癌の進行速度1ヶ月に該当するQ&A

40代後半の夫の事です。昨年、11/5にCTガイド下生検を行い、GIST（後腹膜間質腫瘍）と診断。腫瘍の大きさ（約19cm）と大きく、肝転移（3箇所くらい影有り）を伴っていることから手術による切除は不可能と判断されました。今後の治療の目的は、薬物によりがんの進行を抑えて、日常生活を維持しながらできるだけ長く生活していくことになること、病状によってはがんによる症状を緩和することが目的となる場合があると診断書の内容です。核分裂像は少なめ、がんの進行速度は遅めだが、腫瘍が大きい（約19cm）ため高リスクと言われています。PET-CTはやらないのか聞くとやらないとのことでした。 イマニチブの内服（1日1回400mg）が始まり、血液検査の結果、現在は腫瘍の炎症が少し見られ、下痢、黒い便が出ており、貧血防止の薬も合わせて内服していましたが、1/15の通院から無しになりました。むくみは足に見られ、臍周辺が内出血状況があります。身体の末端の冷えもあります。食は以前よりは細くなり体重は10キロほど落ちましたが食べられている状況です。仕事には変わらず行き、会社にも通院の結果など報告しながら日々の生活を過ごしています。 通院の都度、血液検査をしながら、イマニチブの反応を診ている段階です。主治医からは、セカンドオピニオンはいつでもしていいことを始めから言われています。1/15通院時に、1ヶ月後にCTの検査を言われました。通院している大学病院の主治医は放射線治療については、他の臓器にも影響などから考えていないとのこと。イマニチブの耐性が出てくれば、ゲノム解析について考えていくと言われています。今ある県内で、高度放射線治療（サイバーナイフやトモセラピー）、オンコーサーミアの治療があったりゲノム解析をしてもらうタイミング、セカオピニオン先になどのことも含め何かわかることあれば教えていただきたいです。

口腔底がんの心配についての質問内容が分かり辛い文章でしたので再度質問し直します。 年末年始に偶然、口腔底に(1)イボ状のもの、(2)血豆のようなもの、(3)舌下帯の一番下のほうの両側(下の歯の裏側)に極く小さな赤い点を見つけてしまい口腔底がんではないかと心配になりましたが、口腔外科の予約がどこも取れず、何とかかかりつけの歯科医院に診てもらえました。 先生は患部を診るなり、即、それぞれの患部を一つづつ指しながら悪いものではないですと仰ってくれました。 そして(1)は唾液腺の所によくできるもので問題なしと説明され納得。(2)は今では薄く小さくなったようです。 そこで(3)ですが A)先生は血管かな？と言いましたが、このようなことは比較的見られることでしょうか？ 尚、2週間前に3回程頬粘膜部を何度も診てもらったりしたせいか、それだけでは納得しないと思ったのか、悪いものではないですが、念の為にと大学病院に紹介状を書いてもらうことになりましたが、その予約がとれず1ヶ月後になってしまいました。 そこで受付を通して先生に1ヶ月後にしか予約が取れないがどうしたら良いか聞いてもらったら「悪いものではないでしょうし、そんなに混んでいるのならしょうがないですね」との返事でした。 B)先生が悪いものではないと言ってくれたので、かなり安心してはいますが、口腔底がんは進行速度が速いと聞くので心配ですが、歯科医の先生の言うことを信頼して安心していれば良いでしょうか？ C)一般的に歯科医の先生は口腔がんについての知識と経験等々はどの程度あるものでしょうか？ かかりつけの先生は臨床研修医として2年間大学病院歯科口腔外科経験後、歯科医院で15年以上勤務している40歳代の女医先生ですが、これほどの経歴のならどうでしょうか？ A),B),C)について何卒ご返答をお願い致します。

