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肛門周囲膿瘍切開から1ヶ月1週間経過。 時々切開部周囲に痒み、痛み、つっぱり感はありました。 切開後1ヶ月の診察は経過良好。 自転車を変えてサドル部がお尻にあたって痛みが発生。自転車のせいだったのか、肛門周囲膿瘍再発か分からず困っています。 服の上から傷口部分を触ったら痛みあり。 直接触ると若干左右差はあるものの、肛門周囲膿瘍のようなしこりはない。傷口だから痛いのかは素人には判別がつかないです。 ここ1週間で下痢、軟便はあり。 3週間前にイボ痔発生。イボ痔は診察済。 受診可能なら明日にも受診しますが、現時点で肛門周囲膿瘍再発の可能性はいかがでしょうか。
2人の医師が回答
肛門周囲膿瘍になり痔ろうの手術を仙骨硬膜外麻酔にて切開解放術で受けることになりました。 肛門周囲膿瘍の際は非常に痛く、排便排尿の際肛門付近が閉まる度に激痛が走ってましたが、痔ろう手術後も同じような痛みがあると思った方がよいでしょうか。 調べるとほとんどの方が激痛だと書かれており不安になっています。 痔ろう自体は背中側にあります。 ちなみに肛門周囲膿瘍の切開排膿の際は痛くないことはありませんが、まだある程度我慢できるレベルでした。 個人的には腰のヘルニアの発作の方が遥かに痛いぐらいでした。 痛みには個人差があるのは承知しておりますが、参考程度に教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。
臨月の妊婦です。 3月3日に肛門周囲膿瘍と診断され、その日に切開しました。痛みは良くなっています。 あと2週間後に予定日を控えているのですが、それまで傷口が閉じるか不安なのと出産に影響が出ないか心配です。 傷口は約1センチほどです。
1人の医師が回答
現段階で肛門周囲膿瘍から痔ろうになる可能性が高いのかご教示いただければと思います。 以下、通院経過 3/27 に肛門外科のクリニックを受診、その際に肛門周囲膿瘍が背中側5時の方向にできており、抗生剤とボラザGを処方されました。 3/30早朝に膿瘍が破裂し、緊急病院に行き、特に処置はなく、抗生剤入りの軟膏を処方され帰宅。 3/31 日帰りで、肛門周囲膿瘍切開開放術式(排膿)低位筋間痔ろう(単純痔ろう)の痔孔(瘻孔長は3cm程度)が確認される。切開幅は肛門括約筋にかからないくらいの2.5cmから3cm程度。 しばらくこめガーゼ交換と抗生剤投与が続く。 途中抗生剤による下痢が酷かったので、ロペラミドを処方されました。5/7まで飲み続けました。 4/16 抗生剤の投与終了 4/19こめガーゼ交換終了。 4/31に担当医より傷口がくっついたので通院の必要なしとのことで通院完了。 5/21現在摩擦や引き攣り以外による痛みはなく、 新たな排膿、腫れもなく。(写真は手術痕5/20撮影) 5月初めは朝の排便後にもう一度トイレに行くことも多々あり、その際はブリストルスケール6の便も出たりしたため、自己判断にて、自律神経失調症の毛があるので漢方を服用すると排便サイクルも安定。 よく医師からは1度目の肛門周囲膿瘍で瘻孔も柔らかいのでくっつきやすく、内孔は閉じやすいはず、(肉芽で瘻孔が埋まる旨?)は何度も拝聴しているのですが、インターネットの記事を見ると、肛門周囲膿瘍は再発しやすいとのことで、気になっております。
4人の医師が回答
2月程にお尻に出来物ができ、それが破裂し膿が出た事で肛門科へ受診しました。そして、痔ろうと診断され、通院をしていたのですが、3/7に病院にいったとき、別のところも少し腫れており、肛門周囲膿瘍と診断され、その日のうちに切開手術を受けました。 そして、昨日の3/14に傷の確認で診察に行ったのですが、そのときは何も言われず経過観察で2週間後に来てくださいと言われました。 しかし、今日おしりを拭いている時少しお尻に出来物が出来ていると思い写真を撮ったところ、手術したであろうところが少し腫れているのを確認できました。痛みや熱は今のところないのですが、傷口が塞がっているように見えて、またそこに膿が溜まって再発したのかと思い心配になり、質問いたしました。 写真の赤で囲っているものが手術したところで、青が痔ろうですり これは肛門周囲膿瘍の再発だと思いますでしょうか?また、上の痔ろうの症状の善し悪しも教えていただけると助かります。 最後に自分は1日3~5回ほど平均してする体質なのですが、このように痔ろうや肛門周囲膿瘍ができてしまう原因のひとつとして、関係あるでしょうか?また、頻便を直すには少しトイレを我慢するなどした方が良いのでしょうか?
