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人間ドックのオプションで頸動脈エコーを受けまして右総頸動脈〜内頸動脈プラーク、左頸動脈プラークでD判定と表記せれていますがプラークの大きさが表記せれていませんでした。 すぐに主治医に診断結果を見せて来週MRI検査を予約しましたが、主治医もプラークの大きさが表記されていないのを不思議に思っていました。D判定となっていても大きさが表記せれていないので自分としては何か不安です。中性脂肪135、総コレステロール233、LDLコレステロール144、HDLコレステロール69、non -HDL -C164でした。 MRI検査でどの程度か分かると思うのですが単に記入漏れでしょうか?
2人の医師が回答
41歳女性です。特に健康問題はなし、BMIは20前後です。 去年の検診でLDL140 HDL66 中性脂肪62, A1c 5.1 で脂質異常となり投薬なしで生活改善しました。 体重などは減ってないないのですが、運動と食事を魚中心に変えて今年はLDL 80 HDL 74 中性脂肪 39, A1C 4.9 になりましたが、右左IMT 0.6 (去年0.7)両総頸動脈分岐部プラーク等輝度均質型2.4 (去年2.2) 右頸動脈プラーク1.1 ( 去年同じ) 軽度動脈硬化疑いは変わりません。 ldlが改善してもこれではスタチンを飲んだ方がいいでしょうか?
6人の医師が回答
9歳の男の子です。剣道の試合で、相手の竹刀が右の頸動脈辺りに刺さり、そのまま場外まで強く押され続けました。 痛かったようで、帰ってから見てもアザになっています。 ネットで剣道の突きの事故を調べてみて、下記の内容が出てきたので、心配しております。 ◯頸動脈への衝撃 総頸動脈は顎のえら(下顎角)の付近で二方向に分岐し一方が外頸動脈、他方が脳内に血液を運ぶ内頸動脈となります。この分岐部付近には加齢と共に血液中の老廃物やコレステロールの塊(動脈硬化プラーク)できていて次第に狭窄を生じていて、男性の8%がこの部分に最大50%の狭窄を来たしていることが知られています。衝撃などで、血管の内膜の一部が裂けて動脈瘤を形成したり、またプラークがはがれ落ちると小さな塊(塞栓子)が形成され、それらが脳の細い血管に詰まり、部位によって手足の麻痺や言語障害などの脳梗塞の症状を生じることがあります。狭窄の程度が著しい場合には生命危機があり、速やかに治療する必要があります。また、衝撃により総頸動脈れん縮といって、太い頸動脈本管が、異常な収縮を来たし細くなって、外傷性頸動脈閉塞症から片麻痺を生じることもあります。言語のもつれ、手足の右か左かどちらか片方の脱力感や筋力低下、感覚低下を訴えるときには緊急事態と考えてください。 これは成人に限った事なのでしょうか? 子どもで、遅発性に何か問題が起こったりする可能性はないでしょうか?
7人の医師が回答
61歳の男性です。 初めて頸動脈超音波検査を受けました。 以下、結果です。 【総頚動脈:CCA】 IMT-Cmax:右(0.9)mm 左(1.0)mm (詳細は頸動脈超音波検査結果参照) 担当医からは今すぐ、脳梗塞等を心配する検査結果ではないと言われました。 とは言え、定量的にどの程度の危険レベルなのか気になります。 インターネットで見つけた情報によるとCmax=1.3までは安全区域とされていました。 今後、食事や運動に気を付けていれば、深刻になる必要はないのでしょうか。 定期的に頸動脈超音波検査を受けてプラークの肥厚を監視した方がいいでしょうか。 10年くらい前からロスバスタチンを毎日服用し、直近の検査結果では、 総コレステロール:198 HDL:51 LDL:136 中性脂肪:88(空腹時) です。
3人の医師が回答
脂肪肝がありかかりつけの肝臓専門医の処方でウルソを飲んでいます。 数年コレステロールが高い状態だったので、職場の健康診断で頸動脈エコー検査をしたところ、軽度異常(プラークを認める。動脈硬化あり)との結果でした。 この結果を別の内科に持って行ったところ、「プラークがあるので自分ならコレステロールを下げる薬を出します。」と服薬を勧められました。 これまでかかりつけ医で服薬を勧められたことはなく、コレステロールを下げる薬は副作用もあると聞いたので迷っています。服薬を始めたほうがいいのでしょうか? 血液検査では概ね以下の数値です。 総コレステロール 230~250 HDLコレステロール 50~60 LDLコレステロール 150~170 血圧 140/90程度
