胎児発育不全不均衡に該当するQ&A

36週初産婦、胎児発育不全のため26週から管理入院中。以下状況踏まえご回答よろしくお願いします。 【質問事項】 ・胎盤発育不全の考えうる原因を教えてください。色んな先生から色々可能性を言われたものの出産予定病院の医師からは「全く分からず最終的に原因不明が多い」と匙を投げられました ・原因究明のため産後検査（血栓や感染症を調べる胎盤の病理検査、胎盤の染色体検査）する予定ですが、他に受けた方が良い検査はありますか ・本件初期からの不均衡型でしょうか。不均衡型だと予後が比較的良好と言われていますが、不均衡型は妊娠中期以降が多く、当てはまらず不安です ・上記を踏まえ予後の懸念（不均衡型はいつ頃解消するのか、発達障害等の可能性）を教えてください 【状況】 ・顕微授精で妊娠 ・A病院で20週に胎児発育不全指摘(-2.6SD不均衡型）、B病院に転院 ・セカンドオピニオンでC病院の胎児ドック（12週）受診、異常なしの診断。しかし後日C病院で精密胎児ドック（25週）受診の際、12週での不均衡型（BPD-1.0SD、AC-3.2SD、FL-2.6SD）も判明。ただ12週だと全体が小さく誤差の範囲で指摘対象にならず ・C病院の精密胎児ドッグでは片手の拘縮（1時間開かず）あり。ただ、検査終了間際に手は開き「一旦忘れてください」とのこと。それ以外は異常なし。臍帯因子ではなさそう ・認証連携施設のNIPT（3トリソミー）は陰性 ・23週でB病院のエコー、胎児の明らかな構造異常はないとの結果。感染症因子ではないが胎盤因子の可能性で今後血圧上昇見込と指摘、ただ36週時点では上がらず ・B病院で見るには胎児小さく、26週からD病院に管理入院、ＮＳＴモニターとエコーで問題なく、37週誘発分娩出産予定。36週時点は体重-3.6SD、BPD-0.6SD、AC-3.7SD、FL-3.0SD

胎児の発育についてです。 下記、エコーによる推定値です。 34w0d BPD 88.9mm(1.5SD) AC 287.9mm(0.5SD) FL 66.1mm(1.4SD) EFW 2395g(0.9SD) 36w0d BPD 92.1mm(1.4SD) AC 287.3mm(-0.3SD) FL 68.2mm(1.1SD) EFW 2525g(0.1SD) 37w3d BPD 94.9mm(1.6SD) AC 286.3mm(-0.9SD) FL 73.4mm(2.0SD) EFW 2719g(-0.1SD) BPDとFLは順調(というより成長しすぎ？)なのに、ACが全く成長しておらずむしろどんどん細くなってしまっています。 不均衡型の胎児発育不全等に陥ってるのでしょうか？

20w4dの検診にて胎児が小さめである旨、指摘されました。 双胎妊娠で今までは小さめであることは指摘されなかったのですが、抗ガルジオリピンigg抗体が高いため予防的に希望でヘパリン＋アスピリンをしており（過去に化学流産とターナーによる9w流産はありますが原因不明流産はないです）医師はこの成長の遅延が胎盤の機能不全でないといいけれど、、といった見解のようです。 19w1dのエコー BPD45.6 FL25.7 AC136.4 EFW245g この時は発育不全の指摘なし 20w4dのエコー BPD47.1 FL31.2 AC136.6（小さい、成長していない？！誤差？） EFW292g 私が見る限り、体と頭のバランスに不均衡な印象はなく、次回の受診は5/10の予定なのですが心配なためGW前に一度受診しておいた方がいいでしょうか？ 胎児発育曲線でみても今回-1.1SDでワンポイントのみでの判断がつかないとは思いますが、胎盤に対するアプローチ（機能検査など）でできることがあればご教示いただきたいです。

現在妊娠36週です。 28週頃から指摘され始めた胎児発育不全(現在-2.3SD)のため臨月に入り管理入院となりました。 妊娠高血圧や妊娠糖尿病なし、NIPT異常なし、精密超音波検査で胎児や胎盤・臍の緒に異常なし、羊水量問題なし、トキソプラズマやサイトメガロも妊娠中の感染なし、飲酒喫煙なしで、担当医も今のところ原因不明と仰せです。 ちなみに頭は週数相当のサイズに近く、身体だけが小さいそうです。(ネットで見掛けたのですが不均衡型というものでしょうか) 現時点で確認できる異常は胎児にないと言われてますが、原因不明なこともあり、産まれてくる子どもに病気等がないかがやはり不安です。 読み取れる情報に限りあるかと思いますが出産後の予後や原因についてご見解を伺えると幸いです。

