眉毛頭皮に該当するQ&A

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脂漏性皮膚炎?薬の塗り方

person 50代/女性 -

53歳女です。小さい頃からアトピーがあり、脱ステロイドをして30年近くやめていたのですが、3年位前から悪化してステロイドをまた塗りながら様子をみています。半年ほど前から今まであまり出ていなかった髪の生え際、耳周りの痒みがひどくなりボロボロと大きな皮がめくれはじめ、ネットで色々調べたら脂漏性皮膚炎の症状にあてはまりました。シャンプーを脂漏性皮膚炎に効くというものに数度変えてみても症状が治らず、頭皮全体に痒みが広がりかさぶたやガサガサしたフケの塊がたくさんでます。皮膚科にいって見てもらったわけではなく、顔に塗っている弱めのステロイドを塗ってみても治らず酷くなっているので、体調悪く外出が困難なため先日オンライン診療で相談しました。何度かアトピーで利用してるところで、今回、髪の生え際、頭皮について脂漏性皮膚炎かと相談したら、アトピーでいつももらってる薬と、あらたに、ニゾラールローションと、ベタメタゾン吉草酸エステルローションを処方されました。時間がなく詳しい使い方をきけず教えてほしいです。頭皮に塗り込むようにといわれましたが、1.洗髪後、髪を乾かす前につけるのか?完全に乾かしてから塗ったほうがいいのか?2.つける順番は?どちらが先ですか?続けて塗ってもよいのでしょうか?3.強いステロイドだと思うのですが、顔にも塗ったことがないランクのものなので心配です。どれくらい使い続ければいいのでしょうか?ニゾラールについてもやめるタイミングはどれくらいでしょうか?長期的に使用しても大丈夫でしょうか?4.画像写真で脂漏性皮膚炎だと判断できますか?元々のアトピーの悪化でも使っていいのでしょうか?額や眉間、まゆげのあたりが写真のように痒く、この辺も脂漏性皮膚炎だとしたら、ニゾラールローションを塗ったほうがいいのでしょうか?顔用の弱めステロイドを塗ってもおさまらないのでカビの影響ではないかと心配しています。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

30歳女性 帯状疱疹?

person 30代/女性 -

30歳女性です。 12/3の朝に首の右斜後ろらへんにしこりのようなものができ(玉みたいなものがくっついているような感じ)、夕方に耳鼻咽喉科を受診したところリンパの腫れではないかと言われ3日分の抗生物質を処方されました。 その後3日の夜から右耳の後ろが腫れてきて、薬を飲んでもあまり治らなかったので 12/6に再度耳鼻咽喉科を受診し、追加で3日分の抗生物質をいただきました。 すると12/7頃から額に小さな発疹、右眉毛と瞼の間にかぶれ?腫れ?のようなものができ、(額と眉毛の下は2週間くらい前からとても痒かったです) 12/11に皮膚科を受診したところ もしかしたら帯状疱疹かもしれない。炎症を抑える塗り薬を出すから他に発疹が増えたりしたらまた来院してほしいと言われました。 痛みは発疹に手や髪の毛が当たると痛いですが、痛みよりはかゆみの方が気になるという感じです。 すると12/12から頭の右寄りてっぺんあたりの頭皮が痒くなってきて、母に見てもらうと赤いぽつぽつができていると言われました。 額も痒みを放っておいたら湿疹になったため間隔が短いですが再度皮膚科への受診を決めました。 12/13、首や耳後ろの腫れは小さくはなったもののまだ腫れてはいたため、まず耳鼻咽喉科を受診しました。 そこで額の発疹のことを伝えると「確かにこれは帯状疱疹かもしれないね。帯状疱疹は痒みででることもあるから。腫れは治っているからとりあえず薬は出さずに様子見してね」と言われたのですが その後皮膚科に行ったところ「前回は脅すように帯状疱疹と言ったけれど、額の発疹は治ってきているし、帯状疱疹は痒みではなく痛みではないから帯状疱疹ではないです。頭の痒みもただの湿疹です。」と言われました。 2人の先生で意見が異なっているのですが、帯状疱疹ではないのでしょうか? また処方された塗り薬で様子見しても大丈夫でしょうか? 顔に湿疹ができているのでとても不安です。 長くなってしまい大変申し訳ございません。

