肝臓apシャントとはに該当するQ&A

直腸神経内分泌腫瘍　NET G1 12月　内視鏡手術　脈管侵襲陽性 1月　追加直腸切除　リンパ節転移1個 5月　造影CT。肝臓に腫瘍のような白い影 6月　肝臓造影EOBMRI APシャントではないかとの診断 がありました。 転移ではないだろうと経過観察となりましたが、APシャントが肝臓がんに多いと出てくるため、不安です。 1.次回、3ヶ月後の確認になってますが、シャントでない場合、急激に大きくなる可能性がありますか？ 2.APシャントの肝臓がんの可能性は高いですか？ 3.APシャントの治療適応は、どのようなものがありますか？

お世話になります。 先日から相談させていただいておりましたが、エコーにて肝血管腫の疑い→一年後、肝腫瘤で精密検査→造影CT で白い丸い1センチくらいの物(APシャントを疑う)→EOB(肝臓細胞癌を示唆する領域は見当たらない)という結果から4ヶ月後の経過観察で先日MRCPとエコーをやりました。 結果はエコーには嚢胞のみ、MRCPはあきらかな肝腫瘍を認めませんでした。 医師はもうこれ以上の検査はできないし、シャントだと思うけど、確実にはわからないのでと、大学病院を紹介してくれましたが、これはどういう事が考えられますか？

お世話になります。 何回か相談させていただいてます。 エコーで肝血管腫指摘、1年後に肝腫瘤指摘から造影CT(APシャントの疑い) しかし、医師はAPシャントと癌との区別が必要との判断で、EOB MRI検査→肝細胞がんを示唆する領域はなし という結果でした。 4ヶ月後の単純MRIとエコー検査を支持されて、こないだ検査しに行ったところ、単純MRIが MRCPに変更になってました。 EOBの結果が肝細胞がんを示唆する領域はありませんでしたとの事でしたが、肝細胞がんではない、肝内胆管癌、肉腫があると思うのですが、造影CTをした時、転移や肝内胆管癌の可能性は？と尋ねましたら、それはないと思うけど…と言われましたが、この4ヶ月の間に医師の判断でMRCPに変更になったということは、やはり肝内胆管癌が疑われてるのではないか…ととても不安になってます。 肝内胆管癌だと、やはりMRCPが一番有用な検査なのでしょうか。 造影CTや EOBだとわかりづらいでしょうか。 EOBで肝細胞がんを示唆する領域はありませんでしたという結果が肝細胞がんだけを意味するのではないかとずっと気になってます。 最初に肝血管腫の疑いと言われてから1年半たちます。

よろしくお願いします。 1月末に人間ドックにて総合診断で「膵臓描出不良(尾部)」、検査項目ごとの所見にて腹部超音波検査で「膵臓　嚢胞(壁・内部エコー異常なし)」との結果が出てました。 クリニックにて大病院を紹介され、造影剤CT検査。 数日後、クリニックにてCTの画像診断報告書をいただきました。 画像診断結果は 所見「膵体部に1センチ程度の嚢胞性病変を認める。主膵管拡張を認めない。肝s6/s7に早期濃染域を認める。平衡相では明らかではない。AP shunt疑い。傍大動脈リンパ節腫大を認めない。腹水を認めない。」 診断「♯膵体部嚢胞性病変・分枝型IPMNの可能性があります。」 とのことで、クリニックの医師からは再びCTを撮った大病院にてMRIを撮りなさいと指示がありました。紹介状はなく、画像診断報告書を持ち込めば事情はわかるとのことでした。 今後の可能性についてご意見をお伺いしたいです。 ・分枝型IPMNが確定した場合、嚢胞はまだ1センチ程度ということで経過観察が濃厚かと推測します。ただ、「肝s6/s7に早期濃染域を認める。平衡相では明らかではない。AP shunt疑い。」の所見が気になるところです。 これは、すでに膵癌が発症しており肝臓へ影響が出ている可能性があると考えた方が良いでしょうか。 ・分枝型IPMNだった場合、いつから膵臓に形成され育っていたのか推測可能でしたら、だいたいで良いので知りたいです。 ・現在30代半ばで、お酒はほとんど飲みません。煙草は近年2年弱ほど、1日6本程度吸っていましたが、半年前から禁煙しています。 両親兄弟に分枝型IPMNや膵臓がん患者はおりません。 リスクは少ない方かと思いますが、良性の嚢胞の可能性もありますか。 検査を進めないことにはわかりませんが、ご意見いただけますと幸いです。

持病も服用中の薬もありません。 健康診断で肝腫瘤を指摘され、造影CTの精密検査を受けました。 診断結果はAPシャントと言われました。 先生は腹部エコーによる1年おきの定期検査で良いと言いましたが、私が不安だと伝えると半年後にMRIをすることになりました。 5年前から腹部エコーをしていますが、初めての指摘です。APシャントについては情報が少なく、安心して良いのかどうかわかりません。 悪性、良性とかあるのでしょうか？教えて下さい。

