直腸瘻に該当するQ&A

大腸肛門専門病院にて、直腸がんの手術のあと直腸膣瘻になりました。 瘻孔確認後ストーマを造設して3ヶ月後に剥離手術の予定でしたが、注腸検査、MRI、CT、婦人科での膣側からの検査では瘻孔が見えないため中止になりました。 さらに3ヶ月後にMRI、CT、内視鏡でも瘻孔が消えていました。 担当医からは（膣瘻は経験がないと言っていました）安全のため癒着部位の直腸を切ってつなぎ合わせる手術を勧められました。同病院の膣瘻経験のある先生にも相談したところ瘻孔が消えているのでストーマを閉鎖して様子を見ても良いと言われました。私はストーマが痛くて辛く腎臓の数値も悪くなっていますし、直腸がさらに短くなることが不安なので、閉鎖して様子をみることを希望していますが、今後のことを考えると閉鎖と剥離とどちらが良いか悩んでいます。 先生方のご意見を伺いたいです。

4ヶ月前に出産をし、会陰四度裂傷でした。 産後2ヶ月頃までは、おならをする時に、膣からも空気が漏れるような感覚があり、 婦人科や外科にもかかりましたが、目に見える瘻孔はなく、大丈夫だろうとのことでした。 産後3ヶ月を過ぎたころから、ガス漏れのような症状はなくなり、安心していたのですが、 先日、産後初めて、性交渉をした後、おりものに小さい茶色の粒のようなものがついていたことがあり、便液ではないか…？と不安です。（痛みや、ガスが漏れる感覚は無く、おりものの匂いや量などは通常通りです。） 1.もし目に見えない穴が開いていた場合、性交渉で拡がる可能性はありますでしょうか…？ 2.産後いつまで腟瘻の可能性を考えなくてはならないのでしょうか…？（何かおりものに変化がある度に一生、腟瘻かと怯えなければならないのでしょうか…？） 3.目に見えない瘻孔が開いているかどうかを調べる方法はありますか…？その場合、何科を受診すべきでしょうか…？ お手数をお掛け致しますが、ご回答のほど、何卒宜しくお願い申し上げます。

昨年１０月に臨月で死産をして、まもなく3ヶ月になります。 産後1ヶ月あたりで生理がきてから（生理とは言っても、3日くらいでおわりました。）黄色いおりものがダラダラ続いています。 匂いは無臭か、ふつうのおりものみたいなすこし甘酸っぱいような匂いです。 産院にも行きましたが、産後のホルモンがまだ安定してないからだろうと　とくにおりもの検査はされませんでした。 たまに不正出血もあり、出血が止まってもまだ黄色いおりものは続いています。 また、すこし膣内が痛む時もあり　排便時とかいきんだりすると多めに出ます。 ネットで産後に関わる病気とかを調べると直腸膣瘻とか怖い症状が出てきて まさか膣に穴が空いてるから黄色いおりものがでたり、不正出血するのかな？と急に不安になって怖くなってしまいました。 膣からガスなどは今のところありません。 ・直腸膣瘻は膣から黄色いおりものや出血の症状があるのでしょうか？また、膣内も痛むのでしょうか？ ・膣瘻でないとするならば、このおりものや不正出血の原因はなんなのか。 また妊活をしたいのですが、このままでは踏み切れず悩んでいます。

婦人科、消化器科、泌尿器科の先生方、ぜひ教えてください。 現在、以下２つの症状でなやんでいます。 1　激しすぎる排便時痛 おそらく深部子宮内膜症によるものとの診断で、ジエノゲストを三年服用。２年半経過頃から排便時以外の下腹部痛がひどくなり、レルミナへ切り替え。途端に軽減する。いまはレルミナでやり過ごしているが、骨粗鬆症の関係でまたジエノゲストに戻したときに地獄のような痛みが再び襲ってきて、このまま放置していい痛みなのか怖くなってしまった。現在は再びレルミナに切り替えたばかりなので、織物に血が混じってます。たまに下腹部痛もあり。 2.膣にピンポン玉のような膨らみがある これは16歳頃からありました。 気づいたらあった感じです。 普段無症状ですが、たまにこすれて？痛みがあったり、1年前に腫れ上がって婦人科で穿刺してもらったら血と膿が大量に出てきました。そこから腫れを繰り返したため、抗生物質で治療をしたところ症状は落ち着きましたので放置。 しかし、やっぱりずっとあるのが気になりますし、たまに尿が出にくかったりします。また、排便？の黄色い汁？のようなものがトイレットペーパーでふくと付着することもあり、直腸膣瘻なとも怖いです。出産経験はないですが、ひどい内膜症で交通してしまうこともあるのか？ もちろんこの膨らみがあるので、性行為は入れることができません。クスコなどの医療器具をいれるのも痛くて怖いです。けいがん検診は問題なし、エコーもいつも綺麗と言われます 本来なら上記２つとも直したいです。だけど、どう直せばいいか、原因がなんなのかも誰も何もわからないので、わたしもどうすることもできません。いま婦人科大学病院にかかってますが、手術や検査をこれからしてもらうとしたらどんな方向性があるのでしょうか？ そもそも私の上記症状で考えられる病がありましたらすへて教えていただきたいです。

