膀胱癌手遅れ症状に該当するQ&A

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一年続く原因不明の血痰 慢性上咽頭炎とWbウイルスとの関連

person 40代/女性 -

先日、年明けから4回ほど倦怠感のみの発熱があり相談させていただきました。1月は38度台で2日で解熱、3日後37度前半の熱が出て解熱。その日に受診し胸部レントゲンと血液検査に異常なし。2月と7月は1日だけ37度台前半、今回は37.5度が1日出てその後二日間は37度台前半、5日目の昨日は倦怠感が強く今日は少し改善。1月と今回はコロナとインフルエンザの検査をして陰性。ここ3ヶ月で4回夜中に急に激しい悪寒がして目が覚めそのまま寝てしまいますが、朝には体調も良いです。 その他の症状は 月に3回程度、1年ほど続く原因不明の血痰があり、耳鼻科で4件ほどファイバーを受ける(下記に追記)。扁桃から上咽頭のMRI、昨年11月と今月胸部CTと喀痰検査、1月に気管支鏡も異常なし。歯科、胃カメラも異常なしでどちらの病院でも首を傾げておられる。内科の先生が3月に添付の血液検査をしてくださり、膠原病疑いで専門家を受診したが異常なし。 他には一年半続く下腹部痛があり、便の兼ね合いもあるのか漢方と、軽い子宮腺筋症もありホルモン剤を内服中。大腸カメラも腹部CTは異常なし。 昨年11月と7月に2回血尿があったが膀胱鏡や尿細胞診、上記のCT異常なしと。 耳鼻科について、花粉症でたまたま出張先で3月に受診した耳鼻科と、5月に受診した別の耳鼻科では慢性上咽頭炎があると。しかしいつも受診している総合病院の内科の先生から紹介を受けた同じ病院の耳鼻科の先生、かかりつけの耳鼻科の先生にそれぞれ4月と5月にそのお話をしてカメラもしていただくが上咽頭炎ではなく原因不明と。いずれの科でもこんなに血痰が続く人はいないと言われ不安な日々。 そのような中で、先日この発熱のご相談をした際に、この長引く原因不明の血痰について、Ebウイルスの抗体やPCR検査を受けてはどうかとある先生からご提案をいただきました。(せっかくなのですがこちらのサイトの決まりでお名前は記載できないそうです)私には難しい内容で十分理解できないまま、質問回数が終わり、ひとまず耳鼻科の先生お二人と、今回発熱で受診した開業の総合内科の先生には伺ったのですがわからない、急性感染以外は関連はないといったお返事で。Ebウィルスを測定いただくところからだとは思いますが、そこに至っていません。 ご解答では、今回の発熱が慢性活動性EBウイルス感染症と直結ということではなく、血痰に関してあらゆる検査がことごとく否定されているためと。本来B細胞に感染するEBウイルスが一部の人ではT細胞やNK細胞に感染し、さらにその細胞が増殖しやすくなり、死ににくくなることで上咽頭の炎症を発症することがある、発症メカニズムはまだ不明な点が多いが大学病院などを中心に治療法開発が進められており、造血幹細胞移植や JAK1/2 阻害剤であるルキソリチニブの投与が検討される、とのことでした。 子供も小さいので、本当に血痰について様子見できるのであれば良いのですが、これだけ受診や検査もして大きな病気について手遅れにならないようにしたいです。 上記の事について、ご回答いただいた先生、または他の先生方ご存知のことがあれば教えていただけませんでしょうか? 私が理解できていないのですが、 上咽頭炎のベースにEbウイルスがあったとして、いずれ上咽頭癌や慢性活動性Ebウイルス感染症に移行することがあるのでしょうか?命に関わるような…どのようなレベルの病院の何科がご担当でしょうか?Ebウイルスが高いとして、上咽頭を生検してもらうのでしょうか?

1人の医師が回答

膀胱がんの可能性について

person 40代/男性 -

43歳男性です。 3日程前茶色い尿が出て翌日には色が少し改善したものの小さな凝血塊が出てました。腹痛等他の症状はありません。 昨日泌尿器科を受診して尿には潜血有+3で医師からは一つ一つ確認していきましょうと言われています。 このクリニックへは今年の2月に血尿を心配し受診しておりその際にエコー、レントゲン、尿検査、尿中の悪性細胞がないか確認する検査等を行い腎結石有、その他は異常無しと診断されておりました。 昨日クリニックではエコー、レントゲンを行い、尿内の悪性細胞がないかの検査を行いました。悪性細胞の有無については結果待ちの状態です。 このクリニックにはCTの設備が無く他の大きい病院で造影剤を使ったCTを撮って来てくださいとの事でした。 その後膀胱内視鏡はこのクリニックでできるので最終的には膀胱内視鏡を行うと言っていました。 昨日先生はエコーでは膀胱に目立った膨らみ等はない様だ。レントゲンで腎結石の見え方が少し違うと言う様な事を言っていました。 2月のクリニック検査で尿中の悪性細胞が無く尿検査でも血尿はありません。その後3月の人間ドックの尿検査でも血尿はありませんでした。しかし数年前より指摘されたいた腎結石の記載が無くなっていました。(結石が出た様な自覚は無) ◯上記状態で考えられる病気はやはり膀胱がんでしょうか? ◯もし膀胱がんだとしても手遅れではないでしょうか? 前立腺についてはPSA、触診等行っており血尿の可能性はないと判断している様です。 ◯このクリニックでは内視鏡を行えますが、まず造影剤CTを先に受けると言うことにどんな意味がありますか? ◯血尿が続く場合はやはり悪性なものと考えなくてはなりませんか? CTの予約はクリニックがとってくれる為いつになるか分かりません。 それまですごく不安で押しつぶされそうです。 お願いいたします。

