腱鞘炎手術後癒着に該当するQ&A

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右手親指の腱鞘切開術後です。

person 30代/女性 -

8月の末に、右手親指の腱鞘炎の手術をしました。 術後は良好です。 私は、二年ほど前に右手親指のCM関節の亜脱臼のため、靭帯再建術を行っております。 こちらの手術も術後は良好でしたが、当時、仕事が忙しくリハビリに通う時間がなかなか取れなかったため、リハビリの先生から日常にできるリハビリを教えていただきました。 今回腱鞘炎の手術をするに辺り、エコー検査を行ったところ、前回の手術で癒着しているところもあるから、手術の時に一緒に剥がしますね、とお話ししてくださいました。 手術の時は、局麻だったので、先生が話しかけてくださいながら行っていましたが、腱鞘も思うほど腫れていなくて、癒着も少なかったようです。 今は傷口も完全にふさがりましたが、親指に力を入れて何かを持つと、そのあとに親指が固まったようになり、自然にはもとに戻りません。 戻すように自分で意識しないと戻らないことが多いのです。痛みはありません。 この症状は、術後は妥当なものでしょうか? 痛みはないので、次は12月にいく予定でおりますが、この症状を主治医に伝えた方がいいのでしょうか? どうか、ご回答をお願い致します。

1人の医師が回答

ドケルバン腱鞘炎の術後の痛み

person 40代/女性 -

約3ヶ月前にドケルバン腱鞘炎の手術をしました。 術後まもなく手首の関節がつっぱって横方向に動かない症状があり、痛みも術前より増しており、主治医に尋ねたところ『癒着しようとしているから。痛い動きをしろ』と言われました。 術後1ヶ月しても痛みや手首の硬直・動きの制限が治まらず受診したところ、『傷痕の皮膚の癒着があるので、皮膚を動かすリハビリをするように』と指導がありました。 このときエコー検査を実施し、腱の癒着はないとのことでした。 その後も症状はよくならず、現在は、傷痕周辺の半径2cmほどの円周部分が骨のような感覚で硬くなり、痛みや硬直は増しています。 手首がロックされたように硬く横方向に動かない。親指を閉じるのがつっぱり、痛くて辛いです。 主治医は『腱と骨が癒着しているかも。癒着はリハビリで取れる』と言っており、特に検査も必要ないと言っていますが、本当にリハビリで癒着は取れるのでしょうか。 術後3ヶ月経ってもこのような痛みや硬直があるものでしょうか。しかも痛みや手首の硬直・動きの制限は増しており、箸を持ったり包丁を使うことも困難です。 今の症状はどんな状態が考えられるでしょうか。 やはり癒着?手術の失敗でしょうか? 再手術は避けたいので手術以外の治療で改善したいのですが、リハビリやその他の治療法があるでしょうか。 また、検査で今の手の状態を調べられないのでしょうか。

12人の医師が回答

ドケルヴァン腱鞘炎 術後の癒着について

person 50代/女性 -

9月にド・ケルバン腱鞘炎の切開手術を腋窩ブロック麻酔で行いました。 1か月経過し、診察を受けましたが、癒着しており皮膚が動かないこと、神経も癒着しているため痛みが続くことを主治医から聞きました。現状では剥離手術が必要かもしれないとのことで、とにかく傷口をほぐしてくださいと指示されましたが、傷口は皮膚を揺らしてもびくともせず、傷口周辺をさわると、人差し指に向かってびりびりとしたしびれを強く感じ、とても痛いです。 お聞きしたいのは下記3点です。 1.癒着してしまっていますが、傷口の上を強く押し揺らすことで癒着はなくなるのでしょうか。 2.神経のしびれと痛みを強く感じる中ほぐすマッサージ動作をしても問題ないのでしょうか。 3.トラウマになるほど痛みが強い手術だったのでできれば再手術はしたくありません。  剥離手術が必要な場合には手の専門の外科に変えたほうがいいのでしょうか。それとも一般的な整形外科でも問題ない手術でしょうか。 ご教授よろしくお願いいたします。 経過は下記のとおりです。 ・3回3か月間隔でステロイド注射を打ちましたが、再発するため手術を選択。 【術後】 ・翌日から手首から手の甲が大きく腫れあがり数日続く。 ・腫れが引いた後も「手首に鉄の板が入っているような感覚」で手首の曲げにくさが現在まで残る。 ・手の甲に触れるとヒリヒリした、触覚があり。 ・傷中心から半径5mm程度が固くなり、傷口が癒着しているとのことで皮膚をゆらしたり、つまんだりしても傷口が動かない。 ・術後抜糸まで濡らすなとの話はありましたが、癒着に関する話は一度もなかった。 ・親指にテンションをかけて急に緩まると親指の関節に激痛が走ります。 ・何もしていなくてもじんじんとした痛みがあります。痛みは特に朝目が覚めた直後強く感じます。

6人の医師が回答

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