新生児spo2に該当するQ&A

37週5日、逆子のため帝王切開で出産し、本日で生後11日目の男児についてです。 【質問事項】 ■１)睡眠時(特に眠りが深い時)や泣いた後、哺乳時に以下のようにSpO2が下がります。脳への影響はないのでしょうか？ 自力で酸素数値を回復できているからとのことで酸素吸入などはしていない状態ですが、発達の遅れなどに繋がらないか心配です。 ・睡眠時…眠りが深くなるとSpO2が90〜80%まで5〜10秒ほど下がりモニターのアラートが鳴る→100〜95%程まで回復して鳴り止むを繰り返しています。5〜6秒の無呼吸→呼吸回復があるようです。顔色はあまり悪くなりません。 ・泣いた後…SpO2 90〜85%に5〜10秒ほど下がるときがあります。 ・哺乳時…哺乳瓶・母乳問わず特に咥え始めに90〜80%までSpO2が下がるので、口を離して数値が回復してから再度咥えさせています。(何度か咥えさせているとだんだん下がらなくなります、特に哺乳瓶でチアノーゼ発症が多いです。) ■２)SpO2の数値がどのくらいの数値まで下がる、何秒ほどその数値が続くと脳への影響があるものでしょうか。 ■３)1の症状を見る限り、どのような原因や病名が考えられますか？検査しつつではありますが主治医からは新生児で未熟であることが原因かと思われると言われていますが、どのくらいで軽快していくものでしょうか。投薬治療などはないのでしょうか。 ===================== ★受診までの背景 産後、産院では特に指摘や問題なく過ごし、退院した生後6日目に【鼻・口からの大量の吐き戻し】【哺乳瓶で哺乳中のチアノーゼ】があり夜間小児を受診。哺乳時のチアノーゼについてこのままお家に帰っても怖いでしょうから検査と経過観察しましょうとのことで現在入院中です。 (吐き戻しはおそらく哺乳瓶自体が産院と違かったことで傾けが甘くなり空気を大量に飲んだせいの可能性があるため、一旦問題は解消してます) 入院してからモニターをつけたところ睡眠時や泣いた後などにもSpO2が低下していることを知りました。特に酸素吸入などはしておらず、モニターをつけて経過観察していますが、どのくらい我が子が悪い状況なのかがわからず心配しています。

重症新生児かし、低酸素虚血性脳症(中等)でうまれ72時間の低体温をしました。 38週でうまれています。 NICUに2ヶ月おり、周期性呼吸がまだあるといわれ、在宅酸素ありで退院。 現在6ヶ月になり、外来にて、 これまで睡眠時のみ在宅酸素0.25リットルでしてましたが、外してみることになりました。 1.酸素を外してみて、２日目なのですが、 90〜95のあいだを行き来するような、ふらつきが、20分間くらいつづきました。(いちど88)脳に影響ありますか？アラームは鳴りません。(spO2 アラーム設定は90が下限なのですが。) 2.基本的に、95〜96がつづくことがおおいです。よくないですか？とくに96です。 3.一応チアノーゼにはなっていないようにみえます。 また酸素を再開しないといけないのでしょうか？ 利用している訪問看護師の方に相談してみたところ、様子を見てみることになっています。主治医に連絡するべきでしょうか？ 4.昨日予防接種(肺炎球菌、５混)したことにより spO2 が下がりやすいことはありますか？ あまり関係ないでしょうか。熱はないです。 spO2 モニターがどれだけ正確なのか わからないですが、親としては心配で、ずっとはりついて見てしまいます。 今のところ、発達は順調といわれていて 生後半年で、体重は9キロあります。 成長したら酸素もよくなると信じてやってきましたが、ふらつきがなくならないため 不安です…