私の親戚（70歳過ぎ　女性）のことなのですが、先日、病院で、左右両方に一つずつ乳腺癌（ステージ1、どちらも原発性）があるとの診断を受けたそうで、ステージ1ではあるものの、とても落ち込んでいるとのことでした。 医師からは、手術を勧められているようです。 これまでの経緯は、 1.PET、CT、PET-CTの3つの検査を行い、乳腺左右にそれぞれ所見が見られる 2.マーモグラフィ検査ではハッキリ見えず 3.細胞検査でステージ1が確定 です。 3の診断の際に、女性ホルモンをエサにする類のものであるので、手術は4〜5ヶ月先になってしまう為、それまで女性ホルモンを抑える薬を処方します、という説明があったようです。 また、その時に「実はPETではハッキリ見えなかったが、CTではうっすらと見えるものが、もう一つあり、念の為、手術する前にそのもう一つも細胞検査をした方が良い、とのお話がありました。 上記経緯を踏まえて、先生方の以下点の知見をご教授頂けませんでしょうか。 （知見をご教授頂きたいこと） （1） 親戚本人は、手術までに進行を抑える為の女性ホルモンを抑える薬（薬名までは分からず）について、ホルモン薬は他の癌を誘発してしまうのではないかと不安になっているのですが、やはりそのようなリスクはあると思った方が良いでしょうか？ （2）女性ホルモンを抑える薬の副作用の説明として、骨の劣化速度が少し早まるとの事だったらしく、親戚は膝関節症があるので、それは控えたいと回答したところ、では別の薬もあるので、別の薬を出すことも可能と言われたようですが、そもそも手術が数ヶ月先の場合、このような薬を飲まないと進行が進んでしまうリスクは高いのでしょうか？ （親戚は、自分は70超えてるから飲まなくても問題無いのでは無いかと言っていました） （3）細胞検査結果を言われた後で、もう一つ所見があるので、その細胞も見たいと言われたそうですが、そうなるのであれば、最初に左右のものを細胞検査した時に一緒に細胞を取らないものでしょうか？ （4）親戚は、初診時のアンケートで「患部については研究に活用して良いか」ということに「YES」としたようですが、この回答次第で、本当はしなくても良い検査とかも必要以上に持ち掛けられる、ということはありますでしょうか？ 親戚が落ち込んでいて可哀想でしたので、皆さまの感触をお聞かせ頂いて、親戚の参考にしてあげられればと考えています。

(1)12/30 口腔底に4～5ミリのイボ状のものを見付けた。その後大きさ等々ほぼ変わらず。 (2)1/4 2～3ミリの赤い血豆のようなものを見付けた。元々あったのかどうか分からない。 1/5 押したら血が滲んだような気がしたが小さくてよく分からない。 1/6 2つの赤黒い小さな斑点だけになった感じ。 1/9 2つの斑点は、1/6から徐々に黒っぽく小さくなったような気が。 (3)1/8舌下帯の一番下のほうの両側に極く小さな赤い点を見付けた。毎日50回以上舌を思いっきり上げて鏡を見たので筋が切れたのか？歯の裏の見つけ辛い所なので元々あったのか？ という訳で、口腔底がんが心配になったが、口腔外科の予約が取れず1/10に近くの歯科に無理を言って診てもらった。 先生は、それぞれの患部を診るなり、即、悪いものではないと仰った。 先生の診たてでは(1)は唾液腺の所によくできるものと説明され納得。(2)は今では薄く小さくなったようで気にならない。(3)は血管かな？と言われましたがこのようなことは比較的あることなのか心配 尚、前の週に3回も頬粘膜部を診てもらったたので、それだけでは納得しないと思ったのか、悪いものではないでしょうが念の為にと大学病院に紹介状を書いてもらうことに。しかし予約が混んでいて２月１２日になってしまいました。 そこで受付を通して先生に1ヶ月後にしか予約が取れない旨言ってもらったら、悪いものではないでしょうし、そんなに混んでいるのならしょうがないですねとの返事でした。 口腔底がんは進行速度が速いと聞きますが大丈夫でしょうか？ 歯科医の先生は口腔がんの知識経験等はどの程度でしょうか？ 先生はA大学歯学部歯学科卒業後、B大学病院歯科口腔外科入局(臨床研修医)2年間、C歯科グループS会(14年間)後、現医院の40歳代中盤の女医先生です。

