浣腸後出血に該当するQ&A

現在8ヶ月の男児童 2〜3日便秘だったため、市販のイチヂク浣腸をしました。 子供用の浣腸10ml/本のところ、 一歳未満は半分5mlと書いてあるのを見落とし， 一本弱入れてしまいました。 この2時間の間に5回排便し、 最後の5回目の時に血が混ざってました。 元気もあり，食欲もあり，見た目は元気です。 かかりつけの小児科に電話したところ 元気もあり顔色も良いようなら 診療時間も終わっていたのもあり、 緊急性はないだろうから明日の朝来てくださいと言われました。 このまま明日まで様子見でいいでしょうか？

お世話になります。相談したいことは以下の通りです。 （1）グリセリン浣腸時に少量の出血があるのですが、どの程度の出血・またはどのような症状があれば病院へ相談・受診した方がよいでしょうか？ （2）添付文書にある「直腸穿孔」「グリセリン溶血」が特に心配です。受診が必要と判断するための症状の目安はありますか？ （3）浣腸を控えたほうがよい体調・状況はありますか？ ーーーー 【患者情報】 年齢：4歳 体重：約14.5kg ーーーー 【これまでの経過】 出生時：中間位鎖肛と診断、ストーマ造設 生後6ヶ月：肛門造設手術 生後9ヶ月：ストーマ閉鎖術（→浣腸は10〜11ヶ月ごろから） 1歳4ヶ月：粘膜脱切除 1回目 2歳2ヶ月：腸重積（腹腔鏡手術で整復） 3歳6ヶ月：粘膜脱切除 2回目 現在：2〜3ヶ月に1回、小児外科で経過観察中 ーーーー 【現在の排便管理】 ・ビオスリー細粒0.8g（0.4g×朝晩） ・酸化マグネシウム0.4〜0.5g（粘膜脱への負荷低減ためブリストル4〜5を目標に量を毎日調整。朝晩に分けて服用） ・毎朝1回、グリセリン浣腸「オヲタ」小児用30 を使用（メモリ3〜4の中間） ・仰向けで実施（本人が左側臥位を嫌がるため） ・チューブ挿入時に抵抗を感じる（便や腸のシワにあたる？）ことがあり、その際は少量注入してから再挿入するとスムーズに進む場合が多い ・チューブ挿入中、本人が動いた拍子や、グリセリン液を全量絞り入れるために力をいれた際チューブが意図しない方向に動いてしまい、少量出血することがある ーーーー 【気になっていること】 （1）出血について ・出血はごく少量で済むことが多いのですが、どの程度までが「よくある範囲」なのか？ ・入り口の粘膜が擦れただけなのか、内部損傷なのか？判断がつかず心配になります。 （2）直腸穿孔・グリセリン溶血などの合併症について ・粘膜脱による粘膜の露出部に、日常的に小さな擦り傷があります。そこからグリセリンが入ることで溶血が起きないか不安です。 ・重篤な合併症が起きた場合、浣腸後「どのくらいの時間で」「どのような症状が出る」ことが多いでしょうか？　受診の目安を知りたいです。 主治医からは「月経1〜2日目のような明らかな出血があれば連絡を」と言われていますが、小児外科までは片道1時間半〜2時間かかるため、急変時はまず近隣の小児科併設の総合病院へ行くべきかも悩んでいます。 （3）グリセリン浣腸を控えるべき体調について 風邪などで発熱や下痢がある場合の対応が、近医の小児科と小児外科で指示が異なり迷っています。 　- 小児科では「体調不良時は避けたほうがよい」 　- 小児外科では「便を出すことが大切だから、基本的には継続してよい」 下痢〜軟便時は母の判断でカマグはオフ（軟便〜下痢時は、括約筋未発達＝15分〜30分に1回ずつ排便があり、朝から晩までおむつ替え＋お尻ただれが発生するため）しています。 （4）幼児における粘膜の脆弱性について ・直腸穿孔やグリセリン溶血の事例は、ネットで調べると高齢者が中心のようですが、幼児では粘膜の弾力性などで発生リスクは低くなるのでしょうか？ 毎日のことなので、慎重になってしまいます。 母自身に不安障害があり、些細なことにも過剰に心配してしまいがちです。 細かい質問ばかりで恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

ここ数週間、便秘気味で、排便があっても少ないため、3日前、今日と市販の浣腸を行いました。 今日、浣腸後の排便があまりなく、きばっていると肛門から少量ですがポタポタと出血がありました。 少し塊もあったように思います。 どのようなことが考えられるでしょうか？ ちなみに、今年の3月に大腸カメラ検査を行い問題ありませんでした。 よろしくお願いします。

現在妊婦9週目です。 最近便秘がひどく4日ほど排便がなく、酸化マグネシウムを摂取しても効果がなかったため、昨日イチジク浣腸30gを使用しました。(注入が辛かったので半量を注入) そのあと1分ほど我慢して便は出て便秘は解消しましたが、あとから妊娠中の浣腸薬の使用はリスクがあることを知り心配になりました。 現在腹痛や出血などの症状は全くありませんが、急いで受診はせず次回診察(2週間後)まで様子を見ても大丈夫でしょうか？

