抗がん剤スキップに該当するQ&A

73歳の母です。膵臓癌にて、 明日、アブゲム2クール3回目の予定です。 前回より投与量70%とのこと。　 抗癌剤とは、減量したりスキップすると予後は悪いのでしょうか。またスキップするよりは、減量した方が良いという考えはありますか。 来週CTの予定です。CA19-9等の検査値など合わせて見て効果がないと判断されればすぐに抗癌剤を変更されてしまうのでしょうか。 母は抗癌剤が効きにくい可能性アリと言われていたようなので、心配です。効果がみられなくとも、余り変更しない方がよいのでは？と思ってます。 アブゲムの副作用の骨髄抑制が出ているため、倦怠感があります。スキップの恐れもあります。前回の血液検査は、 ヘモグロビン濃度8.1 L ヘマトクリット値25.8 L 平均赤血球容積　85.1 平均赤血球血色素量26.7 葉酸(フォリアミン5)やメコバラミン500の、 処方をお願いすることについて、どう思われますか。現在、鉄剤(フェロミア)を処方してもらっています。鉄剤を服用するにあたりデメリット情報があれば教えて下さい。 地元の緩和ケアの病院についてですが、 どのように探していったらよいのか、 アドバイスありましたらお願いします。

父親が今下咽頭癌ステージ４で抗がん剤治療をしております。 スタートの治療はシスプラチン・5-FU・キイトルーダで、１年半で上咽頭に再発し、現在パクリタキセル・セツキシマブで治療中です。 通院での抗がん剤４回目になる今日、白血球減少によりスキップとなりました。 改善するための注射のみして帰宅したようです。 今食欲不振が出ており痩せてきています。 これは抗がん剤の副作用が原因なのでしょうか？ 人それぞれだと思うのですが、今治療している抗がん剤の副作用(食欲不振)はどのくらいで抜けてきますか？

いつも質問をさせていただきありがとうございます。トリプルネガティブ　ステージ3A です。 術前抗がん剤でキイトルーダを使っています。現在　3クール目の2回目が終わりました。リンパ節、腫瘍共に小さくなってきていますとの医師の診断です。ただ、好中球が低く、前回は1100位でした。このままでいくと来週は出来なくなってしまうとのことでした。2回目のスキップとなり抗がん剤の効果が問題ないのか不安です。貧血も進んでいます。10を切りました。また、１週間あけたら増えるのでしょうか？増えない場合はどうなるのでしょうか？食事など何か出来ることはありますか？よろしくお願いいたします。

67才の夫 昨年10月に結腸がんが見つかり、リンパや肝臓にも転移が疑われるということで、腸25センチとリンパ節の切除手術を行いました。 来月初めに数個あるポリープの切除の後、抗がん剤治療を勧められています。 肝臓の影は、2-3センチの物が2個、一つは血管についているようです（主治医からは説明なく友人の放射線科のドクターにMRIを見てもらいました） 夫は抗がん剤はQOL下げるのでやりたくないと申しております。 質問 1　抗がん剤をスキップして 重粒子線治療を希望するのはは如何でしょうか？ 主治医は賛成してくれるでしょうか？ 2 転移の肝臓がんの場合は先進医療の適用となるのでしょうか。 CEA9.1（術前7.5）です。 腸と一緒に切除したリンパ節にはがん細胞はなかったようです（リンパは大丈夫だったと主治医） よろしくお願いします。

