散瞳薬戻らないに該当するQ&A

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5歳9か月男児、サイプレジン点眼後の散瞳からの完全回復に要する時間について

person 乳幼児/男性 -

 3月10日午前10時頃にサイプレジンを点眼し、眼鏡処方のための視力検査をしました。病院で事前にもらっていた検査についての説明書面では、サイプレジンによる「眩しさ」等の副作用は、検査日を1日目として、翌日程度までと書かれていましたが、当日担当した視能訓練士の話では、「3月13日頃までは元に戻るまでに時間がかかる」とのことを言われ、検査後、医薬品添付文書を確認したところ「散瞳からの回復は点眼後8時間から24時間後に始まり、散瞳の完全回復には48時間から72時間を要した」との情報があり、視能訓練士の話と一致したため、こちらを参考にしました。3月12日午後10時(点眼後60時間経過)においても、本人まだ「室内照明が眩しい」旨言っており、回復に時間がかかっているのかなぁと心配になっています。ちなみに、サイプレジン点眼後は、必要に応じてサングラス等を着用した方がよいとの情報がネットでありましたが、医師にも視能訓練士にもそこまでは言われておらず、本人も眩しい時は目を伏せるような姿勢をとっていたため、サングラス等は着用させませんでした。そこで下記質問です。 1.点眼後72時間を過ぎてもまだ「眩しさ」が残っている場合、まだ瞳孔が開いているということでしょうか? 2.後遺症として、瞳孔が開いたまま戻らない…というようなことはあるのでしょうか? 3.3月13日午前10時を過ぎてもまだ「眩しさ」が残っている場合、あとどれくらいの時間、様子を見ればよいでしょうか? 4.点眼は2回行いましたが、1回目の点眼で「しみるのがきつい場合は麻酔薬を点眼します」と視能訓練士が言い、本人が「麻酔薬を点眼して」と言ったので、その麻酔薬を点眼後、サイプレジン点眼をしました。この麻酔薬は何という薬なのでしょうか?また、この麻酔薬によってサイプレジンによる散瞳からの回復に時間がかかることはあるのでしょうか?あるいは、この麻酔薬による後遺症(副作用)か何かでしょうか? 6.その他お気づきの点、アドバイス等ありましたら、ご教示ください。 以上、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

糖尿病網膜症によるレーザ治療、硝子耐出血で出血が引くまでの注意点や周辺症状について

person 40代/男性 - 解決済み

現在、文末の様な経緯を経て、2型糖尿病→糖尿病網膜症により、左目に硝子体出血、両目にレーザー治療中(汎網膜光凝固)です。左右4回、計8回の予定で、左目1回、右目2回目が済んだところです 左目は段々と血が引いているのですが、まだ霧視の状態です。 【質問事項】 ◎出血が引くのを待つ間や、レーザー治療中の注意事項 過去問では「枕を高くしてあまりバタバタせずに」というアドバイスを拝見しましたが、このようなアドバイスを詳しく知りたいです。寝姿(仰向け、うつ伏せ、横など)や、他にも何かありますでしょうか。(朝悪化している時と、良くなっているときがある) 仰向けになると視野の上の方から赤黒いもの(血?)がどろっとたれてくるのが見えていた事があります(立ち上がると戻っていく)また、眼球を激しく動かすと曇りが悪化するなど考えられますか?ほかレーザー治療中の注意点があれば知りたい。 ◎血が引いてない状態でレーザー治療は一般的なことか 出血が最も濃かった時は、全体が暖色系に見え、部分的には目の前で手をかざすのが分かる程度まで曇りました。今は段々と薄くなる方向ですが、霧視が濃くなったり、逆に晴れてきたりと繰り返しています。 現在は、左目のみで、スマホの文字は読めるが、メガネをかけていてもパソコンの文字は読めない状況です。 この状況で、レーザー治療を進めていくのは一般的で十分な効果がえられるのでしょうか。 ◎レーザー治療中に他の検査は行わないことは一般的か。 レーザー治療は3月下旬から毎週、5月初旬まで予定されていますが、レーザー治療は行われるものの、その他の検査は組まれていません。これは一般的なことでしょうか。 ◎現在ものすごく眼が疲れます。これは左目に血の残る状態で眼を使っているため、普段よりも負担がかかっているものと言う事でしょうか。 特に眼が疲れているときには、目を閉じる・暗いところにいくと、目の下の方を中心に細かいノイズ(カメラで暗い所を撮影するときに現れるノイズ様)の様なものがちらつきます。 常に見えるわけではなく、朝起きたときなどは見えません。 目の奥の鈍痛も感じることがありましたが、市販の医薬品ビタミン剤(Vロートプレミアム)を飲み始め、目薬を使った所かなり楽になりました。 【経緯】 (急がしいを言い訳に、眼科診療ができていなかった) (1)(3月第1週)左目に黒い墨のようなものが現れる(土曜日)眼科が開いておらず月曜日に眼科開業医受診、視力・眼圧・OCT検査等を実施し糖尿病網膜症で地域中核病院に紹介。 (2)(3月第2週) 地域中核病院にて、散瞳して眼底検査など一通り検査を行う。この時は左目がたまたま霧視が眼の中心になく、左右共に矯正視力は1.0以上だった。翌週蛍光検査実施となる (3)(3月第3週)蛍光検査→レーザー治療を勧められ開始(その他の選択肢は提示されず) (4)(3月第4週)レーザー治療右目実施(以降右目左目交互に毎週で、5月初旬まで予定) 【糖尿病の病状】 薬:メトアナ配合錠HD,フォシーガ、ミチグリニド A1C: 6.9(最新値)ただし、途中悪かった時期があります…。 治療歴:15年(メトホルミンはずっと飲んでいます) 【糖尿病以外の服薬状況】 ピタバスタチンカルシウム錠、カンデサルタン錠 市販ビタミン剤(Vロートプレミアム)目薬(Vロートプレミアム)