67歳義母のことについての相談です。 1年8ヶ月前にクリニックで大腸の内視鏡検査をし、2つのポリープを切除しました。次回は1年後に検査ねと言われましたが、バタバタしており1年8ヶ月後の先月に検査をしました。そして1.5センチのポリープが見つかり、病理検査の結果癌でした。 取り残しがあるかもしれないとのことで 総合病院へ紹介されそこで 来月ダ・ヴィンチで手術をする予定となりました。　　　 ポリープが1.5センチでも1年8ヶ月で癌になるということはとてもスピードが早いところが気になります。 現段階でどこまで進行している可能性がありますでしょうか？ 結果は手術しないと分からないかもしれないですが、ESDではなくダ・ヴィンチということは早期ではないんでしょうか… たった1年8ヶ月でこんなすぐ癌になるなんて、と ととても心配です。　　　　　　

40代の男性で、前立腺肉腫で全摘手術を受けました。 その後1.5ヶ月で肺への転移と、腹部腫瘍がみつかり、 進行スピードも速いということで、 現在抗がん剤治療の1クール目です。 今回、自宅療養期間の過ごし方について、お聞きしたいです。 少しでも進行を遅らせ、 免疫が活性する環境で過ごしたいと考えておりましたら、 知人から交流磁気機器を貸してもらえました。 血流促進がガン療養中には 良いという情報と、 良くないというものとがありますが、どのように考えたら良いでしょうか。 ご意見いただきたいです。

20代のころから左右に乳腺腫瘍があり、同じクリニックで年1回のエコー、2年に1回のマンモ、先生が気になる腫瘍がある場合は針生検を行い20年以上が経ちました。去年の7月に先生が気になる腫瘍があり初めてMRIを撮りました。その結果は左右共に良性とのことでまた1年後エコーとマンモと言われました。 しかし、今年の3月下旬に左乳房が痛くなってきて、しこりも大きくなった感じがしたため、予約を早めて今月検査をしてもらい、その結果マンモでは左乳房に去年までなかった石灰化が見られ、エコーも輪郭がぼやけたしこりが見られ、針生検の結果はまだ出ていませんがほぼほぼ乳癌で間違いないだろうとのことでした。サイズは聞いていませんが、エコーの感じだともう早期ではないとのことです。 去年の7月にMRIまでしたのに癌がなかった、または見つけられないくらい微小の癌が、たった8か月で早期を超える段階まで急に成長したということでしょうか。 乳癌の手術まで2.3か月かかると言う話も聞きますので、このスピードで成長したら手術までにどんどん進行してしまうのではと心配です。 私の癌の成長スピードは異常でしょうか。

母（50代後半）のことで相談させて下さい。 ■症状 ・2ヶ月くらい前から腹部に痛みあり、食欲不振、圧迫されているような感じ ・背中や肩、腰の痛み（割と近年ずっと） ・肝臓には元々10センチ程度の嚢胞あり（様子見している状態） ■状況 胃の検査をするも問題がなく、腹部エコーしたところ、肝臓に7センチの大きさの影がわかり、後日MRI予定 血液検査では大きな数値の異常はなし Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎、アルコール多飲歴、脂肪肝の既往なし 1年前の腹部エコー、胃カメラでは問題なし ■質問 ・1年で7センチものサイズになることは一般的に多いことなのでしょうか。 ・肝臓がんである可能性が高いのでしょうか。他の良性の腫瘍である可能性は低いのでしょうか。 ・良性の場合はこのようなスピードでは進行していかないものでしょうか。 ・腹部エコーを見ただけで癌であるかどうかはわかるのでしょうか。（先生が癌である顔をしてたと言うもので…） この状況から自覚症状もあることからほぼ100%肝臓がん、かつ重度のものであると母は思っており、MRIまでに精神的に参って倒れそうな勢いで心配です。もちろんMRIや詳細がわからなければ正確なことは分からないことは承知ですが、良くない可能性が高いのかどうか知っておきたいです。