肝性脳症昏睡に該当するQ&A

80代の母、手術できない静脈瘤とシャントと肝機能障害による肝性脳症の意識障害悪化でPICC点滴がはずせなくなり7月療養型病院に入院。発熱何度か繰り返す。意識状態悪いが目は開き頷いてくれたり時々ひとこと喋る状態が維持されてきました。4日前に面会時にフルカリックという点滴投与されており調べると重度の肝性脳症、肝性脳症には禁止とあり不安を覚えたが栄養で必要なのだと思って医師に聞かないでいたが、昨日危篤と連絡あり。面会に行った際に医師にフルカリック投与について聞くとフルカリック1号を栄養が必要なため投与したと。尿が少なくなり浮腫がでており尿を出しむくみをとる薬を出していると。元々肝臓機能低下していたと思いますが、フルカリックが重度の肝性脳症や肝性昏睡に使用禁止と知った時点で医師に訴え投与をやめてもらっていれば危篤を遅らせることができたのでしょうか？他の栄養点滴でも肝臓に負担はかかるのでフルカリック以外の栄養点滴だとしても危篤状態に陥るのに大差なかったのでしょうか？フルカリックが気になり心が苦しくなっております。母は肝機能障害で肝硬変ではなかったのでフルカリックが使えたのか？フルカリック使用禁止とされる重度の肝性脳症、肝性昏睡の重度の目安とは？まとまりのない質問で申し訳ありません。主治医を批判するわけではなく知っておきたいので質問させていただきました。

C型肝炎による肝硬変が進行しTEAを2回やりました。過去に何度か肝性脳症にはなりましたが点滴により数日で回復。しかし先週から昏睡状態になり全く反応がありません。呼吸はしっかりしていますがアンモニアの値が高く(300超えてる)、今後意識が戻るのかどうか心配でなりません。他には問題がなさそうなので(腹水無し、黄疸無し)意識が戻る可能性はあると信じたいです。主治医にはアンモニアの値次第だと言われています。深昏睡から醒める可能性について教えて下さい。

82歳、肝硬変末期で在宅療養で 黄疸はなく多量の腹水で2週間に1度カート療法を行っています。 先日、肝性脳症からバイタルは安定してるのに昏睡状態になり 昏睡度4の状態で救急搬送で入院となりました。 本日の状態は、病院の処置のお陰でバイタルは安定してしてて、昨日は声掛けにも反応がなかったのに、今日は時々目を開けたり辻褄の合わない言葉を発したりする事ができる様になったみたいですが、今後は、回復に向かうか？昏睡状態に戻る事があるのか？ また、昏睡状態になったら予後はどれくらいなのか、人それぞれだと思いますが、一般的なデータからのご回答をお願いします。

母親(61歳)が 肝硬変末期です。肝性脳症から 肝性昏睡になりました。 この様な状態で 肝移植は 可能ですか? 可能だとして 後遺症とかは 残りますか?

C型肝炎から肝硬変になり肝性脳症と診断されました。アンモニア値70〜150です。 1.徐々に進行していくのでしょうか? 2.投薬治療や便秘を防ぐようにすれば進行は防げますか? 3.こん睡に陥るまではね自宅療養が普通ですか?どの段階で入院ですか? 4.肝性脳症について詳細に教えてください。

母親(50代)です。恐らくアルコール性肝硬変なのですが、 数年前に肝硬変を患い(と言うか移行し)、肝硬変になって からも飲酒してた状態で、今はもう末期状態だと思います。 (離れて暮らしているので詳しくは不明・・・) 肝硬変の患者は、糖尿病にもなりやすいとの事で、当たり前の ように糖尿病も重症です。 ここ2〜3年位入退院を繰り返し、昨年肝性昏睡レベル5まで 行き、昏睡が数日続き「もうダメかもしれません」と言われたの ですが、覚醒。その数日後にまた同じく肝性昏睡に陥り、今度は 「本当にダメかもしれません」と言われたのですが、覚醒。 初めて肝性昏睡の時に、視床出血も発見されてます。血管はもう ボロボロと言う話です。 今月に入り肝性脳症3くらいの症状が出て、今は入院中です。 これは関係無いのですが、十数年前にくも膜下出血で手術をし、 奇跡的に後遺症が全く残らずに済んだのに、バカな母親です。 酒に走ったのが後遺症と言えるかも知れませんが・・・。 肝硬変の事は色々調べて、理解してるのですが、一つ質問させて 下さい。血中アンモニア濃度を家で測る機械と言うのは、まだ 出てないのでしょうか? 血糖値を測るように家でアンモニア濃度を測れれば、早く病院へ 連れて行けると思うのですが・・・。症状だけで肝性脳症を 見抜くのはなかなか難しいと思うのです・・・。

65歳の女性ですが、3か月前アルコール肝障害で肝性脳症を発症しました。入院当初は点滴治療で3週間ほど回復しましたが、再発が繰り返すようになり、数日前からは毎日点滴、昏睡状態になりました、今後は回復するのでしょうか、

私は30代後半男です。2つ質問させて下さい。 母親(54)の事です。肝硬変、恐らくかなり末期だと思います。 昨年の今頃、肝性昏睡に陥ってしまい、しばらく昏睡状態が続いたの ですがしばらくして覚醒しました。ICUだったのですが、その後一般 病棟へ移動。 移動したその日に再度肝性昏睡になってしまい、病院からは「親戚を 呼んで合わせて置いた方が良いかもしれません」との事だったのですが、 前回より時間は長かったのですが、再度覚醒。 その後は昏睡までは行かなくても、肝性脳症2〜3を繰り返し、入退院 繰り返し、今も入院中です。 私は別に住んでまして、半年ほど合っていなかったのですが、家族より 最近は認知症になったんじゃないか?と言う事で、久々に面会へ行って きました。見た瞬間に「半年ほど前面会した時より悪そうだな」と言う のが第一印象でした(今年に入り2度目の入院です)。 糖尿も併発し、血糖値もかなり高く、ナースステーションまでは歩いて 行き、血糖値の測定など自分でしてるそうですが、殆どベッドに寝てる 状態が多いそうです。 確かに話してて、全く見当違いの事を話す場面など有りました。 質問1 私は肝性脳症レベル3だとは思うのですが、認知症へ以降する 事もあるのでしょうか? 質問2 大体分かっては居るのですが、余命は後どの程度なのかな・・・と。 病院からは特に何も言われてません。アンモニア濃度は高い状態が 多いそうです。