脊柱管狭窄症手術後遺症に該当するQ&A

70代男性、脊柱管狭窄症の手術後一ヶ月経過しました。 前提として、頻尿と慢性腎臓病のため、泌尿器科には定期通院をしています。 狭窄症手術後3週間は経過は良好で、切開した部位が痛むのみでしたが、 術後一ヶ月経過後、 いきなり排尿ができなくなる 尾てい骨に強い痛みを感じ、ほぼ歩くことが困難になる 同時に上記事象が発生しました。 排尿できず緊急で泌尿器科を受診したところ、尿検査、エコー、血液検査を実施。 エコーの結果、前立腺肥大による排尿障害だと診断され、薬物療法+カテーテル導入の処置を行いました。 薬物療法の効果が見られない場合、前立腺肥大の手術しか方法は無いと診断されました。 泌尿器科では、尾てい骨や、狭窄症手術の後遺症との関連性は指摘されていません。 整形外科ではレントゲン撮影を行いましたが、骨には異常がありませんでした。 神経の確認をするため、MRIを撮影、結果待ちです。 素人の見解ですが、確認したい点は下記です 1:カテーテルを導入しなければ排尿ができないほどの排尿障害が、定期的に泌尿器科を受診していたにも関わらず突然起きるものなのか。それが前立腺肥大によるものだと断定できるのか 2:排尿障害と尾てい骨痛のいずれも、狭窄症手術後の後遺症であるとは考えられないか 3:　上記2が考えられる場合、どの検査をどの診療科で行う必要があるか 4:薬物療法で排尿障害が解消しない場合、本当に手術するしか方法はないのか。原因が狭窄症の手術後後遺症の場合、カテーテル留置を継続して自然治癒は見込めないものか。 発症タイミングが全く同じなので、排尿障害と尾てい骨のビリビリするような強い痛みの因果関係が無い、とは断言できないのではないかと想定しています。 また、起因となっているのは狭窄症手術によって神経損傷を起こしたからではないかと、個人的には推測していますが、素人なのであくまで予想にすきず、今後の対処や主治医への問いかけ方に悩んでいます。 ご見解をお伺いできますと幸いです。よろしくお願い申し上げます。

お世話になっております。 以前、３月4日に腰椎椎間板ヘルニア の手術後の後遺症について裏太もも から、ふくらはぎ、裏臀部に麻痺が残り 恥骨、仙骨に麻痺があり、お湯の 温度がわからず、排泄障害 になってる件で主治医兼、執刀医の 方に聞くと神経を触ったと手術時に 聞いてましたが、 何だか怪しいので ３月３１日検診外来時にMRIを再度 取り直してもらったら 再度、再発気味で髄液なのかわからない 後、椎間板4.5の間の神経に大きめの 血腫が残ってありました。３月6日MRIを 撮った時より血腫が 少し大きくみえました。 主治医兼、執刀医の意見は この血腫は神経を圧迫していないので 小さくなるまで切除はしない （消えるのに半年か一年位かかる） また、血腫を取り除いても 血腫が再発するおそれもあるし このまま様子を見るとの事でした。 私の考えでは 麻痺が残ると怖い為、執刀医兼主治医の 言う事は信頼出来ず 椎間板ヘルニアの手術や講演会なども している、脊椎専門の他の病院の先生に 意見を聞きに（セカンドピニオン的に） 自費で買い取りました 今迄の発症から３月３１日迄最近までの MRIのCD ROMをみせた所 まず、貴方は脊椎狭窄症が酷かった為、 腰椎椎間板ヘルニアＬ４Ｌ５内視鏡下腰椎椎間板摘出術と 脊柱管狭窄症の椎弓形成術 をしていると言われました。 後、血腫も考えられるが水腫では ないか？とも言われました。 水腫でも早く取り除く手術を僕は しているし、した方が良いと 言われました。 まず、私がびっくりしたのが 今迄に、椎間板ヘルニアの内視鏡手術しか 聞いてなかった為 手術で神経の損傷が酷く 神経は触ったと報告受けましたが 脊柱管狭窄症があり、術式を 椎弓形成術も併合したとは 執刀医兼主治医からは何の一言も また、術後も説明がありませんでした。 こちらが入院中 踵があがらない話をした時も 手術したから仕方ないとしか言われず 術式をもう一つ追加した事を 自分もよく、思い出しましたが やはり。一言も言わなかった為 それは医師の説明義務違反に あたるのと、排泄麻痺があるのは 医療過誤ではないのかと考え 弁護士さんも検討中ですが まず、手術した病院の院長にすぐに 連絡し説明しました。 今の主治医は3月31日で別の 病院に行かれるそうです。 自分が手術をしたので 紹介状書き引き続きみる と言われましたが 患者に説明しないお医者さんは 信頼出来ない為、頼むのは辞めました。 再発の血腫か水腫 除去の手術を麻痺が残らないか 心配な為、早めにした方が良いと 自分では考えており この話も手術した病院の院長に 今度は担当になったので 一応、先になりますが１４日 夫にも同行してもらい、外来診察と 執刀医兼主治医の説明義務違反も 含めて院長と相談する事になりました。 ○でも、そこの院長も頸椎専門 らしいので、院長に誰か紹介して 頂くか、セカンドピニオン的に 行かせて頂きました 脊柱管狭窄症と水腫だと言って下さった 腰椎椎間板、脊髄専門の 先生の所に紹介状を書いて頂くか 考え中です。 長々とすいません。アドバイス 頂きましたら幸いです。

