水頭症vpシャントに該当するQ&A

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VPシャント術後2年経ち,歩行や立位バランスの不安定さやボーっとしているので気になっています

person 70代以上/男性 -

いつもありがとうございます。 手術してもらった総合病院で診察受けるべきかどうか迷っています。 83才の父はVPシャント術後2年が経ちます。 今年に入ってから頭がすっきりしないといい始め、下向きで歩くようになったので、1/15に脳外科クリニックを受診し、年1のCTを早めにしてもらいました。 CT所見は去年と変わりなしということでした。 そこから段々と歩行時や立位時のバランスの不安定さが増したようになり、失禁回数も増えたようです。認知も以前は年相応だと思っていましたが、最近は同じ話を何回もしたり、ボーっとして返答が遅く、前と違うなと感じました。 昨日は日々書いていた血圧測定の記入場所もどこかいね?書いてくれるか、と母に頼んだり、明らかに様子がおかしいとのことでした。 年齢的に認知症の可能性もあるとは思うのですが、もしかしたら水頭症からきている症状かも?と考えてしまいます。 術後のフォローはクリニックでしており、圧確認や調整はそこではできないようです。 患者から総合病院での診察希望を伝えていいものか?失礼ではないか?と色々考えてしまいます。

4人の医師が回答

突発性水頭症の手術について

person 70代以上/女性 -

81歳の女性ですが昨年より物忘れ、歩行困難、尿漏れがひどくなり地元のクリニックで初期の突発性水頭症と診断され、内科治療(ドネジベル3mg)していたが、症状ひどくなり、大学病院でタップテスト受けることになった。しかしテスト前に転倒し背骨を圧迫骨折(全治4ヶ月診断)し急遽中止。近場の市内の総合病院に転院。進行心配ならVPシャント手術(背骨骨折でタップテストは困難?)を勧められる。 しかし骨折により食欲減退、歩行困難、等で全身麻酔の手術には体力的に自信ありません。ただ一方水頭症の進行も心配で苦慮しています。a・3ヶ月経てば水頭症はかなり進行しますか?水頭症はそんなに急激には進行しないが手術は早いほど効果大と言われた。b・骨折が治ってからでは遅いですか。c・転院した病院の先生はほとんど突発性水頭症間違いないので直接シャント手術やると言われた。手術後のリスクとしてd・脳室内出血、シャント閉塞、シャント感染は高齢者には起こる可能性高いのですか?e・手術後しばらくしてからの合併症として慢性硬膜下血腫の可能性f・髄膜炎、脳室炎g・低髄圧症候群h・治った後の冷蔵庫や電子レンジのドアに接触してはいけない等等ネット情報見ているとどうすればよいのか悩んでしまいます。いずれにしてもとりあえず背骨の圧迫骨折を治すべきか、それともVPシャント術は背骨は関係ないので早くやればやるほど改善する可能性が高いのかご意見伺います。

3人の医師が回答

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