跡する ・どうしても不安なら、まずは大腸がんCTの検査をする この考えでは後手に回るでしょうか？ 内視鏡検査をして万一のことがあったらということが一番の不安です。

1ヶ月前から頭痛を感じ、2週間前に初めてMRIを撮りましたが左側の脳に1.2cmほどの白い影が１つあると言われました。 先生からは「歳をとった方、高血圧な方だと結構影は見られるんですけど、若いので念のため3ヶ月後にもう少し細かく撮るのと、変化がないか見ましょう。症状などがすぐ出ることはないので大丈夫です」と言われ、あまり質問ができずに「最悪の場合、どんな可能性がありますか？」と聞くと「脳腫瘍の場合は、手術の可能性もありますが0.1%です。ですが絶対大丈夫！0%です！とは言えないので念のため調べましょう」 と言われました。 確かに頭痛の症状はもう全くなく元気なので脳とは別物なのかなとは思うのですが、白い影が心配でそわそわしています。 29歳、高血圧やコレステロール等の問題はなし。 1.2cmほどの左側の大きめの白い影 この情報ですとどのような病気の可能性が高いと考えられるでしょうか？ また、生まれつきあったものや全く問題ない、という可能性もあるのでしょうか？ どうぞ、よろしくお願いします。

80代の母について、大腸内視鏡検査を受ける必要があるかについて相談にのってください。 ・日頃は3-4日程度で排便あり ・突然一週間以上も便意のない状況になり食欲もなくなったため通院した ・レントゲンでは便が詰まっており、CEAとCA19-9は基準値よりかなり下の数値だった ・最近は大腸がんが増えているから検査しておくといいという理由で内視鏡検査を勧められた ・病院での浣腸等では効果がなかったが、その後マグネシウムの下剤を飲んで以降は以前の状態に戻った 検査を受けるつもりでしたが、承諾書を読むと検査のリスクの方が高く思え、不安です。 不安な点は、 ・高齢かつ、初めての検査となること ・腹部や腰回りの手術を2-3回していること ・高血圧であること 承諾書の説明やネットで調べた感じでは、高リスクに当たるように思われました。 病院ではリスクに関わる説明はなかったです。 便意がなくなった時期については、寝不足での外出による疲れからか目眩や高血圧が悪化したため、眩暈の薬を飲み始めたり、血圧下降の薬を強めた時期と合致しています。 兄弟を多くガンで亡くしているので、ガンかもしれないという強い不安があります。 内視鏡検査ならはっきりしますが、手術の後遺症や検査による状況悪化の例が身近にあり、リスクは現実的なものに感じられ怖いです。 環境の変化があったことと、現在は通常に戻ったことから、リスクが高いのなら今検査しない方がいいように思えます。ガンを疑うような兆候や自覚症状が他に多くあるわけでもありません。ただ、食事はこれまでのようには食べられなくなったようです。 ・このまま様子をみる ・不安なら、腫瘍マーカーを追跡する ・どうしても不安なら、まずは大腸がんCTの検査をする この考えでは後手に回るでしょうか？ 内視鏡検査をして万一のことがあったらということが一番の不安です。