12年ほど前から痺れや違和感痛みを整形外科を片っ端から受診して原因を調べてもらってましたが全て誤診で5年程苦しみましたが要約MRIで首を調べてくれる病院に巡り会えた結果…頚椎のヘルニアが頚椎・頸髄共に交通事故並みに損傷しており、大学病院に転院し緊急手術を受け腸骨を頚椎に移植しました。術後痺れは取れましたが神経の損傷がびどかったらしく右半身に酷い感覚障害と神経損傷による幻肢痛が足首から下にあり強い灼熱感で現在ペインクリニックにてフェントステープを6ミリとロキソニンなどを出してもらってますが術後8年経ちますが薬の効果は減り幻肢痛にも苦しんでいます。左半身は中度の運動神経の麻痺で足が不自由です。 頚椎ヘルニアの術後半年程経過後腰痛が酷く歩けなくなり脊柱管狭窄症と腰椎の滑り症の手術を受けインプラント4本で固定しました。その術後、寝返りが打てなくなり、丸７年が経過しますが腰椎の痛み異物感が抜けず起きてても寝ていてもインプラントがある場所の痛みと異物感がびどいため現在の整形外科の担当医に症状を訴えてます。辞めてしまった執刀医は術後2年以上経過すれば骨はくっついているから異物感があればインプラントを外しても問題ないと言ってましたがもう執刀医は病院を辞めて居ない為、現在の担当医に痛みを訴えてインプラントを外して欲しいと懇願してますが、やめた方がいいの一点張りで私は苦しんでます。 足の幻肢痛もびどく、ただでさえ24時間治る事のない痛みで精神は崩壊しつつあるのにせめて腰の痛みの緩和だけでもと願うのですが…担当医はうんと言いません。 そこで相談ですがネットで調べても腰の滑り症の術後、寝返りが打てなくなったと言う方の後遺症は目にしません。 あの手術は失敗だったのでしょうか？ もちろん寝返りが打てなくなるかも？と言う説明はありませんでした。それからこの寝ても起きてても座っていても異物感と痛みを緩和するのにインプラントを外せば緩和される可能性はあるのでしょうか？ 手術の傷跡の部分を触るとハッキリ硬いものが指で触ると膨らんでいます。 他に何か痛みを和らげる方法はありますか？ どなたか経験豊富な先生、私の術後７年経過した状態でも痛みと異物感で苦しんでいるのは、おかしい事でしょうか？セカンドオピニオンを受けるべきか等、ご意見力を貸して頂けないでしょうか？ もう本音はこの地獄のような生活を終わらせたいとさえ思うほど苦しんでいます。是非ご意見をお願いします。