重症新生児かし、低酸素虚血性脳症(中等)でうまれ72時間の低体温をしました。 38週でうまれています。 NICUに2ヶ月おり、周期性呼吸がまだあるといわれ、在宅酸素ありで退院。 先月、(生後6か月)外来にて、 これまで睡眠時のみ在宅酸素0.25リットルでしてましたが、外してみることになりました。 外して様子をみていると、たまにアラームがなるのですが、医師と「もう酸素もモニターもいらないくらいだね」という話になって いました。ですがおととい、初めて78〜80台が2分つづきアラームが鳴りつづけました。(それ以来はそんな数値はなく、だいたい90台キープ) 医師につたえたところ、3日間入院して検査をすることになりました。 ・逆流性をみる検査(造影剤と放射線をつかう) ・脳のMRI(眠剤つかう) ・脳波 など言われました。 1.まず、小児病棟は感染症のこどもが入院していると言われました。大部屋で指定されています。我が子はひとりっこで、私はずっと外出も我慢していて、何の風邪も引いていませんが、同じ部屋なら空気感染などでうつりますよね？(入院したばかりに、うつってspO2低下するのか怖すぎます) 2.逆流性を見る検査ですが、我が子は毎回吐き戻しがあるわけではなく、哺乳は問題なくできています。担当医師曰く、あまり疑ってはないから念のためと言われましたが、レントゲンより被曝のリスクがあるので、なるべくなら避けたいです。(我が子は生まれてから神経芽腫疑いでたくさんCTやシンチなどやってきました) それでもこの検査するべきでしょうか？ 小児科医の意見がききたいです。 3.脳MRIでspO2低下が中枢性のものが原因だった場合、どういった治療になりますか？ 酸素をつけるだけでしょうか。あまり治療がないならば、眠剤のリスクもあるため、同意するかなやんでいます。nicuにいたころ、脳MRIでは呼吸中枢のぶぶんは問題ないと言われて退院していました。 毎日何度もspO2が下がるわけではないので、今回のリスクある入院は不安です。 (色々検査されても、酸素が完璧に良くなって退院できるわけでもない) 現在こどもは生後7か月です。色々教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

生後2か月 正期産(3400g) 低酸素虚血性脳症、新生児仮死でうまれ NICUへ(1か月半入院) spO2が睡眠時のみふらつく 在宅酸素療法になりました (酸素0.25リットル) 1.NICUにて、たまたまとった肺ctで胸椎10-11番前に3cm大の病変あり 造影ct、MRIの結果、神経芽腫の可能性が高いといわれ、MIBGシンチグラフィーをし、同じ部分に強い集積がありました。(転移なし) 転院することになり、またその病院で造影ＣＴとMRIをすることになりました。数週間のあいだに、やりすぎではないかなと心配してます。被曝や鎮静、造影剤デメリットを考えてどうおもわれますか？ 2. NSE / VMA、HVAの数値も上昇していますが、異常高値ではないらしいです。 転院前の病院では、当面経過観察になるそうですといわれていたのに いざ転院先に外来受診したら 生検の話が出てきてびっくりしています。患者に説明することと、医者同士の会話では、違うのが当たり前ですか？転院前の医師からは、生検や手術するのが、まだ生後2か月ということで、デメリットときいていたので不安です。 3.MRIに造影剤を使うことでなにがわかりますか？ 4.尿中、血液検査の値が、高値ではないのは、何が考えられますか？生検し、神経芽腫じゃないなら、何が候補にあがりますか？ 5.在宅酸素療法では、0.25リットルでしていますが、これはいわゆる何パーなんでしょうか？空気中の酸素は21パーということで。 6.造影ＣＴMRIで検査入院する前日に、初めての予防接種(五種混合などのやつ)がありますが、うけていいのですか？