3人の医師が回答
火曜日に肛門周囲膿瘍の切開排膿手術を受けました。 診察は痛む箇所を聞かれたのみで、その後すぐに切開→血液検査という形で説明やその後の処置について何も伝えられずに帰宅しました。(痛みで聞くことも忘れてました) 基本はお尻にガーゼを当てて膿が出てきたら交換を繰り返しておりましたが、切開部分に詰められていたガーゼが本日自然に取れました。 来週の火曜日に通院予定ですが、それまでに術後のケア等や現状から通院が必要であれば教えていただきたいです。 術後から現在まで切開しガーゼが詰められていた部分が圧迫されると激痛が走り、座ることができておりません。
お世話になります。 先月も相談させて頂いた件です。 8月末、排便時に踏ん張ってしまい、翌日BB弾ほどのしこりと痛みがありました。その時は血栓性外痔核だと思い、前に処方された座薬で様子見。その後、激痛もなし発熱もありませんでしたが、痛みが続いたので肛門科へ。 診断は肛門周囲膿瘍までは言えない。切開なし。しかし痔瘻にはなっている為、手術が必要との事でした。処方はヘモレックスの座薬でした。その後、痛みが治まらず、しこりもBB弾から平べったい形になり、前回とは違う病院へ。そこでも切開なし。抗生物質5日分で様子を見るように言われました。飲み切っても状態変わらず再度同じ病院へ。先生は違いましたが、同じく抗生物質7日分と痛み止めの処方でした。しっかり飲みきったのですが、やはり痛みが治まりません。しこりは大きくはなっていないものの、平べったいままで押すと痛いし、何もしなくても鈍痛があります。 先週、手術の相談も視野に入れて再度同じ病院へ。しかし、2週続けて病院に行って診察を受けていた事、血液検査でCRPの数値は0だった事で患部は見てもらえず、今月中旬過ぎに肛門エコーを受ける事になりました。 そこで質問ですが、 1、3人の先生に診察してもらい、肛門周囲膿瘍でも切開しない判断でしたが、ここまで痛みが続くなら膿が溜ってなくても切開してもらった方が良かったのでしょうか? 2、明確に痛みが出てからすでに1ヶ月と少し経ちます。激痛ではないとはいえ、続いていて長過ぎるのでもしかして悪性ではないか?と不安になってきました。通常の診察で分かりますか?診て頂いた3人の先生は全て大腸肛門病専門医です。 ➂潰瘍性大腸炎なので大腸内視鏡検査は7月末に受けています。その時は特に問題ないと言われましたが、大腸内視鏡検査で肛門周りでの異常は分かりますか? お忙しい所、長文で申し訳ないのですが、とても悩んでいる為、分かる範囲で返信頂けると幸いです。 病院に行く、主治医に聞く等は重々承知しておりますので、そのお返事以外だと有り難いです。宜しくお願いします。
去年の10月に➡お尻の右側の【痔瘻】(複雑なもの)を手術いたしました。 ※大阪の痔で有名は病院で手術 術式はくりぬき法+シートン法(3か所)です。 先生曰く、治療期間は【1-2年】で現在は治療して3か月目とあります。 以下、個人的に手術後から現在までの期間で再発かもと思った心あたりがございました。 【心当たり】 1.手術後の【12月】に手術した右側とは逆の左側に小さい肛門周囲膿瘍ができた。 ※会陰と肛門付近 ➡切開済み。現在は切開した箇所に腫れや痛みはなし 2.右側の外痔核があった場所にしこりができた。 ➡先生に相談すると「シートン法」のゴムが当たって炎症しているだけと思う。 なので、腫れてまた、膿がでてきたら教えてくださいとのこと。 【相談】 相談1 ───────────────────────── 上記1.の校門周囲膿瘍ができた場合、必ず【痔瘻】につながるケースはあるのか。 ───────────────────────── 相談2 ───────────────────────── 上記2.のシートン法のゴムが当たり、炎症を起こすケースはあるのか。 ───────────────────────── 相談3 ───────────────────────── 長時間座り、鬱血し、お尻が痛くなった場合、どのようなマッサージをすればいいのか。 ───────────────────────── 相談4 ───────────────────────── 再発しないために心がけることは? 外痔核の箇所にシートン法のゴムが当たり炎症を起こし、膿が出るケースはあるか? ───────────────────────── 以上、ご回答よろしくお願いします
59歳男性です。 よろしくお願いします。 約30年前に肛門周囲膿瘍になり某肛門外科で切開しましたが排膿せず、自宅で自壊した経験があります。 その後痛みはなく、度々多少の腫れ感と違和感はありました。 今年の入り排便後に腫れ感があり、便が混ざったような臭い物が少量でます。痛みはありません。 地元の肛門科で診察を受けました。 単純痔瘻で酷くなくドレーンも入らないと言われました。 現在はミノマイシン50ミリグラム1日1回、ゲンタマイシン軟膏を塗布してます。 治すには手術してないと言われてます。3日から1周間ほどの入院で可能とは言わてます。 私は個人の歯科医院をしており休診が難しい状態です。 そこで手術以外で症状を緩和して悪化させない方法はありませんか? 私の希望は悪化させずに、排便後の臭い物を抑えたいです。 よろしくお願いします。
お世話になっております。 以前、肛門周囲膿瘍になり結局複雑痔瘻になってしまったため、8月18日に手術させていただきました。 手術方法は、切開開放術か括約筋温存手術と言われ、結局切開開放術が行われました。 手術当日の夜は、麻酔が切れてから痛みのレベルは10で寝れませんでしたが、今は薬を飲みながらレベルは4〜5くらいまで下がりました。 。 1つ気になったのが、今回切開開放術なので括約筋を少し切っているのですが、その後に縫合してあるとの説明を受けました。 切開開放術だと、術後の便漏などの心配を気にしていたのですが、縫合してある場合便漏などのリスクは下がると判断していいのでしょうか? また、今後お尻の締まりが悪いとか何かしらのリスクを感じながらの生活になるのでしょうか?
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