お忙しいところ失礼いたしますが、どうぞよろしくお願いします。 現在、２９歳で妊娠２４週目に入った初産婦です。定期健診の度に胎児がやや小ぶりと言われてきました。 超音波での計測による大きさと標準偏差を記載させていただきます。 妊娠１２週０日：ＢＰＤ1.76cm(-0.7SD) CRL4.49cm 妊娠１６週０日：ＢＰＤ3.17cm(-0.5SD) FL1.15cm(-1.9SD) 妊娠２０週０日：ＢＰＤ4.32cm(-1.1SD) FL2.66cm(-1.3SD) 妊娠２３週６日：ＢＰＤ5.23cm(-2.0SD) FL3.54cm(-1.6cm) AC18.7cm(-0.3SD) EFW524g(-1.2SD) 前回２３週６日時に、子宮内胎児発育不全の可能性を指摘されました。今のところは確定できないとのことで経過観察になっています。帰宅してから自分なりに調べてみると、子宮内胎児発育不全にも均衡型や不均衡型、混合型とあってそれぞれ予後が違うことが分かりました。そこで先生に質問なのですが、私のケースでは今後、子宮内胎児発育不全と診断されることになるでしょうか？また、分類としてはどの型に近いと思われますか？ 難しい質問になってしまい申し訳ありませんが、先生の経験から教えていただけたら幸いです。 ちなみに、身長164cmで妊娠前体重５７kgで標準体重でしたが、初期の悪阻で５ｋｇ痩せてしまい、現在は56ｋｇくらいです。母体体重増加不良も指摘されています。ただ、現在の食事内容や量には問題ないと言われました。 また、血圧は最高で９０くらいとやや低いくらいで、血糖や脂質、肝機能などの血液生化学データには問題ありません。妊娠初期よりややヘモグロビン（今の数値１１）・赤血球量（今の数値３７９）は減少しているものの治療範囲ではないとのことでした。

妊娠中から、頭囲は正常で だんだんFLが離れていき、最後は−1.9SDくらいだった息子です。 胎児発育不全でした。 出生後も頭囲の成長はかなり大きく、グラフの上ギリギリなのですが身長は下限近くです。成長曲線には入っています。 かなりアンバランスで、手足が短くみえます。 軟骨低形成などの可能性はあるのでしょうか？ どこにいっても息子ほどアンバランスな子は いないような気がしてしまいます。 また、胎児発育不全の場合は脳に優先してエネルギーが送られるので頭囲は正常とは聞きますが出生後の頭囲の増大は関係ありますか？ それは個性なのでしょうか？

38週で子宮内胎児発育不全 1904gで生まれましたが 自身で胎児の成長具合をみていたところ、20週あたりからだんだん手足の長さに差が出始め26週くらいから、BPDは平均ですが、FL、HLが -1.5〜1.8SDでした。 出生後も、四肢は短く、頭は大きくすごくアンバランスです。 首座りは4ヶ月過ぎ 寝返りは6ヶ月半 支えありのお座りは6ヶ月半くらい ずりばいは7ヶ月くらいでしたが そのあと、9ヶ月ですがひとり座り、ハイハイができません。 なにかにつかまって、つかまり立ちはしそうではありますが、体幹がしっかりしていないのでしょうか？ 喃語や、ものまねもできず、人見知りもしません。後追いもないです。 精神的な面も発達遅延してると感じます。 現在身長は68cmと、成長曲線下弦スレスレなのですが、頭囲、体重は平均です。 身体はものすごくアンバランスです。 写真だとわかりにくいのですが、手足も細く短いです。 胎児発育不全の子でも、ハイハイやお座りができているので、発達障害なのかと不安です。 精神面でも遅れがあるのはGCUにはいってたりとかもあるのでしょうか。。

胎児発育不在で生まれました。 画像のように、だんだん頭囲が 大きくなっています。 1歳目前で自宅で計測しましたが47.5cmでした。 また、身長はあまりのびておらず、 10ヶ月18日で70.8cmです。 体重も9.3kgと少なめです。 胎児発育不全は頭に栄養が送られるのでアンバランスとはここでも質問させてもらって回答いただいたのですが その後の成長も、だんだん身長に対して 頭が大きくなってきていて不安です。 水頭症などの可能性はありますか？ また身長はあまり変わらないのに 頭囲だけ徐々に大きくなる子もいますか？

36週で胎児発育不全といわれ、37w5dで 赤ちゃんを取り出したのですが 産まれた時は 頭囲33cm(12%)、体重1.9kg(成長曲線から外れている) 身長45.5cm(1%)でした。 今生後2ヶ月の時点で 頭囲39cm(34%)、体重3.8kg(0.5%) 身長51.8cm(成長曲線から外れてる) です。 身体に対して頭が大きくアンバランスです。 抱っこしても頭の方が重たいです。 3ヶ月の今も、曲線に沿っては成長しているのですが、身長の伸びが悪いです。 何か病気なのでしょうか？？ そして顔に比べて 頭がとても大きく見えるので心配です。 横幅があります。 成長とともにバランスがとれていくこともあるのでしょうか。 また、まだ身体が赤いのですが白くなるのでしょうか。

胎児発育不全で38週約1900gで出産し、GCUに入院していました。 今生後6ヶ月半です。 出産時より、頭囲はどんどん大きくなり、 平均を超えています。 その割に身長の伸びが悪く、成長曲線内にはギリギリ入ってくれたのですが 頭囲の増え方、身長の増えなさがとても気になります。 最近頼んでしてもらった超音波エコーでは異常なしでした。 身体もアンバランスで、頭がすごく大きい(1.2歳の子と比べて同じくらい)なのに、身体が小さいせいか、首は座っていますが まだ寝返りはできません。 持ち上げた時にも頭が重たすぎて、他の赤ちゃんと抱き上げた時と全然違います。 これは個性なのでしょうか？ それとも何か病気を考慮したほうが良いのでしょうか。。 写真に頭囲と、身長のグラフを載せました。 ご意見お願いします。 体重は平均より少し下くらいです。