先月も中枢性無呼吸で相談したものです。 生後4ヶ月　修正で3ヶ月です。 約2週間前にサチュレーションモニターと、お守りがわりにマスクの人工呼吸器を持ち帰り退院して今はモニターのみの管理をしています。 家に帰ると気になることがすぐに主治医に聞けず不安が増える一方で、相談させて下さい。 1)睡眠時に両手足が同時にピクピクピク、ピクピクピクと数分間続くことがたまにあります。ネットで調べると良性ミオクローヌス症候群？として動画をあげているものに似ていました。てんかんを疑って病院で調べてもらったほうが良いでしょうか。良性ミオクローヌスとは発達に影響が無いものですか？ 2)SpO2の値が96を持続する時間があります。また、1日に4、5回80台に一瞬落ちることがあります。主治医からは酸素のマスクは基本つけなくていいといわれているのですが、上記のような状態でもつけずに経過観察で良いでしょうか。医療的にはどれくらいの数値の方が呼吸器で管理していく対象になるのでしょうか。 3)毎日深い眠りの際に、呼吸は止まっていなくてもbpmが90台が持続、たまに低いと85まで落ちる時があります。睡眠時とはいえ赤ちゃんにしては低すぎると思うのですが、健康な赤ちゃんでもあり得ることなのでしょうか。 4)睡眠時にヒクッと1回のみのしゃっくりみたいなものや、吸っているのか吐いているのかわからないスススッと呼吸をしてから数字呼吸が止まることがあります。その際、酸素はあまり下がらなくてもbpmが下がることがあり心配です。何か疑わしい病気があれば教えていただきたいです。 5)中枢性の無呼吸という診断になっているのですが中枢神経に障害があるということは今後の発達にも何かしらの障害がある可能性が高くなりますか？ 6)新生児の頃からずっとではないですが頻繁に横抱きの時や、仰向けで寝ているときに斜め上を見るように頭をぐっと反り、戻そうとしても凄い力で戻りません。手を目にかざすと瞬きはするので意識はあるようですがそうなった時はあまり音を鳴らし気を引こうとしても反応してくれません。緊張が強いとはこういった症状ですか？ 脳性麻痺などを疑う反りとはどういう状態でしょうか。 たくさん質問して申し訳ありません。 お答えいただける内容があれば、よろしくお願いします。

生後5日目の新生児についてです。 陣痛促進剤を使い、普通分娩で3344gの子を出産しました。 出産してすぐにNICUの先生が呼ばれ「少し様子を見ます」と言ってNICUに入院することに。 結果的には新生児多呼吸と、気胸という診断でした。 生後1日→鼻から酸素マスク/口から胃へのチューブ/点滴 生後2日→鼻のマスクが小さくなる/口から胃へのチューブ/点滴 生後3日→鼻のマスクが取れる/胃へのチューブが鼻に移動/口からミルクが飲めるようになる/点滴 生後4日→胃へのチューブが取れる/授乳が開始になる/点滴 という経過を経て、今日NICUを出て、母子同室となりました。 昨日面会に行った時から気になっており、同室になった今も継続しているのですが… 足にバイタルを測る機械がつながっていて、酸素や脈拍を見ることができますよね。 で、一定のラインを超えるとアラーム音が鳴ると思うのですが、すごく頻繁に鳴るのです。 「spo2」「PRbpm」と書いてあります。 それぞれ、spo2は90%台をうろうろという感じで、100%になっていることは滅多にないです。 時に80%台になってアラームがよく鳴ります。 PRbpmも90台になり、アラームが頻繁に鳴ります。 ほとんど寝ているので、寝ている時が顕著です。 そこでお尋ねしたいのが ・新生児でbpm、spo2のアラームが頻繁に鳴ることは、よくあることですか？ ・NICUに入っていたので、検査などはしてもらってるのだと思いますが、心臓に疾患があるなど、他の病気が隠れている（ために異常値になりアラームが鳴る）ということは考えられますか？ 考え方として、総合的に問題がない（一過性多呼吸・気胸はもちろん、他の病気の可能性も含めて）から、NICUを出て同室になったと考えて良いのでしょうか？

