網膜剥離シリコンオイルに該当するQ&A

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網膜剥離硝子体手術の術後について

person 50代/男性 -

網膜剥離の硝子体手術と白内障手術を5月上旬に行いシリコンオイルを入れました。1週間前にオイル抜去の再手術を行い、現在のところ経過は良好のようです。下記質問がありますので、よろしくお願いします。 1. オイル抜去後、飛蚊症が発生しています。黒い細かい点々と透明な小さな点々です。日を追うごとに少なくなってきているのは実感できていますが、半年くらい経つと消えてしまうものですか?シリコンオイルが完全に取りきれないことも理解していますが、取りきれないオイルは一生眼内に残り、飛蚊症は消えませんか?最終的にどうなるかを知りたいです。 2. オイル抜去後は小視症は若干改善されたようですが、歪みは改善されていません。正方形の物が歪な四角形に見えたりします。こちらも半年くらい経つと改善するものでしょうか?矯正視力はオイル抜去後3日で、元々の矯正視力の1.0くらいまで回復しました。 3. 再剥離のリスクに関してはケースバイケースで一概に何とも言えない事も理解はしていますが、一般的に初回の手術(硝子体手術でレーザーで網膜復位)を行ってから3ヶ月くらい経つと再剥離のリスクが減ると思っていいですか?剥離は黄斑部まで起きていました。 以上よろしくお願いします。

2人の医師が回答

シリコンオイルについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

1月中旬に相談しました、70代男性です。 3年前に黄斑前膜と診断されて手術を受け手術は成功と言われましたが、1日経過後から視野が狭くなり、1日で殆ど見えなくなりました。 次の日検査を受けたところ、網膜剥離と診断され再手術しましたが、出血が止まらず中止となり完全失明となりました、その後は手術病院は遠方に有る為、紹介した地元の病院に通い目薬使用で3年過ぎました。 2回目の手術後入れたのがシリコンオイルと言うもので、手術前は2週間くらいで抜くと言われてましたが、その後の対応があやふやで通うのも大変なので、紹介した地元病院に紹介状書いて貰い、現在にいたってます。 話が長くなりましたがお聞きしたいのは、シリコンオイルがこのまま入れて居て大丈夫なのか、という点です、又今後の予測など分かるのでしたらお知らせ願います。 ここ半年前位から大きなゴミが入った様なゴロゴロ感が不定期に出だして、最近は尖った物でも入った様な痛みが、1日続いたり強弱が有りますが一週間位続いたりしてます。 手術した当初の病院でも今通っている病院も、まともに話してくれない雰囲気で、今後どうすれば良いか迷っている次第です。 70年生きて来て眼科は初めての経験でしたが、何か不可思議な感じを受けてます、ここの二つの病院だけかも知れませんが。 愚痴迄出てしまいましたが、人生最後の時に来て何かなあ、と感じてます。   よろしくお願いします。

1人の医師が回答

線維柱帯切開術をすすめられ迷います

person 40代/男性 - 解決済み

全て右目の話です。 1歳ごろに先天性白内障手術をして、それ以降は現在まで無水晶体眼で弱視 40歳で網膜剥離になり、硝子体手術でシリコンオイルを使用、入院中高眼圧になり1ヶ月でオイルを抜くが、眼圧が下がらず現在まで点眼で治療中 眼圧はいつも16〜20ぐらい アイファガンとコソプトの2剤使用 (元々ルミガンも併用の3剤だったが黄斑浮腫が起こり中止し現在の治療に落ち着く) 45歳、先日眼科を定期検査で受診すると 担当医が代わっており、その日は視野検査(人生2回目)で視野欠損は全くなく、眼圧も16といつも通り 初めてのその先生も緑内障というよりは術後の高眼圧の治療ですねと言われる。 しかしその後すぐに、線維柱帯切開術をすすめられました。(必ずしなさいという感じでは無く考えておいてという感じで) 理由としては、眼を詳しく(眼にゼリーみたいなものを塗り、眼球に直接レンズを当てて)見ていただいた時に、色素?オイル?が溜まってこれが房水の排出の邪魔をしていると言われていました。 線維柱帯切開術はその後70%の人が眼圧の目薬が要らなくなる可能性があると言っていました。また何年かすると目詰まりして眼圧が上がる人もいるとも言っていました。 網膜剥離を手術した先生に、眼圧が下がらない時に軽い気持ちで、眼圧を下げる手術をしてくれとお願いしたら、手術は最終手段で目薬でできるところまでコントロールしましょうと言われましたが、今回の先生はいきなり手術をすすめてこられました。 眼圧も良好、視野欠損も無いのですが 目薬が要らなくなるのは魅力的ですが、線維柱帯切開術は必要でしょうか? 文がわかりにくくて、すみませんがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

裂孔原生網膜剥離について

person 40代/女性 -

長文で申し訳ございません。 6月末に左目の右下部分の視野が欠けていることに気付き、眼科受診後、裂孔原生網膜剥離と診断され手術になりました。 受診してから手術日までに4、5日経っていた為、手術当日にはほぼ半分近くが欠けて視えていました。 年齢的に若い方だけど強度近視だったこともあり、硝子体のゼリー状が少し残ってる程度で水状態だと言われ、 先生も術式に迷っていましたが、結果バックリング手術をして頂きました。 術後は、視力低下、歪んで見える、物が小さく見える等の症状がありましたが、視野が欠けているところは一切無くなりました。 退院して約1週間後の7/11に外来で診察したところ、手術した箇所ではない部分から水が網膜の下に入り込んでいたようで、 (写真を見る限り、右上から右下に掛けて水が垂れてるようでした) その日のうちにガスを注入、翌日再度入院。体位は毎日右向き寝と言われました。 入院中に毎日水が抜けているのを確認しつつ、少しずつレーザーで凝固する処置をして頂きました。 (その間に先生が出張で丸一日居ないとのことで、追加でガスを注入してます) 最終的には下に少し水が残ってはいたけど増えてはいないから大丈夫だろうと判断で退院。8日間の入院でした。 退院してから寝る時だけ右向き寝と言われましたが、1週間後の診察までは仕事を休んで、ガスが抜けるまではなるべく日中も右向き寝をしていました。 再度7/24の診察で、水が垂れていた部分はほぼ無くなったとのことで、その日はレーザーを何度か打って、また1週間後の診察になりました。 ですが、8/1に診察して頂いたら今度はバックリング手術をした部分が浮いていて、そこからまた水が入り込んでいると言われ、 結果8/4に再度手術、今度は硝子体手術(シリコンオイル注入)と白内障手術を受けることになり、1週間入院となりました。 これまで水が入り込んでいると言われた部分で視野が欠けたり見え方に変化はなく、自覚症状はなかったのですが、 今回の手術後、眼帯をしていたこともあり数日経ってから気付いたのですが、 今まで大丈夫だった右下あたりが何となく視野が欠けてるように見えました。 オイルが入ってる影響で二重に見えてるので、確実かどうかは判断出来ず、 そのことを先生に伝え詳しく見て頂いたのですが、悪化はしていないとのことでそのまま退院、また1週間後に診察となりました。 入院中はもちろん、退院後もうつ伏せ寝か右向き寝を継続するようにと言われてます。 今現在も広がってはいないですが右下が見えていないように見えます。 私の気のせいだったら良いのですが、直近で3度も入院してなかなか良い傾向に進まず不安でいっぱいです。 もしオイルが入っていても網膜がうまくくっつかず、そのまま剥がれた状態が続いた場合、視野の回復は難しいのでしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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