まもなく3歳になる男児ですが、離乳食開始時より便秘があるため毎日モニラックを服用おり、それでも2、3日排便がないときはグリセリン浣腸使用している状況です。 以前より排便時に鮮血が見られることがあり、先月は肛門からポタポタと垂れるほど出血したため病院受診しました。 それまでもそこまで便が硬かったわけではないですが、便を柔らかくするように指示がありモニラックの量を増やしています。 (検査等はしていません。) その後は垂れるほどの出血は見られていなかったのですが、昨夜も排便時にポタポタと鮮血が垂れていました。 排便には多少時間がかかっていましたが、便は軟便でした。 肛門まわりに傷はなく、直腸からの出血だと思います。 便が柔らかいにも関わらず出血を何度も繰り返しているので心配です。 このまま便の硬さに気をつけているだけでいいのでしょうか。 ポリープなどの心配はないのか、さらに検査や治療の必要はあるのか、お伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。 ５歳の息子が横になって歯の仕上げ磨きをしている時に、１歳の妹が走ってきて転び、片手を臍の右下部分についてしまいました。 強く押される形になって（妹の体重は１２キロです。走ってきて転けたのでかなり勢いがあったと思います）息子は痛いと泣き、泣き止んでから１時間ほど様子を見て問題なかったので就寝しました。 元々ガスと便が溜まりやすく腹痛の起きやすい子なので（今日も夕食後に腹痛を訴えていました） 寝る前にも『お腹の真ん中がちょっと痛い』と言いましたがすぐ治まりました。 内蔵損傷や出血等が心配です。 夜中は隣に寝て注意して見ようと思いますが、どれぐらいの期間気にかけた方がよいでしょうか。 また便秘でたまに浣腸するのですが、暫く控えた方がよいでしょうか。

お世話に成ります。 先月にも相談させて頂きましたが、3月末より排便後残便感が有り何度か浣腸や座薬で排便しておりましたが、刺激の為出血して肛門科受診しました。指診と肛門鏡で異常無し その後大腸内視鏡して頂いた消化器内科受診しました。2024年12月大腸内視鏡で異常も無くガスは入れませんがCT検査して異常無しとの事です。 何度か受診しまして便秘薬処方されましたが、どれも頻繁に下痢をするので現在は トリメブチンマレイン酸100 潤腸湯エキス 朝1市販の安中散配合の胃薬 市販の整腸薬で5日位前より頻便とガスが落ち着いてきましたが、本日6時頃より便意が1時間おきに有り4回排便有りました。 3回は量も形態も普通、最後だけ少量でしたが、下痢では無く血便も腹痛も無ければ心配は要らないでしょうか？ 先生は神経性の物で心配は要らないでしょう。と仰ってくださりその都度安心して帰宅しますが、まだ内視鏡から5ヶ月で過度の心配は要らないでしょうか？ 時々左下腹部痛や肛門奥の鈍い痛みが有りましたが軽くは成って来てます。 宜しくお願い致します。

今日で産褥3日目になります。 普通分娩で出産し、会陰が少しだけ裂けたのと、産道と子宮の入口？付近にかすり傷程度の傷ができ、縫合してもらいました。 3日目にようやく便意があり、トイレで少し踏ん張ったところ、プチンという感触の後、歩くのも辛いほどの激痛と鮮血があり、入院先で内診してもらいました。 内診の結果は、縫合箇所や閉じた傷に問題はなく、ただまた血が滲みだして来ていたとの事で再止血してもらいました。 この時、いきんだせいでなったのか？縫合箇所じゃないならどこなのか？と聞いたのですが、あまり明確な返事がなく…… 便を柔らかくする薬を処方してもらうことになりました。 ・今回、膣から再出血したのと、激痛があったのは、やはり排便のために踏ん張ったのが原因だと思われますか？ ・過去に、下剤（ピコスルファートです）を服用した時、便のつまり？があったのか、大変な腹痛とになりました。何度も必死に踏ん張って、ようやく排便に至った事があり怖いです。酸化マグネシウムと、ピコスルファートを服用し、水分をしっかり取れば危険性はないでしょうか？ ・万が一また強烈な腹痛となった場合、浣腸を使用しようと考えていますが、この対応は正しいでしょうか？ 色々とすみませんが、教えて頂けませんでしょうか。

まもなく1歳半、11キロ、80cm程の男の子です。出生時に特に問題はありませんが、1ヶ月強自然排便ができていません。対応についてアドバイスをいただけますと幸いです。 ◼︎現状と相談 かかりつけ医の指示で内服薬と下剤(坐薬)を使用しています。自然排便は1ヶ月程ありませんが、1-2日に1回はテレミンソフトを使用して排便しております。以下についてお伺いしたいです。 ・テレミンソフトの使用頻度が適切か。 ・自然排便を何日間まで待つべきか。 ・内服薬は適切か。 ・食事で改善できる点があるか。 補足事項 ◼︎薬(1日) ・酸化マグネシウム 0.15g × 2 ・モニラック 5ml × 2 ・テレミンソフト 2mg ・ラキソベロン 6滴から開始、3日間効果なし、8滴まで増量するも効果なしのため処方されましたが使用しておりません。 ◼︎症状と対応 ・5ヶ月ごろまで毎日綿棒浣腸、その後自然排便 ・1歳4ヶ月(3月初め)から少量の出血を伴う硬い便があり泣きながら自然排便 ・3月末に3日間排便がなく診察 ・4月からマグネシウム、モニラックを使用 ・3日間排便がない際にテレミンソフトを使用 ・2週間ほど自然排便がないため診察 ・7日間毎日テレミンソフト使用の指示 ・その後テレミンソフトを2日に1回に変更(現在) テレミンソフトの副作用か、挿入後20分くらいからとても辛そうに泣いてしまいます。その後辛そうに排便した後は機嫌良く過ごしています。便自体は量もあり柔らかいものがほとんどですが、硬くなってフタをしていたような便も見受けられます。 ◼︎食事 効果を期待して与えているものは以下です。 ・プルーン、ヨーグルト、バナナ、青汁、牛蒡