１３年前パーキンソン病発病し、１０年ほど前には腰部脊柱管狭窄症手術 術後の後遺症からこわばりと痛みが日増しに強くなり、昨年夏ころ坐骨神経痛がひどくなりＭＲＩの結果術部の下上の間隔が狭くなっていると言われました。 痛みは最近までありましたが、ブレガバリン１２５ｍｇ服用して１ヶ月経過後少し神経痛は楽になりましたが、以前より続いているこわばりと痛みが今までになく強くなり 歩く事もままならずです 強張り等の症状は整形の先生曰く神経内科の分野と言われ。 神経内科の主治医に症状を訴え薬変更お願いしましたがこれ以上の薬はないとの事です。現在処方されているのはドバコール１００ｍｇ１日６回６年くらい前から同じ薬です。 パーキンソン病からではないような気がするとも言われてしまいました。 それでも他の薬試してほしいのですが 全く聞いていただけません。 本当にドバコールが最高なのでしょうか？ それとパーキンソン病はこれほど痛みがあるのでしょうか？ ブレガバリンはこわばりを伴う痛みには効果ないのでしょうか？ １日でもいいので痛みから解放されたいです。 効果的な鎮痛剤ありましたら教えてください。

70歳歳の男性です。腰部脊柱管狭窄症についてご相談をお願いします。 前にも相談をいたしましたが、薬を飲んでも症状が良くならず、朝起きようとしても下半身が固まってしまいすぐには起きれない状態です。少し動いて10時ごろには痛みも無くなりますが、家事や庭の手入れなどをしていると30分程度で痛みが出て前屈みになり休み休み作業をしている状態です。ベットで上向きで寝る事ができず、右か左の横向きで朝まで寝返りをしないで寝ています。 今はリクシアナ60を飲んでいる事と4年ほど前に軽い小脳梗塞を起こしている為(後遺症なし)どの医師(4人の医師)もリスクがあるので薬で様子を見ましょう。ということで今まで来ております。 と言う事でタリージェ5mmgを朝夕とトアラセット配合錠を朝昼夕飲んでいます。 私としてはリスク覚悟で手術をしてもらいたいのですが、成功率も60%と言う事でその後も手術のやり直しや前より痛くなったなどの話も聞きます。 70歳でせめてあと10年健康的に家事などをしたり友人とゴルフへ行ったりしたいと思っていますが、段々症状が悪くなり辛い日々を送っています。特に一人暮らしでいざという時は近くの親戚が面倒を見るからね。と言ってくれますが、そうは言っても迷惑は掛けたく無いと思う次第です。 腰椎の1、2番　4、5番ですが特に5番は医師もすぐにでも手術をした方がいいんだけどね。とおっしゃってくださいますが、結局様子を見ましょう。で診察終わりです。 相談アスクドクターズの先生方にご意見を頂戴したく思いますのでよろしくお願いします。

今月で3度目の相談ですがよろしくお願いします。現在介護保険を利用して毎週理学療法士さんと看護師さんが訪問してくれています。 私は今人生最大の痛みに苦しんでいます。 2016年に首のヘルニアの手術を受け頸髄をかなり損傷していて右半身の主に足に耐えがたい熱感（神経障害性難治性慢性疼痛に9年間苦しんでいますがペインクリニックにてリリカ・ロキソニン・フェントステープ6mgを処方してもらい何とか痛みに耐えて来ましたがこの寒さのせいか？フェントステープが効かなくなって来ているのか分かりませんが術後の時に近い痛みに戻って来ている程の痛みで靴はもちろん靴下すら履けない程、過敏になり精神に支障をきたす勢いで苦しんでます。フェントステープ6mgはもっと増やす事は可能でしょうか？それから翌年の2017年に酷い腰痛と歩行困難で脊柱管狭窄と滑り症の手術を受けましたが手術からまる８年が経ちますが痛みと異物感が一度も和らいだ事がない為、術後5年目に担当医に痛みを訴えてますがMRIを見てもスクリューを入れた場所にも問題はないと言われそれ以上の進展はないまま現在に至りますが腰にメスを入れた部分に膨らみがあり、立ったり座ったりしてる状態だと少し膨らみが分かる程度でしたがこれが横になって触れるとハッキリと5〜6cmの膨らみがある事に気が付き体の向く方向でこの膨らみが動いて移動する事に理学療法士さんが気付き触れた感覚ではスクリューや異物の硬さではなく骨という感じでもないと言ってくれました。腰の手術からその場所の痛みは止む事がない上、日増しに激痛に変わり今日も痛みで泣き崩れてました。再来週整形外科にて担当医に調べてもらう事になってますが、ここで質問したい事は整形外科の先生にお聞きしたいのですが、首のヘルニア術後の後遺症による幻肢痛は仕方ないとして受け入れてますが、腰の手術に関してはどうしても「なぜ？8年経って痛みが消える事がないのが私の受けた手術の代償なのでしょうか？痛みが耐えがたい苦痛の上に寝返りがこの手術によって打てなくなったことは当たり前のことなのでしょうか？」狭窄症と滑り症の手術の経験がある先生方で私のように寝返りが打てなくなった患者さんはいるのでしょうか？それからこの手術を受けた患者さんは皆さんこんなに長い期間痛みで苦しんでいるのでしょうか？是非先生方の経験からこうなるのは仕方がないのか？それとも私の手術は失敗例なのでしょうか？心の底から真実が知りたいです。それと難治性慢性疼痛の痛み止めはフェントステープ6mgがMAXの処方なのでしょうか？フェントステープが効かなくなった場合他に痛み止めはあるのでしょうか？この痛みの連鎖から少しでも楽になる薬は存在するのでしょうか？是非実体験の中からの回答を宜しくお願いします。