生後2週間の子がnicuに入院中です。生後すぐ低血糖で搬送され、現在は低血糖は落ち着いています。現在はミルクor母乳を1回90ml程飲んでいます。1日1回　直母で50〜70ml飲みます。生後1週間すぎた頃からSPO2が95%前後に下がり、酸素を0.25使って98〜100%に上昇。心エコーは問題なし。インが多すぎて呼吸が苦しいので絞る方針と言われています。今日酸素が中止されると、SPO2が93%くらいでした。母乳飲むと、ヒューヒューと音が聞こえます。何か病気は考えられますか？このままの方針で良くなるのか、不安です。

新生児のSpO2の値について 1月20日に帝王切開にて出産し、低血糖と呼吸の不安定さでNICUに入院しています。 SpO2の値が、95が多く、今日見ていると、92まで下がってびっくりしました。行くといつも寝ていて、手は少し冷たかったですが、足で測っていて、足は布団の中なので、暖かく、ぐっすり寝ていたので動いてズレたわけではなさそうでした。ずっと92ではなく、すぐにまた95、97、96などに変化しましたが、これはSpO2が安定していないことになるのでしょうか？ 経緯として、 出生3日目まで保育器内の酸素濃度を上げており（30→26→23）、その後は保育器で温度だけ保っており、黄疸治療を２クール、点滴は6日目で外れ、血糖値は安定しています。今日の昼から、黄疸治療が終わって値が安定したので保育器を出ています。 月曜日には退院できると言われていますが、SpO2の値が低いのが気になり、怖いです。 看護師さんは、動いてうまく機械が付いていなかったりすると低く出ることがあるから、ずっと低いわけでないから大丈夫、と言われましたが…。 新生児のSpO2で、92が出ることもあるんですか？その場合、戻れば大丈夫なのでしょうか？？ また、平均的に95くらいの時間帯もあるのですが、そういうこともありますか？（睡眠時に面会のことが多く、睡眠時にそうなってることが多いです。）

生後６日目になります。 産まれてすぐ呼吸がゆっくりとのことでモニターをつけて経過観察していますが、そのモニターについて質問です。 日にちが経つにつれ、SPO2が90以上と安定はしてきたのですが、時間帯によって数値に差があるのが気になります。 98〜100が続く時もあれば、94.95で停滞している時もあり、こんなに差があってよいものなのか不安です。病院からは90以上であれば大丈夫と言われていますが、94の時などは呼吸が苦しいのでしょうか。 さっき看護師さんが健康チェックに来られた際、94.95で動いていましたが、足につけているモニターの先端を付け直すと98あたりまで数値が上がるようになりました。これは接続の問題でしょうか。 ちなみに看護師さんが来られた時は寝入っており、付け直していると起きたのでそのせいで数値が変わったのかもしれません。 寝入っている時の94の数値は問題ないのでしょうか。 たくさん質問してすみません。 1.SPO2が94で呼吸は苦しくないのか 2.足への接続の仕方で数値が変わるのか 3.寝入っている時のSPO2が94は問題ないのか モニターをつけているため、数値に敏感になってしまいます。 以上3点を教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

出産時1500g台の低体重だったためNICUに入院中の新生児について教えて下さい。 数ヶ月入院して現在は2500g近くまで体重が増えて来たので退院の目処がついてきました。 しかしながら経口哺乳時や安静時でも時々SpO2が80ぐらいまで下がる事があるのでそれが落ち着くまでは入院した方が良いとのことでした。 肺には特に疾患があるとは言われておらず、心臓には動脈管開存症がありますが穴もかなり小さくなったので薬を使う程ではないと言われています。 1)なのになぜSpO2が下がるのでしょうか？ 2)普通の赤ちゃんも下がったりする事はあるのでしょうか？ 3)SpO2が下がる事があるということは何か疾患があると考えた方が良いのでしょうか？ 4)またSpO2が80近くまで下がる事が頻発すると脳に異常がでたりしますか？すぐに100まで上がりますが… 酸素等は使用してません。 心配で夜が眠れません。 よろしくおねがいします。