血圧と心拍数に該当するQ&A

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大動脈弁狭窄症と血圧と心拍数について

person 70代以上/女性 -

お世話になっております。 72歳母の事です。 昨年末に二尖弁(疑い)大動脈弁狭窄症mild〜moderateと診断されました。 血圧は昔から正常で毎日朝と晩に測っています。降圧剤等は服用していません。糖尿病や肝機能、腎機能も正常です。 血圧は直近ですと 109-73 脈圧36 103-69 脈圧34 119-69 脈圧50 118-65 脈圧53 105-69 脈圧36 119-79 脈圧40 110-73 脈圧37 朝も晩もこのような感じです。 また脈拍についてはスマートウォッチの計測で1日の最小と最大が出ますが、就寝中は43〜55位で推移していて、日中(立ち仕事をしています)は60〜90での推移、1日の最大心拍数が100〜110位です。1日平均1万8千歩程歩いています。運動では無く、仕事で仕方なくそのような歩数になってしまいます。 質問1. 血圧についてですが、起床後すぐに布団を片付けトイレに行く前に測ると(起床から5分位)138-90等高い血圧になるそうです。トイレに行き食事前に落ち着いて(起床後30分位)測ると毎日上記のような数値になるようですが、起床直後の高血圧はいくらその後の血圧が正常でも、良くないでしょうか? 質問2. 脈圧が30台が多いですが脈圧が狭いでしょうか?また50台もあり変動も結構ありますが、どうでしょうか? 質問3. 日中の最大心拍数が110になるこもありますが、高齢者として高いでしょうか?ASですが自覚症状はなく、心臓じたいには問題ないと言われていて、その他の弁には問題なくASだけです。 ・BNP64 ・平均圧較差22.8 ・大動脈弁口通過血流速度3.1 ・弁口面積1.07 ・左室駆出率71% 質問4. 現在総合病院の循環器内科に受診していますが、開胸手術はできるがTAVIはできません。いずれ手術になるのなら手術方法の選択肢を増やしたいし、徒歩圏内でTAVI可能な病院があるのでそちらに転院したいと考えています。現在の病院も紹介されてくるような大きな病院なので、今の先生に紹介状を書いてと言うのは失礼でしょうか? 質問5. 転院したいと考えている病院は血管外科もありますが大動脈弁狭窄症の場合、循環器内科と血管外科と、どちらの科を選択すれば良いのでしょうか?循環器内科とばかり思っていましたが、血管外科の紹介ページには得意とする分野に心臓弁膜症もあったので… 循環器内科には週に1回弁膜症外来なるものもあるようです。今後長くお世話になると予想されるので悩んでいます。

4人の医師が回答

心筋梗塞についてのアドバイス

person 50代/男性 -

ここ2から3日 胸の左や右などに鈍い痛みを感じたので、普段心房細動でイグザレルトを飲んでるカラダでもあるたも、心配になり、昨日すぐ、かかりつけの内科にいきました。その先生の専門は呼吸器内科です。こちらの症状が胸のランダムな鈍い痛みだが、強い痛みは一切なく、血圧手帳をみせて、ずっと血圧も安定していることから、心筋梗塞ではないね。といわれました。鈍い痛みは傷む場所が変わったりして、一日中続いています。普通に仕事をしていられる程度の軽い痛みです。 もし、ずーっと、心筋梗塞が発生していたとしたら、とっくにカラダがおかしくなってて 不思議じゃないと思いますので、この症状はやはり心筋梗塞とはまた別の要因の可能性が高いと考えてよいでしょうか? 逆流性食道炎になることもありますし、夏場でエアコンかけてすごしてますので、自律神経の乱れからきてるのかな?とも、考えたりします。 心筋梗塞のことをネットで調べたりすると気になったりするので、しばらくはあまり余計なことを考えすぎずに、過ごしたほうがよいのかとも思います。日に何度も血圧と心拍数をチェックしてますが、上が115から130ぐらいの範囲にあります。心拍数は平均80くらいです。アドバイスをお願いします。夏場で水分を多くとっているのと、ジャディアンスを飲んでることもあり、夜間も昼間も良くオシッコは出で尿量が少ないこともありません。

5人の医師が回答

局所麻酔について教えて下さい

person 60代/女性 -

先日、鼻の下にできた5ミリ位の、血管拡張性肉芽腫を形成外科にて電気メスで切除してもらいました。その際に局所麻酔を受けました。合計3ヶ所、注射器で受けました。最初の一ヶ所目の注射液が入った直後から強い動悸がはじまり二ヶ所目で動悸が増し、三ヶ所目でもさらに増し期外収縮らしき症状も出ていました。その後の切除自体は1分以内で終了し、動悸と期外収縮は切除が終了してからも数分続いてやがてだんだんと収まりました。 切除終了後、看護師さんに血圧と心拍数の測定をしていただいたのですが心拍数は120台、血圧は測定不能のエラー表示になるほど血圧が上昇してしまっており測定出来ませんでした。体もフラフラしそのまま横になって休息することになりましたが、結局局所麻酔から50分後にやっと血圧はエラー表示でなく測定することが出来ましたがその時の数値は214/118と非常に高く、この時の数値もさることながら当初の数値はこれよりも高かったのだろうと想像されこわくなりました。その後横になったまま休息を続けてその50分後には168まで下がりました。私の、日常の血圧は120から130台です。局所麻酔の少量でもこのようになる人はいると看護師さんに伺いましたが、正直こわかったです。これまで歯科でのみ麻酔の経験はありますが、少し動悸がしたことは記憶しておりますが今回のようなことははじめてです。今回の出来事は、私に何が起こったのでしょうか?またいつか麻酔をしなければならないことがあるとき私はとうしたらよいのでしょうか教えてください。 帰宅後、診療明細書をみると使用されたお薬は、キシロカイン 注射液1%エピレナミン(1:100,000)含有 3mL V と書いてありました。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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