2年前に職場の健診の腹部エコーで肝血管腫の診断あり。 今年、近医の病院で腹部エコーをうけたところ肝臓腫瘍の疑いにて、別の総合病院で造影CTを受けました。 結果は肝臓内部にAPシャント疑いあり。とのこと。3ヶ月後にエコーフォローといわれました。 肝血管腫ではなくAPシャント疑いとなり、検索すると、悪性腫瘍の疑いなど書いてあり怖いです。 APシャント疑い。で文が終わっておりましたがこの場合追加の検査はしなくていいのでしょうか。3ヶ月後を待っているのが長く感じてしまいます。 APシャントは今すぐ何かしなくていいのか原因が怖い事ばかりかいてあり不安になりました。 よろしくお願いします。

６３歳男性です。先日、腹部エコー検査を受けたところ、肝臓にapシャントらしき物があるので、造影剤CTを受けることになりました。apシャントと言う言葉は始めて聞いたので、先生に、「それは、腫瘍とか癌のたぐいですか？」と聞いたところ、「腫瘍の見え方ではないのでまず違うと思う」と言う返答でした。単体のapシャントの場合、どういう治療になるのでしょうか？癌に変化するものなのでしょうか？また、エコーでapシャントだと思ったものが腫瘍だったというケースはどれくらいの割合であるのでしょうか？apシャントと癌の関係性について教えていただけたら幸いです。よろしくお願いいたします。

【状況説明】40代後半　男性 今年１月の人間ドック(エコー検査)で限局性胆嚢壁肥厚(疑、初)の診断結果となり、別の大きな総合病院(肝・胆・膵内科)で、造影剤を使ったダイナミックCTの検査を受けました。 CT検査の結果、胆嚢には特に異常所見はなく、エコー検査(1月の人間ドック)で見られた壁肥厚は、「胆嚢を囲むところに脂肪組織が入り込み、白い壁に見えたのでは」と主治医から説明がありました。 一方、同CT検査において、新たに肝臓に対する所見がありました。CT検査報告書の文言は以下の通りとなります。『肝S7辺緑に点状の早期濃染あり。後期相では明瞭ではなく、APシャント疑います。S6に小嚢胞あり。』 この所見のよる主治医からの説明では、「丸い３ミリの血流障害(血管の走行異常)が見られ、血管が膨らんで目立っている様子、体質的変化によるもので、特に問題となるような所見ではなさそう」との事でした。 しかしながら、ごく稀に、問題のない所見であっても、悪い腫瘍(大きくなる腫瘍)を見誤る事もあるそうで、念の為、３か月後にエコー検査を行う事と致しました(胆嚢の経過観測も踏まえ)。 【ご相談内容】 Q1.胆嚢については、現状、特に問題なしとなりましたが、ご意見、コメント等ございましてら宜しくお願い致します。 Q2.肝臓についてのCT検査報告『点状の早期濃染あり、APシャント疑います』や主治医からの説明内容について、ご意見、コメント等、現時点で自分が知っておかなければならない事柄、取るべき行動等、ご教示頂けると幸いです。 【最後に】 肝臓の血流異常やAPシャントについて、インターネット上で参考となる情報がなく、今回ご相談させて頂く事となりました。お忙しいところと思いまが、何卒、宜しくお願い致します。

　膵ＮＥＴ、Lap-PD術後２年２か月経過。３か月に１度造影剤CT検査で経過観察中。半年ぶりに造影CT検査受診。（前回５月だけはエコーのみで異常なし）。 　今回のCTのコメントで「明らかな肝転移は認めません。肝右葉に複数の早期濃染はありますが、単純やその他の撮像タイミングでは判然とせず、APシャントで説明可能と考えます。肝嚢胞があります。」とのことでした。 　主治医からは「APシャントが指摘されているので、半年後また造影CTを取る」との指示。前回受診時「被爆のことも考慮して、エコーとＣＴを交互で」の指示が変更となった。 　ＣＴ所見の以下の点を教えて下さい。 質問１　「肝右葉には複数の早期濃染」とはどういうことか。 質問２　「APシャント」とは何のことか。 質問３　「単純やその他の撮像タイミングでは判然とせず」とはどういうことか。 質問４　　肝嚢胞があると体に何か影響があるのか。 　また、以下の点についてもご意見をお願いいたします。 質問５　次回CTが半年後なだが、３か月後でないのはなぜか。間があき過ぎではないか。　　 　　　　もしもの時の対応が間に合うのか。 質問６　今回のＣＴ所見を受けて、今後、膵神経内分泌腫瘍の肝転移の可能性は高くなっ 　　　　たのか。 　　　　（腫瘍の大きさ１２ミリ、 　　　　　術後病理検査　G1,　Ki67は2～３％、リンパ節転移なし、脈管侵襲なし。） 質問７　今回初めてＣＴを午後３時に撮った。前回まで６回は全て午前中行った。朝食を 　　　　摂ったことでＡＰシャントになる（が写る）可能性はあるのか。 　　　　　 　　　　長文すみません。よろしくお願いいたします。

肝硬変。APシャント疑い。腫瘍はないようですが、胃カメラの予定です。 なぜ、胃カメラが必要なのでしょうか。