4人の医師が回答

もうすぐ1歳の子です ベッドから落ちました

person 乳幼児/男性 -

あと2週間足らずで1歳になる男の子です。 ベッドガードに手をつこうとした勢いでそのままでんぐり返しのような形でベッドから落ちました。 ベッドの高さは90cmぐらいだと思います。 横にサイドテーブルがあり、そこにつかまるような体勢になっていましたが、眉毛の上、おでこから落ちるような形でした。また落ちた際に腕が内側に曲がっており、顔も胸を見るような丸まった体勢になっていました。 最初は白い筋のような腫れがありましたが、30分ぐらい冷やし、現在はうっすらたんこぶのようになり、少し青タンが出来ているような感じがします。 頭皮、指に引っかき傷のような傷があります。 腕がサイドテーブルに巻き込むような形になっており、首や腕の角度も曲がっていたので、そこも心配です。 落ちた後のミルクは200ml完飲し、吐き戻しもありません。 激しく泣きましたが、あやすとすぐ泣き止み、今は機嫌が良くニコニコしながら動き回っているのですが、時折とても眠そうで逆に不安です。 ハイハイや伝い歩きもスムーズということは折れたりヒビが入っている可能性はないのでしょうか? もうすぐ1歳の誕生日で、遊園地に行くつもりなのですが、控えるべきでしょうか。 どのくらい様子を見れば良いのか、教えていただきたいです。 色々調べていると哺乳不良や嘔吐、ぐったり等していなければ、様子見になることが多い印象ですが、そのような認識で間違いないでしょうか。

8人の医師が回答

脱毛症 JAK阻害薬の選択と帯状疱疹ワクチン接種に関する相談

person 40代/女性 -

長文になります。 重度の円形脱毛症(汎発性脱毛症)と診断されています。 1.できるだけ早くJAK阻害薬の服用を開始したいのですが、オルミエントとリットフーロのどちらを使うかで、迷っています。こういう体質だとこちらの方が効果が出やすいというのはありますか?  皮膚科クリニック等サイトの情報では、「リットフーロは効果が出るのがややゆっくり」という記述も見られるのですが、実際どうなのでしょうか? 2.効果判定時期はリットフーロとオルミエントでそれぞれ服用開始からどのくらいでしょうか? 3.オルミエントの方が効果も副作用も強いなら、感染症や、悪性腫瘍発現リスクなどを考えると、少しでも若い時にオルミエントを先に試した方がいいのでしょうか? オルミエントを先に服用する方が多いように思いますが、リットフーロから先に試すことはあるのでしょうか? 4.帯状疱疹ワクチンで脱毛症が悪化したり、さらに発毛しづらくなりますか? 接種後、JAK阻害薬を服用すると、逆に帯状疱疹を発症しやすくならないでしょうか? 主治医から、JAK阻害薬服用中は特に帯状疱疹にかかりやすくなると言われ、帯状疱疹ワクチンを接種した方がいいと言われました。 接種で脱毛症が悪化しないか、不安です。また、接種することで服薬開始時期がさらにずれるということもあり、躊躇しています。 5.帯状疱疹ワクチン接種間隔は通常2か月、主治医の判断で、接種間隔を1か月に短縮できると知ったのですが、短縮できるのはどのような場合ですか? 接種間隔を短くすることによるリスクはありますか? また、帯状疱疹ワクチンを2回接種してから、JAK阻害薬服用開始までどれくらい間隔をあけるのでしょうか? (経過など) 過去に何度かうなじに脱毛症を発症していましたが、軽快していました(回数、時期不明)。 2018年10月頃にはうなじの部分に円形脱毛症(蛇行型)ができていたと記憶しています。2022年秋頃に、うなじの他に初めて右耳の周囲の脱毛に気づきました。2023年8月には右側頭部の広範囲が抜け、2023年8月に近所の皮膚科を受診。円形脱毛症と診断され、フルオシノニド、グリチロン、セファランチンを処方されましたが、グリチロン服用で動悸や息苦しさを感じたことから、皮膚科での治療を中断しました。 2023年12月~2024年1月頃から頭頂部が、2024年4月~5月に眉毛が、2024年6月~7月にまつ毛が抜けました。 現在、後頭部のわずかな髪の毛を除き頭髪、まゆ毛、まつ毛含め全身の毛がありません。 うつ病を患っており、汎発性脱毛症に移行してから特に精神的に不安定になっています。 昨年2024年5月に総合病院の皮膚科受診時、強い薬を使えないと言われ、結局、同じ頃から近所の皮膚科に通院、フルオシノニドを処方してもらっていました。 今年の年明けに転院し、SADBE療法を開始して、6か月以上続けています。頭皮に反応跡の赤みやかゆみはあるものの、右目にまつ毛がほんの少し生えてきた程度で、頭髪や眉毛、他の体毛は生えてきていません。 なお、アトピー性皮膚炎はありません。 腺腫様甲状腺腫がありますが、血液検査から、甲状腺機能は問題ないようです。 子宮内膜症で7年ほど前に卵巣一部切除、現在その経過観察と生理不順などもあり、定期通院中です。 過去に長期間抜毛癖がありました。 質問が多くなって恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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