現在、家族が抗がん剤治療をしております。口腔がん手術(口腔がん切除+再建、リンパ節郭清)後、数ヵ月後に口腔内に再発し、リンパ、肝、肺転移ありです。 使用している薬剤はキイトルーダ+カルボプラチン+5-fu(フルオロウラシル)です。 3回目の投与を終え、先日の診察時に効果判定の検査(CT+血液検査+尿検査)をしました。結果、大変よく効いているようなのですが、血液検査でアミラーゼとリパーゼが非常に高く、キイトルーダによるirAE(膵炎)の可能性が高いとのことでした。(若しくは服用中のオピオイドの影響←オピオイドは飲まなくても現在は痛くないので、主治医の指示のもと一旦服用をやめました。) そのため、また年明けに4回目の投与がありますが、次の血液検査の結果次第では抗がん剤治療を中止するか、一旦スキップするかになるとのことでした。 一旦このirAE(膵炎)が出てしまっている以上、スキップして数値が落ち着いた後に治療を再開するのは危険でしょうか？ 若しくは、数値さえ落ち着けば再開しても問題はないものなのでしょうか？ よく効いているので続けたいのですが、抗がん剤治療を続けたとして、それが致命的なダメージになって致死的な状況になってしまう可能性があるのなら、中止してしまった方が良いのでは…とも思っています。 また、口腔がんで上記の薬剤を現在は使用しているのですが、そもそも他の治療方法ってあるのでしょうか…？？ 治療の選択肢がなければ緩和ケアということになるのかと思っていますが、現在のところ抗がん剤が効いているため、緩和ケアというほど痛み等がありません。 年明け、主治医にまた色々と聞いてみますが、それまで気持ちが落ち着かず、他の先生にも見解をお聞きしてみたく投稿しました。 質問をまとめると、 1 irAE(膵炎)の疑いがある以上、中止した方が良いか、スキップして数値が落ち着いたら再開しても良いか 2 中止した場合キイトルーダや化学療法の効果は中止後どの程度の期間、残留(？)するのか 3 他の薬剤の選択肢はあるのか、なければ基本は緩和ケア移行になるのか が一番聞きたいことです。他にも何か現状についてのご意見がございましたら、是非参考にしたくご教示いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

家族が膵臓癌の治療をしており、アブラキサンとゲムシタビンを打っています。5クール目に入って血管が硬くなり針が入らなくなったため、ポートを入れました。その数日後に片腕が静脈炎になり腕や血管が腫れたため医師に連絡。抗生物質をもらい飲んでいましたが、数日後の抗がん剤投与の日にdダイマーも1.1と高かったためエコーで両腕の甲のあたりから鎖骨とポート周りを見てもらったところ、両腕に約20センチにかけて血栓がみつかりました。前日に目眩や視覚異常が少しあったので、念のため頭部のMRIもとってもらいそれは問題なしでした。その日は白血球が激減していたので抗がん剤はスキップして、エリキュースを2週間分もらいました。 医師からは「腕の下から甲にかけての約20センチにかけて血栓があったので血液をサラサラにする薬を出しておきます。脳は問題ないので貧血による視野異常だと思います。今日は抗がん剤はスキップなので、また2週間後ですね。」と言われ、終わったそうです。 特に血栓に対する説明や注意点なども言われずサラッと話が終わり帰ってきたようなので、私は血栓ってそんなにサラッと終わるものなのかと不安になりネットで調べた所、肺や心臓や脳などに飛ぶととても危険だし軽視すべきでないと書かれていました。 彼曰く、おそらく抗がん剤を打つときに刺していた針のところに血栓ができていると思うと言っていましたが、医師からの言葉ではないようなので詳しいことは分かりません。 血栓があるときの日常生活で気をつけるべきことなどもネットを見ていると見つけたので、普通は注意点の説明などあるのかと思っていました。 今思うと約１ヶ月前の血液検査でもdダイマーが同じ数値で1.1でしたがその時も何も言われず、私は基準値より少し高いと気になるけど放置なの？と思っていました。 患者側としては血栓はとても怖いものと考えてしまうのですが、医師からは何も言われないのでそんなに重要視されることではないのですか？エリキュース飲めばいいレベルのことなのでしょうか？ 今の所抗がん剤による骨髄抑制は強いのですが他の血液検査は特に問題なく、普通の人と変わらない数値です。腫瘍マーカーも当初から98%以上減で当初あったみぞおちや腰の痛みもなくなり、QOLは普通の人と変わらないくらい元気で保たれており、主治医からも次のCT次第では手術の話になるかもと言われていたので、とても大切な時期に血栓がわかり手術の話にも影響があるのではないかと不安です。 この場合の血栓の治療はのちの膵臓癌の手術においてどんな影響があるのでしょうか？ また、治療は通常エリキュースの飲み薬だけですか？それで治るものなのでしょうか。 またこの場合の血栓は他の大切な臓器に飛んだりする危険性はどれくらいですか？ 私が必要以上に心配してしまっているだけなのでしょうか。。 よろしくお願い致します。

