膀胱癌エコー異常なしに該当するQ&A

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ナットクラッカー症候群、血尿について

person 30代/女性 -

何度か質問させていただいております。2025年7月初めから肉眼的血尿が続いています。 以下経過です。 7月 血尿が出て泌尿器科受診 エコー→遊走腎 細胞診→クラス2 採血→異常なし 膀胱鏡→血管が浮き出ているようなところはある(座っている時間が長い人によく見られるとのこと)がこれが血尿になるとは考えにくい。腎臓から流れてくる尿も綺麗。 婦人科受診 異常なし 8月 MRI→異常なし やはり遊走腎によるものでは?とのことで経過観察。 10月 腎臓内科受診 尿沈渣 赤血球100↑ 11月 泌尿器科から念のため膠原病科に受診するよう言われ、紹介状をもらい総合病院の膠原病科受診。血液検査の結果膠原病ではないとのこと。 「(紹介状に)膀胱にポリープみたいなのがあるって書いてあるけどそこからの出血なんじゃないの〜?」と膠原病科の先生に言われました。 (左尿管口付近?にポリープ状の粘膜ありと書かれていました) 膀胱鏡の際言われた血管が浮き出ているようなところのことなのかはわかりませんが、そのことは初めて聞きました。 膠原病科と同じ総合病院の泌尿器科に受診し、レントゲン、エコー、尿細胞診、造影ctをしていただきました。造影ctの結果、ナットクラッカーであることがわかったのでそこでは膀胱鏡はしなかったのですが、 調べると膀胱にできるポリープはほとんど悪性だとか、腫瘍を作らない、見えにくい癌もあるとのことで、膀胱のポリープ状の粘膜というのが後から気になってきてしまいました。 膀胱鏡をしてもらった医師に聞くのが一番だと思いますが、ご意見いただきたいです。 1.尿細胞2回問題なし、これだけ検査をしているので、ナットクラッカーという診断で様子見てもいいのでしょうか? 血尿が出始めたのはダイエットをして五キロほど落ちた時でしたが、154センチ45キロと痩せすぎというわけでもありません。また、30歳でも突然なるものなのでしょうか。 2.膀胱鏡の際も腎臓から流れてくる尿は綺麗と言われたのですが、タイミング的に血液が混じった尿が確認できなかったということなのでしょうか? 3.腫瘍を作らないタイプの膀胱癌は尿細胞で異常が見られることが多いですか? 4.血尿が出始めて半年ほど経とうとしていますが、止まる気配は全くありません。毎日血尿です。血の塊も時々でます。 そのうち止まるので様子見でいいと言われたのですが、定期的に何か検査していただいた方がいいのでしょうか? ちなみに尿検査で尿蛋白はほとんどでていなく、腎機能や貧血も今のところありません。念のため鉄剤はもらっています。 5.ナットクラッカーはMRIではわからないことが多いのでしょうか? 長くなってしまい申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

尿に混ざったカス(ゴミ)のようなものの対応について

person 60代/男性 -

1年くらい前からオシッコにゴミが混ざっているのではないかと心配になり、泌尿器科を何回か受診しています。尿検査は10回以上やっていて、今回とあわせて、すべて肉眼的血尿−、潜血−、細菌−、赤血球1個未満、白血球1個未満です。エコーは1年前に異常なし、4ヶ月前も異常なしでした。退職時に勧められたペットCTを受けなかったので、2週間前にドゥィブス検査を受け、泌尿器を診ていただいたのかわかりませんが、異常なしでした。 先週末、朝のオシッコの時に、いつものように靴下の繊維?みたいなものが便器に落ちました。これまでのゴミは恐らく本当にゴミだったと思います。2回目のオシッコの時に紙コップにとってみると、いつもと違う2ミリほどのカス?のようなもの(添付写真)が入っていました。 午後、泌尿器科に持っていくと、その尿での尿検査は上記の通り、見た目悪いものではなさそうだけど希望なら細胞診ということだったのでお願いし、GW明けに結果がわかるようです。 あまりに心配なら1回、内視鏡をやりますか?と言われましたが、そこまでは、とお答えしました。先生は私もいらないと思うとおっしゃいました。 1 やはり膀胱がんが怖いのですが、1〜2ヶ月に一回、尿検査をお願いしつつ、半年〜1年に一回、エコー検査、怪しいところがあったら内視鏡では、のんびりしすぎでしょうか? 悪いものなら、尿検査、エコー検査で怪しいものが出てくるように思うのですが。 2 すべての尿をチェックできませんが、時々、紙コップにとって観察しようと思います。変化があったらすぐに受診を考えています。こういう対応で良いでしょうか? そうでなくても2ヶ月に一回は尿検査のため受診はします。 3 こういうカスが出る症状で気をつけるべき病気はありますか?  4 リスクとして、タバコは37年前にやめていますが、コーヒーは1日4〜5杯飲みます。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