5が月前に脊柱管狭窄症の内視鏡手術を受けましたが、腰痛が術前よりひどくなっています。腰から臀部にかけての痛み、足裏の痺れに加え、最近は膝周辺までヒリヒリした感覚が出て歩きにくさが増しております。タリージェ、トラムセット、ロキオソニンを服用しているほか硬膜外、神経根ブロック、高周波熱凝固、リハビリを受けましたがいずれもごく短期間の効果にとどまります。１か月前からAKA療法と鍼灸を受けておりますが、何れも３回目で著効は感じられません。ＡＫＡの先生は効果が出るまで３か月はかかる、痛みが出る間はリハビリはしないようにと言われています。アドバイスをお願いします。

　脊柱管狭窄症の手術で除圧する場合、椎弓に窓を開けた場合、そこの部分で折れやすくならないか。ちょうど竹または管に切り込み入れた場合に、そこで折れやすくなるように。 　固定式の手術の場合、椎間板をまたがって固定されるので前屈みが限定される、あるいは寝床で寝起きできなくなる、ベッドでしか寝起きできなくなるというようなことにはならないか。 　手術後、定年後の仕事として警備や清掃の仕事（非デスクワークの仕事）が可能ですか 以上３点の質問です。

87歳の祖母の話です。 家族みんなで困っており、こちらで相談させてください。 18年程前に脊柱管狭窄症で4番5番を手術、首も同じく手術をしました。 その後足と手のひらの痺れが出て腰に石を付けているような重さに苦しんでいます。今では少し歩くと重いとのことでほとんど歩けません。 手術を受けた病院はもちろん、様々な整形外科を受診しました。それぞれレントゲンやMRIの結果、「手術は成功していて治っている。後遺症でやむなし。」との診断とのことです。リリカという薬をもらいましたが効きませんでした。 背中に入っている金属？を取ることも考えたそうですが、それはそれでリスクなので断念したそうです。 最近では昼間も夜中も冷や汗が出るほどの痺れからの痛みで起き足先は物凄く熱くなりマッサージなどしてもなかなか良くならず、寝る事も出来なくなったそうで、みんなで困り果てています。なお、睡眠薬などは出してもらってるようです。 鍼治療にも母が定期的に連れてっています。 こうした痺れはどのようにしたら緩和できるのでしょうか？また、こうした原因不明の症状について診てもらえるのはどちらになりますか？ 母がつきっきりでみていますが、ひどくなる一方で病院にもみてもらえないと嘆いています。私自身、実家を出て働いていますので近くでみることはできないのですが、祖母も心配ですし、母も心配です。 適切な場所でみてもらいたいと思うのですが、分からずアドバイスいただけると幸いです。

65才、女性です。去年の5月末に脊柱管狭窄しょうの固定術、除圧術をうけました。しびれは残りましたが覚悟はしていました。痛みや脱力感が最近でてきたので、治らないかととても不安です。後遺症なのでしょうか？