水頭症高齢者手術しないに該当するQ&A

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突発性水頭症の手術について

person 70代以上/女性 -

81歳の女性ですが昨年より物忘れ、歩行困難、尿漏れがひどくなり地元のクリニックで初期の突発性水頭症と診断され、内科治療(ドネジベル3mg)していたが、症状ひどくなり、大学病院でタップテスト受けることになった。しかしテスト前に転倒し背骨を圧迫骨折(全治4ヶ月診断)し急遽中止。近場の市内の総合病院に転院。進行心配ならVPシャント手術(背骨骨折でタップテストは困難?)を勧められる。 しかし骨折により食欲減退、歩行困難、等で全身麻酔の手術には体力的に自信ありません。ただ一方水頭症の進行も心配で苦慮しています。a・3ヶ月経てば水頭症はかなり進行しますか?水頭症はそんなに急激には進行しないが手術は早いほど効果大と言われた。b・骨折が治ってからでは遅いですか。c・転院した病院の先生はほとんど突発性水頭症間違いないので直接シャント手術やると言われた。手術後のリスクとしてd・脳室内出血、シャント閉塞、シャント感染は高齢者には起こる可能性高いのですか?e・手術後しばらくしてからの合併症として慢性硬膜下血腫の可能性f・髄膜炎、脳室炎g・低髄圧症候群h・治った後の冷蔵庫や電子レンジのドアに接触してはいけない等等ネット情報見ているとどうすればよいのか悩んでしまいます。いずれにしてもとりあえず背骨の圧迫骨折を治すべきか、それともVPシャント術は背骨は関係ないので早くやればやるほど改善する可能性が高いのかご意見伺います。

3人の医師が回答

高齢者の失禁・物忘れ・歩行困難と手術のリスク

person 30代/女性 -

88才の祖母を私の母が介護していますが、 尿の失禁・日付など直近のことを憶えていられないもの忘れ・歩行困難などの症状が、どんどん進行しているように見受けられたので気になっていたところ、インターネットで調べた『突発性正常圧水頭症』に症状が近いのではないかと思いました。 先日、母が『もの忘れ外来』へ祖母を連れて行き、MRTで検査してもらったところ、やはり脳の中で髄液が少し脳を圧迫しているらしいとのことでした。 しかし医師からは、「確かにもの忘れの症状は数年前から出ていたようですね。」と言われたらしいのですが、特にその後の処置などの話は一切なかったとのことなので、母はそのまま帰ってきてしまいました。 私が、「もし正常性水頭症であれば、手術や治療などで改善される可能性があるかどうかきちんと聞いてみるべきじゃないの?このままだとどんどん進行する可能性があるでしょ。」と言うと、 母は、「おばあちゃんは糖尿の気があるから手術などは難しいかもしれないし、もう高齢だから治療をしても仕方がないということかと思う。高齢者の介護で苦労しているのははウチだけじゃないし、まして劇的に痴呆が治ったなんて話は聞いたことがない。」と諦め、それ以来、祖母を病院へ連れて行こうとしません。 私自身は遠方に住んでいる為になかなか介護を手伝うことができず歯がゆいのですが、 『正常圧水頭症』について詳しい医師に診察していただき、もしも手術などで少しでも症状が改善されることができたならば、介護する母の負担も軽減されるのではないかと思うのですが… 実際のところ高齢者の痴呆は誰にもどうすることも出来ない仕方のないことなのか、また手術や治療のリスクなど様々な負担を考慮すると、このまま症状が進んで行くのを見守るしかないものなのでしょうか?

2人の医師が回答

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