尿潜血試験紙 陽性の可能性 泌尿器科再度受診すべきか

person 60代/男性 -

お世話になります。昨日、オシッコにヒゲみたいな毛が混じって(恐らく、少し前にヒゲ剃りをしていたものが混ざった)、何かあってはと市販の尿潜血試験紙で数回検査したところ、ぼんやりと色が変わっています。はっきりではなく、ポチポチと点ですが。(写真添付) 一方、1ヵ月前に泌尿器科にて下腹部のエコー検査異常なし、尿沈渣で赤血球白血球とも1個未満でした。また、夜間頻尿のため定期的に通院しているのですが、3日前に行ったばかりで、やはり、赤血球白血球ともに1個未満でした。 1 赤血球が壊れない状態であると斑点状に色が変わる。赤血球20個/μL以上で検出できるそうです。顕微鏡、フローサイトメトリ-の何個くらいに相当するのでしょうか? 2 尿試験紙と顕微鏡やフローサイトメトリでは泌尿器科での尿沈渣のほうが信頼できますか?3日前に、診ていただいたばかりですが、もう一度、検査していただこうか迷っています。行けば対応はしていただけると思います。 3 ヒゲ(短い髪の毛)みたいなものがでる病気はないと思いますが、気をつけることありますか? 4 エコーでは小さい異変は見つけられない可能性があると聞きます。一方、膀胱癌はステージ0から1までの間に10年近くかかるという記事も見ました。年に1〜2回のエコー検査、毎月の尿検査がしてあれば、良いのでしょうか? 膀胱鏡は勇気がありません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

右腹部の違和感について

person 40代/女性 -

先月から右下腹部あたりの痛みのような突っ張るような違和感があり、、、 内科受診して腹部レントゲン、血液検査、尿検査して異常なし、婦人科も受診して異常なしで様子を見ていましたが、まだ少し違和感が残っていて不安だったため再度内科受診して本日腹部エコーしてもらいました。 腹部エコーは肝臓、膵臓、胆嚢、膀胱など、全て異常なしで腫れや水が溜まってるとかもなく問題なしだったのですが、心配なので大腸カメラもしたほうが良いか相談したところ、大腸カメラは便潜血が➕になったりしたりするけど、今回心配であればしてみてもいいよと言ってくれたので後日予約することにしました。 先生からはまずは腹部エコーで異常ないから安心して大丈夫だからと言っていただきました。 そこで質問なのですが、腹部エコーでも進行した大腸癌などはわかるのでしょうか?? ポリープなどがないか大腸カメラで見ていただきたい気持ちが強いので頑張って検査してみようと思ってますが癌が見つかったらと思ったら怖くなってしまいます。 便潜血などがなくてエコーも異常なければそんなに心配しなくて大丈夫でしょうか??

9人の医師が回答

2ヶ月前からの膀胱痛、膀胱炎

person 40代/女性 -

2ヶ月前頻尿、残尿、尿道口通、下腹部痛で泌尿器科を受診しました。 エコー問題なしでしたが 尿に濁りありでした。 膀胱炎との事で抗生物質をもらいましたが、治らなければ婦人科へ との事で、治らず婦人科へ行きました。 検査したところクラミジア感染しており、 そこからきてるのかな?とこのとで、クラミジア、膀胱炎の治療をしました。 下腹部痛が治らなかったので、6月23日に大腸カメラ検査へ。 異常なし。 尿検査は潜血2+ 白血球250でした。 膀胱炎かな?とのことでした。 そして本日、2度目のクラミジア検査で陰性になっていましたが、まだ下腹部痛と膀胱炎症状があるので相談したところ、 子宮、卵巣異常なしなので内科へ との事で内科受診し、エコーで診てもらったところ 本当は黒くうつるんだけど、、、と膀胱がモヤモヤと白くなっており、きっと膀胱になにかおこってるね。何かわからないので大きい病院へ。 との事でした。 白いものが何かわからず、2ヶ月前は泌尿器科でエコーは問題なかったのに、、、と不安でいっぱいです。 腫瘍ですか?ときいてもわからない。 との事で この下腹部の痛み、尿潜血2+、白血球250、、、がんなどの怖い病気だったらととても怖いです。 考えられる病気はありますか?

2人の医師が回答

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