4人の医師が回答

尿管癌ではないか心配です

person 30代/女性 -

37歳です。 1ヶ月前に膀胱からヘソの左横にかけてズキズキする痛みが4日ほど続きました。 その後気にならなくなったのですが、また2週間前より痛むようになりました。 膀胱に尿がたまるとひどくなり、排尿すると若干痛みがやわらぎます。 特に朝起きて尿が溜まった状態で横になっている時にズキズキ痛みます。左脇腹から腰にかけても痛む日がありました。 血尿は一度もありません。 泌尿器科へ行き、尿検査は異常なし、腎臓、膀胱のエコーは何も言われず、腸の問題かもと言われました。 また2年前にも、膀胱周辺の痛みはないのですが、朝起きて尿が溜まっている時に左脇腹から腰にかけてズキズキ痛むことが続き受診しました。 その時は尿検査は潜血1+(生理)、クレアチニンが若干高い、腎臓に石がある、腎臓が若干腫れているCRP問題はなしと言われました。 今回の症状ですが、最近大腸内視鏡、婦人科検診は受けているので腸ではなく、もしかしたら尿管癌ではないかと非常に不安です。 尿管癌の場合、痛みがあるということは、相当進行してるのでしょうか? また2年前にすでに癌があったとしたらもう手遅れなのではと、非常に心配で何も手につきません。まだ小さな子供がいるので、不安でしかたありません。 今の症状だと、さらに検査して、調べてもらった方がいいと思われますか? 今回の検査だけだと、癌の有無はわかりませんか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

不正出血と血尿がある

person 20代/女性 - 解決済み

28歳で2人出産しています。去年出産してすぐにミレーナを入れました。ミレーナをいれて一年たち出血なども生理のときにティッシュに少量つくほどでした。 今月も9月の頭に同じようなことがあり生理がきたのかなとおもっていました。 そのままほっておいたら一昨日夜中から下腹部がなんとなく痛く重い感じがしました、朝トイレにいくと血尿がでました。そのまま婦人科にいき尿検査をしたら細菌がプラスで膀胱炎だと思うと言われました、内診をすると膣からも不正出血をしてると言われ子宮頸がんの検査をしました。結果まで2週間かかると言われ不安で仕方ないです。膀胱炎の薬を飲んで2日目ですが下腹部の痛みは治らずです。ちなみに血尿と下腹部の痛みはあるのですが残尿感や頻尿になったり尿を出す時の痛みだったり膀胱炎の症状はなにもありません。 子宮頸がんや子宮体癌の可能性が高いのでしょうか?結構進行していたらどうしようと不安で仕方ないです。去年は子宮頸がんの検査をした時問題はありませんでしたが体癌はミレーナを入れてるためできませんでした。 去年何もなくても一年でいきなりガンができて手遅れになる程進むこともありますか? また卵巣がんなども不安です。 どなたか先生たち教えてください

1人の医師が回答

一週間前に血尿が出たのですが

person 20代/女性 -

以前にも質問させてもらいました。 産後一週間後に血の塊が混ざった真っ赤な血尿が出て、その次の日に左の背中が痛くなり、脇腹、下腹部へと激痛が広がり、総合病院へ行き、レントゲン、エコー、尿検査をしました。 石は写ってなく、おそらく尿路結石だろうと診断され、座薬を入れてもらい、座薬だけ処方してもらい、一週間後にまた来てくれと言われました。 帰ってからは血尿と血の塊は出ていましたが、夜中には痛みも治まり、血尿も段々ピンクに変わり普通の尿に戻り、今日また診察に行き、尿検査をしたら、出血もなかったみたいです。 しかし、先生の答え方が曖昧で不安です。 「石は見えてないけど、おそらく尿路結石だとう。 年齢からして癌も考えにくいし、エコーで見るかぎり、腎臓も膀胱も綺麗だし、もしまた症状が表れたらまた来てくれ」と言われました。 これは、先生を信用するしかないのでしょうか? もし、癌だったとして、もし次の症状が出た時には手遅れだった。となってしまったら恐いです。 血の塊がでるぐらいだから、かなり酷かったのではないか、とかセカンドオピニオンを考えています。 が、今は本当に何も症状がないし、様子見にするべきですか? 尿路結石だと考えた方がいいですか? 癌の確率は少ないですか? 質問ばかりですいません。

1人の医師が回答

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