膝蓋腱反射亢進に該当するQ&A

以前もALS不安で相談させてもらった者です、祖母がALSでした(祖母兄妹5人いますが祖母以外母や母の弟も発症しておりません) 全身(主に足)の線維束性収縮が出て四ヶ月半ほど経ちました筋力低下などは一切ありません、筋トレもして筋力も体力も上がりました。 ただきになるのが二ヶ月ほどまえ自分で膝蓋腱反射をやってみたら膝上を叩いても反応して以前はこんな反応する事はなかったので焦っていましたが症状はいつのまにか収まっていたのですが今日やってみるとまた亢進していて膝裏を叩いても反応しましたこれはやはりまずいのでしょうか？神経内科には一度行こうと思いますが、ALSの場合ここまで時間が経ってる場合何らかの脱力や筋力低下起きてるでしょうか、腱反射亢進にそこまでの意義はないでしょうか先生方よろしくお願いいたします。

　20歳男性です。右利きです。 　2日前から左手がほんの少し痺れているように感じて、左手の痙攣も気になり出しました。気になって調べたところ、ALSが目に入り、とても心配になっています。昨日はなかなか寝付けず、寝汗もかきました。 　今日神経内科を受診したところ、手足や背中の筋肉の萎縮は見られないとのことでしたが、腱反射では両足の膝蓋腱反射、アキレス腱反射で亢進とは言われませんでしたが、しっかり反応しますね、と言われました。アキレス腱反射の方はどれくらいが亢進かわからないのでなんとも言えませんが、膝蓋腱反射は亢進していると思います。握力測定では、一年前と比較して、右が1kg、左が6kg減少していました。また、ここ最近は少し足が重く感じる、足の色んな部分がよくピクピクすると伝えましたが、ALSでは持続的にピクピクするとおっしゃっていました。結果、今の状況でALSを疑うことはないと言われました。 　ここ最近テスト前だったりあわや留年ということがあったりとかなりストレスがかかる生活をしています。8月の終わりから9月かけてに40度の熱が3日続き、10日後にまた40度でたこともありました。このときは咳が出ていたことと血液検査から、細菌感染症の可能性が高いとのことでした。咳は最近まで続いていました。先生はその影響で脳にダメージがある可能性も考えられるから、MRIを撮ってもいいかもしれません、とおっしゃいましたが、予約が取れなかったようで、今回は無しになりました。倦怠感があり、微熱も続いたため、体力が戻り切っておらず、ここ2ヶ月は全く筋トレをしていませんでした。（その前はそれなりにやっていました）足が重いのはそのせいかと思っていたのですが、今回の件で一気に不安になってしまっています。 　特に嚥下障害や呂律が回らなくなったと感じることはありません。痺れはとれ、震えていること以外は手に違和感を感じることもありません。 　今日行った神経内科の先生は、若い人もなる病気ですがだいたい遺伝性です、とおっしゃっていました。ネットを見ると20代でかかる人は極めて稀と書かれていたため、少し不安が強くなってしまいました。（私の知る限り親戚にALSになった人はいません） 　今は握力の低下とピクつきが気になっています。2ヶ月筋トレをしないだけでここまで握力は低下するものでしょうか。健常者でもピクつきは起こるものなのでしょうか。また、腱反射が起こっていたのに、問題視されなかったことは単純に疑問に思っています。腱反射は個人差によるものなのでしょうか不安になっていることを伝え親身になってくれる先生でしたが、やはりどうしても気になってしまいます。 　長々と申し訳ありません、回答いただけますと幸いです。