先日cavi 検査と頸動脈エコーの検査を受けてきました。動脈の硬さは10.0で動脈の詰まりは正常範囲で問題ありませんでした。やはり動脈硬化が進んでいると言うことで、その他 動脈の詰まりは正常範囲内1.10でした。血圧は153-94で通常時は117-70位です。総コレステロール値などは正常範囲内でした。頸動脈プラークは2.8ミリの大きいプラークがあり、その際先生にお薬を処方してもらいました。そのお薬を飲んで1ヵ月体調の不調をきたし、今は薬をお休みしています。薬の名前はトコフェロールニコチン酸200mgとロスパスタチン酸2.5mgです。その他エパテールS900は不調起こさなかったので継続して飲んでいます。この薬だけではダメでしょうか?当方持病で糖尿病などがありますが、今はとても良好な状態です。果たしてこの体調不良起こしたお薬をこのまま飲み続ける必要はあるのでしょうか?生活のリズムや食生活などでの改善は難しいでしょうか?何か良い方法等ありましたらご教示いただきましたらありがたいです。
以前相談させて頂いて脳ドックの受診を推奨されましたので先日受診し結果が届きました。 @MRA 異常なし @MRI 軽度異常(経過観察) 左小脳にT1強調画像で低信号、T2強調画像で高信号の病変を認めます。以前の脳梗塞が疑われます 頸動脈超音波 @右頸動脈と分岐部(bif)にプラークあり この様なコメントがありました 基本経過観察で良い?と思いますが生活習慣や気をつける事などありましたらアドバイスお願いします またその他健診で血圧、脂質異常とありました 血圧は143/86 LDL163 / HDL48/総コレステロール230 徐々に高くなる傾向にあります よろしくお願いします
5人の医師が回答
48歳女です。 人間ドックで卵巣の腫れを指摘されたため、精密検査を行ったところ、5cm前後の腫瘍が見つかり、手術を行うことになりました。手術内容はこれから相談ですが、卵巣、卵管、子宮の摘出になるかと思います。(悪性か良性かは現時点不明) 一方、人間ドックの結果には、頸動脈に中等度の狭窄およびプラークがあると記されていたため、別の病院の脳神経内科で精密検査を受ける予定です。婦人科の先生からは、私自身が脳神経内科の先生に対して、卵巣腫瘍摘出手術が安全に行えるかどうかを直接確認し、その結果を報告するように指示されました。この情報を自分で伝えなければならない点に、少し不安を感じています。 【質問】 1)婦人科と脳神経内科の両方に対応している病院を探したほうが良いでしょうか。(しっかりと脳神経内科の検査結果を婦人科の先生に伝えれば、特に問題ないでしょうか?) 2)頸動脈に中等度の狭窄、プラークがある状態でも、一般的には手術に支障はないのでしょうか?(今回、オプションで頸動脈エコーを受けたため、もし受けなければこの状態に気付かなかったのではないかと思いました) 3)頸動脈に中等度の狭窄、プラークありの人間ドック結果ですが、どのような治療が考えられますでしょうか? 補足情報(3についての補足) 今年1月の血液検査の結果 LDLコレステロール 155、HDLコレステロール 80、中性脂肪 70、総コレステロール 244、non-HDL 164 血圧 107/67(1月) 本日の血圧 135/85 LDLは1年前は130でした。昨年2回入院し抗生剤治療をしました。退院後に200くらいになっていて驚きましたが、1月は155に減っていました) 宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
63歳、女性です。 3年ほど前、LD Lコレステロールが190になり循環器内科を受診、服薬を初め、現在治療薬2.5mgを一日毎一錠服用、LDL153 HDL113 中性脂肪109です。HDLが高いので、薬をやめていく方向でと言われています。 別の症状で他院を受診、血液検査で総コレステロール269ということで、より強い薬を勧められました。 エコーでは、大動脈に2ミリのプラーク、頸動脈はなしとのこと。 どちらに従うべきか、お教えいただければと思います。よろしくお願い致します。
49歳男です。コレステロール、肝臓の数値が悪く約3年通院しています。 経験豊富な先生にご担当いただいています。 脂肪肝のはしりのようなところとの見立てです。 頸動脈エコーで少量のプラークが沈着しています。 1年半ピタバスタチンCa 1mg服用していましたが、2mgに変更になりました。 以下のような数値ですが、それほど悪いとは思わないのですが、やはり2mg飲む必要があるのでしょうか。2mgにするのはなぜだと思いますか。2mgだと副作用はでやすいでしょうか。 中性脂肪 64 総コレステロール 218 LDL-C 145 GOT 25 GPT 34 ALP 301 ALP(IFCC法) 106 LDH 172 γ-GTP 88
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