3人の医師が回答

生後1ヶ月 散瞳薬で合併症

person 乳幼児/男性 -

生後1ヶ月のこどもです。 目をぶつけ、充血したため 眼科受診をし、散瞳薬を使い眼底検査をしました。 散瞳検査はミドリンPを使用したとのことです。 網膜出血はなかったため家帰ってきたのですが、 家帰ってきてからずっと不機嫌で、 嘔吐もあります。 片目だけぶつけたのですが、謎に両目に散瞳薬を入れ、両目の検査したんですが、 両目に充血というか血走ってる感じがあります。 薬を調べると小児への臨床実験はしていない。希釈して使用することを考慮すると書いてありました。 私の子どもには希釈はしておらず、 そのままの目薬を刺されました。 また前房が浅い人には使えないとあったんですが、 眼科医は子どもの目を診察する前に 目ぶつけたんですね〜散瞳薬入れましょかーっといい、目を見ずに散瞳薬をいれました。 不安になりここに質問したところ 前房が浅いとこの薬は使うべきではない、また必ず前房は確認していると言われたんですが、その確認はされていないんです。 また嘔吐、機嫌が悪いことからミドリンPの副作用が出ているのではないかと懸念しています 検査から14時間ほど経ちましたが、 瞳孔の大きさがあまり戻っていません。 小児はミドリンを使うと全身の副作用が出やすいとあったんですが、 散瞳薬をいれてから検査まで20分ほど待ってたのですが、 そういう副作用の観察は一切されずでした。こんなことはあるんですかね? 明日も充血がもどらず、瞳孔の戻りが悪ければ眼科を受診すべきなのか、 今から救急受診したほうがいいのか(嘔吐、機嫌が悪く寝つきも悪いです) 全身の副作用が出ている今どう対処すべきなのか、緑内障発作が出ているのか… 散瞳薬がきっかけで目が見えなくなることはあるのか… いろんな疑問、不安があります…。

1人の医師が回答

散瞳後の見えづらさがおさまらない

person 30代/女性 -

今日、眼科で散瞳して、眼底検査を受けました。 . 今日はいつもと違う眼科に行き、散瞳後、更に瞳孔の開きを早くおさまるようにする、とゆう目薬もさしてもらいました。 . いつもでしたら、大体3〜4時間くらいで、見えづらさが元に戻るのですが、いつもと違い、瞳孔の開きを早くおさめる目薬をさしてもらったにも関わらず、5時間以上経っても、見えづらさが散瞳直後よりも悪くなっていたため、再び眼科に行き、再診しました。 . 先生の話ですと、もう瞳孔の開きも元に戻っているし、悪いところも見当たらない、と言われました。 . ですが、やはり現在でも見えづらさは元に戻っていません。今は散瞳して、6時間以上経っています。 . 実は、最近かなり目に神経質になっており、10月頃から毎月散瞳しての眼底検査を受けています。 先月も、2回受けたため、半年程の間で6回受けています。以前こちらで、眼底検査は頻繁に受けても大丈夫、とゆう回答を受け、毎月のように受けていました。 . 神経質になり過ぎていた、と反省して、今日を最後にしばらく受けないつもりでいましたが、やはり検査を受けすぎで、このような結果になってしまったのでしょうか? . 瞳孔の大きさが元に戻っても、見えづらさだけが続く、とゆうことは、眼底検査ではあるのでしょうか?もう少し時間が経てば、見えづらさは、元に戻るでしょうか?ご回答、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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