梅毒ビブラマイシンに該当するQ&A

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梅毒の検査結果に関して考えられる疾患

person 30代/男性 -

今回は梅毒の検査結果に関して考えられる疾患、状態に関してご相談があります。 【記録】 7/26 最終性行為(一般女性) 7/30 発熱、咽頭痛 7/30 ジスマロック服用 8/11 咽頭マイコプラズマ(+)    淋病(ー) クラミジア(ー) トリコモナス(ー)    一般細菌(ー) ウレアプラズマ(ー) カンジダ(ー)    ビブラマイシン(2週間)、レボフロキサシン(1週間)服用 8/19 梅毒 精密定性検査(+) 即日検査(ー) 8/23 梅毒 定量検査(ー) ※別クリニックで実施 8/24 HIV抗原抗体第四世代(ー) HIV RNA定量検査(ー) 9/18 梅毒 精密定量検査 (ー) 咽頭マイコプラズマ(ー) という結果となりました。 一度8/19の検査で定量検査で陽性が出ました。 同時に行った即日検査が陰性だったため、RPRが陽性であったと考えております。 その数日後、かかりつけの泌尿器科で再度検査をしたところ、TP、RPR共に陰性でした。 念の為、最終接触から8週経過した状態で、再度梅毒の定量検査を行ったところ、 TPとRPR共に基準値以下で陰性という結果になりました。 この点で、自身で考えているのは ・RPRの一過性の陽性 ・生物学的偽陽性 ・マイコプラズマの治療で服用していたビブラマイシンが梅毒の治療にも効いた ・検体取り間違え だと思うのですが、他に考えられる状態はありますでしょうか? また、 ・生物学的偽陽性はよく聞くのですが、この期間(一過性RPR上昇?!)で陰性に変わるようなことはあるのでしょうか? ・一過性のRPR陽性はどのような病気であると考えられますでしょうか?(喉が痛く流行っていたコロナに感染していた可能性もあります) ・ビブラマイシンが梅毒の治療に効いたとして、TPが上昇しないことはあるのでしょうか? ・ビブラマイシンが効果があり、抗原の生成が遅れて、この後、抗原が増えてTP陽性になる可能性はあるのでしょうか?(通常梅毒の治療でビブラマイシンは4週服用と伺ったので、2週間分しか飲んでおらず不安になりました) ・生物学的陽性だとして、追加で行った方がいい検査はありますでしょうか? ・1ヶ月後にHIVのRNA定量を行って陰性でしたが、これはHIV-1型に関してほぼほぼ陰性と思ってよろしいのでしょうか? 長くなりましたが、最後までみていただきありがとうございます。 お医者様のご意見の伺いたいです。 何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

マイコプラズマ・ジェニタリウムの治療について

person 20代/男性 -

マイコプラズマ・ジェニタリウムの治療をしているのですが、症状が変わらないため、今後の治療方針をご相談させてください。 ■症状 睾丸の圧迫感、股関節の違和感、冠状部付近の包皮炎(片側の一部分のみ)、尿道のわずかな違和感。膿や排尿痛は無いと思われます。 ■時系列 12/28  行為日 2/10  検体採取日 →ジェニタリウムのみ陽性。クラミジア、淋病、梅毒、HIV、ウレアプラズマ、肝炎は陰性。 2/16 グレースビット50mg×2錠を朝夜1週間服用開始。 2/23  症状が変わらずビブラマイシン100mgを朝夜1週間服用開始。 3/2   症状が変わらずビブラマイシン100mgとシタフロキサシン50mg×2錠を併用して朝夜1週間服用開始。包皮炎部にテトラコーチゾンを朝夜に塗布開始。 3/9   症状が変わらずアジスロマイシン1000mg服用。 膿は出ておらず、症状は軽いものの、抗菌薬を飲んでも症状が変わらないため、今後の治療方針をご教示いただきたく存じます。 過去の質問を拝見したところ、ビブラマイシンとシタフロキサシンの長期服用かスペクチノマイシン筋注になるのでしょうか? また、治療後の検査は3月末まで間を空けたほうが良いのか、症状があるため治療を継続したほうがよいのかも悩んでおります。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

皮膚疾患、口内炎、陰部症状など全身の様々な不調

person 30代/男性 -

昨年8月から体の様々な不調が続いています。 ・脚の股関節や太腿の付け根付近の違和感や張り感 ・首の後ろや背中や腰に写真のようなできもの ・寝起きにのみ陰部から透明な分泌物 ・口内炎の多発 ・手などにちょっとした刺激で切り傷ができやすいこともきになっています。 初めは、性感染症を疑い、泌尿器科を受診。梅毒、クラミジア、淋病の検査を受けていずれも陰性でした。 また、股関節や太腿の付け根をエコーで診てもらったところ血行が悪くなっているとのことで、座り過ぎが原因だろうと言われ、セルニルトンとを処方してもらいました。薬を2週間くらい飲むと脚の症状は改善しましたが、薬をやめると再発し、その違和感やだるさが太腿の裏やふくらはぎにも広がっており、かつ左胸に軽い痛みが出るようになったため心臓の影響で全身の血行が悪くなっている可能性を考え、循環器内科を受診。心電図のみ取ってもらいましたが正常でした。 皮膚疾患に関しては皮膚科を受診し、ばい菌によって化膿していると診断され、抗菌薬の飲み薬ビブラマイシンと、抗菌薬の塗り薬アクアチムを処方してもらいました。抗菌薬を4週間服用かつ抗菌薬を塗ることでできものはしばらくすると良くなりましたが、また別の複数の場所に再発しています。 腎臓や肝臓疾患の可能性も考えましたが、昨年11月末に受けた健康診断では、少なくとも尿糖や尿タンパクの異常なし、血糖値正常、血液検査の肝臓の数値も正常でした。(HbA1Cは未検査) こちら細菌やウイルスによる感染症か自己免疫系の疾患か、それ以外の疾患かご教示いただけないでしょうか? 何科を受診すれば良いかも教えていただけると助かります。

4人の医師が回答

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