4月初旬に経膣分娩で第二子を出産しました。促進剤を使用し2時間半で産みました。会陰裂傷は2度と言われ、傷の治りは良好といわれました。産後1ヶ月検診ではとくになにも言われませんでした。 産後すぐは特になにも違和感がありませんでしたが、2週間前くらいからオナラをすると膣からオナラが出ている気がします。あまりはっきりせず、もしくは一回出たガスが膣の方を通ってる？ほうが近いのかもしれません。座ってオナラをした時にガスが前側に逃げてくるイメージです。 1.ネットで調べると直腸膣瘻というものが出てきました。産後しばらく経ってからもそうなることがあるのでしょうか？ 膣から便が出る感覚はなく、肛門から出ている感覚しかないのですが、膣から便が出るときはわかるものなのでしょうか？ 2.産後の1ヶ月検診では指摘はありませんでした。もし直腸膣瘻になっていたら内診や経膣エコーなどですぐにわかるものなのでしょうか？

70歳の女性ですが、直腸癌ステージ4です。数カ月前に手術し、現在はTS-1を服用し治療中です。数週間前の血液検査では、腫瘍マーカー以外は良好でした。 昨日夕方ころから発熱があり、夜中に一時38度を超えました。カロナールを服用し落ち着いておりますが、発熱の原因で考えられるものはありますでしょうか？思い当たる節を少し書いてみます。 ・TS-1服用中 ・左腎瘻があり、少し前に交換した ・右尿管にはステントが入っており、そちらも少し前に交換した ・腎瘻交換の影響かやや血尿気味 ・脱水気味 ・当日少し疲れた日だった ・数日前から光線療法を開始したため、陽性反応かもしれない また、熱が下がっても病院に連絡したほうが良いでしょうか？

2ヶ月前に経腟分娩にて出産しました。 赤ちゃんの頭が大きく、吸引分娩になり、会陰切開＆会陰裂傷で縫合されました。 入院中は肛門の感覚がないうえに、マグミットを飲んでいたせいか便がほぼ水のような状態になってしまい、自分では気づかないうちに垂れ流しているような状態でした。 退院前にはマグミットは中止し、肛門の感覚も戻っていたので、ある程度改善していたのですが、いくつか気になる症状が残りました。 1. 直腸膣瘻？ 毎回ではないですが、おならをした際、膣の辺りに空気がたまってポコっと弾けるような感覚があります。 座っている時が多く、立っているときもたまにあります。 おならがでるときに力を入れると、肛門ではなく、膣付近だけで空気がポコっとする時もあります。 直腸膣瘻になっているのではないかと不安になり、産婦人科でエコーや触診をしてまらいましたが、穴は空いていないと言われました。（2回、それぞれ別の先生に診てもらいました） ただ、症状は続いているので、診察では気づかれない程度の小さな穴が空いているのではと不安です。（そもそもそんなことはありえない？） 直腸膣瘻になっている可能性はあるのでしょうか？ それとも、ただ膣に空気が入り込んでいるだけなんでしょうか？ 2.産後のガス漏れ、便漏れについて 退院後、数回便漏れがありました。 お腹を壊した際、トイレまで我慢できずに下着に少し付着してしまったり、排便後、気づかないうちに下着に便汁？が少量付着しているなど、出産前にはなかった症状です。 便が緩い時のみで、固形の便の時は問題ないのですが、もともと便が緩い方なので不安です。 また、おならも勝手に漏れでたり、自分の意思では止められない時があります。 特にお腹を壊したときは、肛門に力をいれてもでてきます。 ※会陰裂傷のレベルは聞いていませんが、直腸に損傷はないとは言われています。 産後にガス漏れや便漏れすることはあると聞くのですが、これは後々治るものなんでしょうか？ 今すぐ手術などの治療が必要でしょうか？ ご回答よろしくお願いします。 【補足】 会陰裂傷の傷は治りが少し悪いらしく、現在経過観察中です。 医師によると、傷口は塞がってはいるが、肉がもりあがりきっていない、とのことでした。