昨年10月に症状がでて質問し、翌11月も継続質問した者ですが、 症状が改善せず、悪化しているため、再度質問させていただきます。 あれから脳神経内科以外にも、内科、循環器科（CTなどの検査）、甲状腺科など色んな科で検査を行いましたが原因不明、数か月様子をみましょうと言われて今日に至ります。 その間、できる範囲で運動もしましょうと言われ（じっとしていても体力が劣るので）、少しずつ筋トレをしましたが、すればするほど筋肉が落ちる感覚があり、1月に筋肉量の測定をしたところ10月以前の2/3に落ちていました。 特にわかりやすいのが、体幹回りとお尻です。 何をしても力が入らない感覚があり、以前はカチカチでしたがプヨプヨです。 トイレの椅子や自転車に跨ると、尾てい骨が痛いです。 そこでここ1か月は運動を止めて、近所を散歩する程度にして様子をみていますが、日によって波はあるものの、歩きづらさが増しており不安です。 調子がよい日に少し散歩を長くすると、全身がピクピクします。 調子の悪い日は、少し歩くだけで足の前脛外側が固まり、動けなくなり、しばらくじっとしているとまた動けるようになります。 今日は一日家で立った状態でPCに向かい仕事をしましたが、1時間立っていると足が固まりました。 手の力も弱った気がしており、握力計で計ると、握力は変化なしですが、PCのキーを打つ時に指を動かしづらい感覚があります。 今日再度、以前親身に診ていただいた脳神経内科に予約を取ろうとしたところ、先生から「私の所では観つくして何もみつからなかったため、来てもらっても何もしてあげられない。ALS、筋ジストロフィー、筋無力症などの重度の可能性は再度検査してもないと思われる。他院に行かれてはどうか」と言われてしまい、もうどこに行けばよいのかお手上げ状態です。 脊柱管狭窄症やパーキンソン病、閉塞性動脈硬化症などの疑いはないでしょうか。 あとはどこを受診したらよいのでしょうか。アドバイスをください これまでの検査の結果です ・所見：膝蓋腱反射で亢進あり、その他は異常みられず ・針筋電図検査：異常なし ・反復刺激筋電図：異常なし ・末梢神経伝導検査：異常なし ・腰部MRI、頚椎～胸部MRI：異常なし ・脚部CT検査（血液の詰まり）：異常なし ・血液検査：甲状腺、クッシング病など異常なし ・筋肉量検査：健全時の2/3程度に低下 ・感覚異常なし、指を曲げたり足を上げたりできる ・体重：微増 ・握力：微減（平均値） ・親族に神経系、筋肉系の疾患者はいません

5月に入ってから膝の膝蓋腱反射の部分のムズムズが気になり神経内科を受診したところ膝蓋腱反射が亢進していると言われました。座っていて太ももを強く叩くと脚は持ち上がり、膝上を叩いても持ち上がりまふ。 他の問診、MRIや病的反射は問題なく、とりあえず様子見になりました。しびれなどもありません。 しかし膝のムズムズ感、膝の内側の痛み、立っている時の違和感が強く長距離を歩く自信もなくなりました。子どもがまだ小さいため色々な所に行ったり毎日公園にも行きたいのですが正直厳しいです。 子供に対する申し訳なさと近い将来歩けなくなるのではないかと今後の不安で涙が止まらないです。 1.今後もっと膝蓋腱反射が亢進することはありますか？ 2.亢進した反射が戻ることはありますか？ 3.さらに亢進した場合どうなりますか？また薬や手術など治療法はありますか？ なんで急にこんなことになってしまったのかとまだ受け止めることができません。教えてください。

昨日急に左の腰が痛くなり整形外科を受診しました。腰のレントゲンで正面、背面、側面、前屈、後屈の5つの方向を撮りました。腰椎が曲がっているのと膝蓋腱反射が亢進しているとのことで、明後日MRIの予定です。痛みは丸1日経過して徐々に良くはなっていますが、まだ痛いです。でも、投薬は無く、看護師さんから聞いてもらったらMRIを撮ってから考えると言われました。 1、投薬しないのは酷いと思うのですがそのような場合もあるのですか？ 2、現時点で考えられる疾患は何がありますか？ 3、数年前に寛骨臼形成不全で別の整形外科に通院していました。今回受診した整形外科は信用出来ないので以前通院していた整形にかかろうと思ってます。股関節専門の先生でも診て頂くことはかのうでしょうか？