トリプルネガティブ乳がん（ステージ2a）の術前抗がん剤治療をしています。 キイトルーダ＋TC療法の3クール1回目から80%減薬になってしまい、ラストまで減薬をすると言われました。減薬になった理由は好中球が1,360になりスキップになったからです。その後は3,000位の数値に戻っています。 できれば減薬しないで12回を終えたいと思っていましたが、減薬したことで効果が下がるのではないかととても不安です。 主治医からはスキップが続いて時間がかかる方が良くないとの説明を受けました。 3クール2回目まで投薬しましたが、3cm程あったしこりは今はほとんど触れてわからない程度にはなっています。 減薬した時の効果の差について教えて頂きたいです。

子宮頸がんで全摘後、今CCRTで抗ガン剤と放射線しております。4クール目の前に腎盂炎になり4クールめの点滴はストップし、今抗生物質の点滴などして、腎盂炎の治療をしています。残りの治療がどうなるか先生にきいても、先にこちらの治療しましょうなので、通常こういう場合、できなかった抗ガン剤を翌週にずらしたりするということでしょうか？ 放射線は毎日行ってます。 よろしくお願いいたします

現在、膵臓癌肝転移StageIVの診断を受けて抗がん剤(ゲムシタビン＋パクリタキセル)治療1クール目の50代母の採血結果について質問です。 診断を受けてから禁酒をしたのですが(今年8月末)、γ-GTPの数値が逆に上がり続けています。 特に主治医からは何の説明もなく、採血結果に問題はないということで抗がん剤を3回打ちましたが、大丈夫なのでしょうか？ 添付の採血結果は3回目抗がん剤点滴前(10.21日)の採血結果です。 抗がん剤の影響なのか、肝転移した癌の影響なのか、服薬中の薬(オキシコンチン朝夜20mgずつ、オキノーム、プリンペラン、フォイパン、マグミット、ガスター、デエビゴ10mg、スインプロイク)の影響なのか気になります。 γ-GTPの異常値の他にも、注意すべき数値のもの、また改善の為に自分で出来ることはありますでしょうか？ 採血結果次第では抗がん剤スキップになることもあるそうですが、どの項目の数値がどれくらいまでになると打てないのか等あれば教えて頂けると助かります。

トリプルネガティブ乳癌、3cm、ステージ2aで、術前化学療法として、キイトルーダ（３週毎）、パクリタキセル（毎週）、カルボプラチン（毎週）を12回、その後キイトルーダと、別の2種類の抗がん剤に変えて３週毎に4回投与し、完全奏効を目指しています。 ７回目まで終えた所で、骨髄抑制で好中球数が750程になってしまい、ジーラスタを打って抗がん剤をやるか、１週間後に延期するかで、私は注射を打って抗がん剤を希望しましたが、１週間スキップすることになりました。 抗がん剤の効果がなくなり、癌細胞が再び元気にならないか、また抗がん剤の効果が弱まることで癌細胞が薬剤耐性を獲得しないか不安です。抗がん剤の効果はどの程度続くのでしょうか？抗がん剤の効果が弱まることで癌細胞が薬剤耐性を獲得しないでしょうか? また、８回目以降は減薬することになりましたが、減薬して完全奏効出来るでしょうか? あと、１週間抗がん剤を休めば、好中球数は一般的には、どの程度戻るものでしょうか？私に当てはまるかは別として、経験上どうですか？ 次回に抗がん剤ができないと、その翌週はゴールデンウィークでもともとスキップの予定であり、３週間空いてしまうので、不安です。 よろしくお願いします。