不正出血と処女の婦人科検査についての相談です。 ↓ちなみに現在の持病の状況です。 ［今年31歳処女］ ・クローン病（治療中） →痔瘻からの膣瘻の疑い有り ・過敏性腸炎（治療中） ・橋本病（症状まだなし） 今まで生理はきちんと予測通りに来て、生理痛もさほどなく、婦人科系で悩んだことがありませんでした。（排卵痛っぽい引きつれのようなものは昔からたまにありましたが） しかし、先月半ば頃から生理期間以外での不正出血が見られるようになりました。今月は生理も2週間近くあり、生理が終わってからも毎日おりものシートにうっすら血がつきます。ただおりものは基本透明です。 狂ったように調べまくって悩んでいるせいか排卵痛に似た痛み？引きつれ感？も感じるようになりました。 とりあえず1週間後に婦人科を予約したのですが、ネットで調べると怖い病気と共にハードルの高い検査が書かれていて、むしろそっちの方が恐怖になってきています。 実は1ヶ月前に、クローン病の膣瘻の疑いで婦人科で内診とクスコSSSで膣の中を診てもらいました。（その時も不正出血してましたがたまたまだと思っていたのでお医者さんには聞きませんでした。そして特に何も言われませんでした） 内診&クスコが入ったことで少し自信がついたのですが、今度婦人科で経膣エコーが入るのか不安です。 クスコSSSでヒーヒー言ってた私には経膣エコーは難しいでしょうか？ ちなみに、肛門は痔瘻の関係で指１本分ほどしか入らないと思うので、直腸エコーは難しいと思います。 1週間後に婦人科までにセルフプレジャーのアイテムを購入し、自分で膣に挿れて練習しようかとも悩み中です。 主に相談させていただきたいこと （1）クスコSSSレベルの処女が、経膣エコーは入るのか？痛いのか？ （2）経膣エコー、直腸エコー共にダメな場合、私の症状的に腹部エコーやMRIでも良いのか？ よろしくお願いいたします。

　ここ数年ほど、軟便〜下痢をした際に、膣や尿道をあたりをティッシュペーパーで拭くと、便汁がたくさんついています。 現在の状況としては、 ◯軟便〜下痢をした際に、膣や尿道のあたりをティッシュペーパーで拭くと、便汁もたくさん付着している (必ず付着するわけではないが高確率で付着している) ◯硬い便の時や排尿だけの時は付着しない ◯もちろん、肛門を拭く時は前から後ろへ拭き、膣側を拭く時は肛門にティッシュペーパーが当たらないように気をつけています また、前提として、 ◯妊娠、出産経験は無し ◯念のため直腸膣瘻を疑い、産婦人科で膣、子宮を検査したところ、癌などの病気もなく、穴が空いているということも無し。(医師から、「目で見える範囲の穴はないが、可能性としては目に見えないかなり小さな穴が空いていてそこから便汁が漏れている可能性もある。が、それならば便はずっと作られているので、排便時だけでなく排尿だけの際も便汁がつくと思う」と言われました。) ◯軟便〜下痢の際に付着するので、排便時に肛門から膣側に流れてきてそれがおりものや尿を伝って上がってくるのかな？と思い、肛門から膣までの距離を測ってみたところ、3センチ弱くらいでした(短め？) ◯直腸膀胱瘻かな？とも思ったのですが、そもそも女性は子宮があるのでなり難いのではないか？また、肛門から尿が漏れることもないし、排尿のみのときに便汁が混じることもないので違うのかなと思っています。 そこで次の３点につき、ご意見をお聞かせいただけませんでしょうか？ １、なぜこのような現象が起こるのか、理由、または、原因の病気として考えられるものは何がありますでしょうか？ ２、便汁が排便時に肛門から膣側に流れてきてそれがおりものや尿を伝って上がってくるというのはあり得ますでしょうか？(ティッシュペーパーにはかなりの量がついており、便器内に飛び散った場合に付着するような量ではないので…) ３、病気が考えられる場合や相談するとしたら、何科に行くべきでしょうか？ 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

12日から発熱。夜に発熱外来にてインフルエンザA型確定。 タミフルの後発薬を処方してもらいました。 それから熱も下がらず、6時間毎に解熱剤を飲んで過ごしていたのですが、ようやく14日の朝解熱。 安心したのですが、14日の朝から腹痛があり、2日ほとんど食べれなかったので便秘だったのか、脂汗が出るような腹痛でした。1回目かなりな量が出て、その時はなんともなかったのですが、ずっと我慢くらいの痛みが続き、少量ずつですが、下痢のような出血が出ております。 慌てて救急病院にて、腹部エコー、腹部レントゲン、腹部造影CT、血液検査をとっていただきました。 結果、炎症値は高いが貧血もなく、画像検査上大腸炎の所見もないので、痔や、直腸膣瘻術後の瘢痕からではないかと。 トラネキサム酸のみもらい、念の為、タミフル服用をやめています。 しばらく消化に良い食事をして出血が続く、多くなるようであればまた受診してくださいとのことでした。 帰宅してからも１５分〜３０分おきに血がでています。 やはり大腸炎ではないかなと感じています。 ただ画像検査に出なかったので軽度なのかな？と。 軽度の大腸炎であればどれくらいで治るものなのでしょうか。 どれくらい出血がつづけば再受診した方がよいでしょうか。