血圧計不整脈表示に該当するQ&A

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カテーテルアブレーション手術を受けるか悩んでいます

person 50代/男性 -

過去に不整脈でご相談させて頂いた57歳男性です。カテーテルアブレーション手術をすべきか悩んでいます。 既往症として完全右脚ブロックと左脚後枝ブロックがあり、心不全・高血圧・糖尿病・脳梗塞の既往歴はなしです。 昨年8月にコロナに罹患後、鼻詰まりが酷くなり、鼻が詰まったり満腹になると期外収縮が発生しやすく、時折心房細動の様に移行します。自前のオムロン携帯心電計で測定すると「心房細動の疑い」と表示、bpmは100〜153くらいの範囲です。 心房細動の様になる頻度は昨年9月が4回、10月〜12月は各月1回、今年1月が5回、2月は0回、3月4月は各1回、5月は0回、6月は1回、それ以降発生していません。 毎年8月に循環器内科で心エコーをしており異常なし。今年は24時間ホルターもしましたが不整脈は捉えられずですが、常に不整脈への不安はありQOLは低下、循環器内科の先生からはアブレーション手術を奨められました。 そこでご3点、ご意見を教えて下さい。 1.こちらのサイトを拝見していると、アブレーション手術後3〜6ヶ月はダメージやトラウマ等で期外収縮などの不整脈が起こるとのお返事を拝見しましたが、これらは全く起こらない人もいれば起こる人もいるものなのでしょうか?それともほぼほとんどの人がそうなるのでしょうか?率はどれくらいでしょうか? と申しますのもここ数ヶ月は心房細動や期外収縮も起こっていないのに、手術をした事で不整脈が起こりやすくなるのは辛いなと悩んでおります。 2.添付の心電図は心房細動でしょうか?それとも上室性不整脈や心室性不整脈などでしょうか?と申しますのも病院の心電図ではホルターも含め不整脈を捉えられておらず、オムロンの心電計で「心房細動の疑い」と出てるだけなので心房細動であっているのかどうかが知りたいです。 3.上記の状況ですが、今、アブレーション手術を受けるべきでしょうか?

4人の医師が回答

80代男性、息切れと寒気

person 70代以上/男性 -

私の父、82歳です。 今夜18時頃一緒に帰宅し、夕飯を食べながらチューハイ一杯を晩酌した後から息切れがする、寒気がする、と言ってダウン2枚を重ね着して(室温16℃、暖房器具使用無し)1時間ほど座って休んだ後少し落ち着いたと言ってベッドに行って寝ています。 体温計で測ったところ、36.5℃、手首で測るタイプの血圧計で血圧を測ったところ上135下78で脈拍数75、普段は130いかない程度。血圧計では脈の異常は表示されていませんでした。 タバコは吸いません。(吸っていた事も無い) お酒は結構飲みます。毎日チューハイを3杯くらい、足元がフラついて呂律が回りにくくなるくらい飲みます。 大きな病気はした事はありません。 不整脈が年齢なりに少しあり、1年ほど前に頻繁な時があって救心を飲んだら治ったと言っていました。 普段は降圧剤、安定剤、頓服で胃薬や睡眠導入剤等を飲んでいます。 昨夜は夜中に起きてしまい寝不足だった、朝から何となく寒気がして調子が悪かったそうです。 私が異変に気づいたのは夕方家に入ってきてから何か「う〜、はぁ〜」と声を出しながら家の中を移動していて、それでも自分で野菜炒めを作って普通に食事は取りました。 でもその直後くらいからますます調子が悪くなった様子で息切れがする、寒気もすると言い始めて冒頭に書いた流れになります。 顔色はあまり良くは無かったように見えましたが青ざめたり赤らんだりというほどではないです。爪の色も普通。 トイレに行って痰を吐いたりしていたので少し吐き気もあったかも知れません。 一時はじっと目を瞑って呼吸を整えるような仕草をしていましたが、呼吸は荒く無かったです。 1時間少し休んでから少し雑談をする余裕も出ていました。 長くなりましたがやはり心臓でしょうか?これから起こして病院に連れて行った方が良いでしょうか?

3人の医師が回答

発作性上室頻拍と診断。心不全の可能性。心筋梗塞等が不安です。

person 30代/女性 -

3ヶ月前から突然頻脈の発作が起こるようになり、最初は洞性頻脈と言われていましたが最近発作性上室頻拍と診断されました。 カテーテルアブレーションを提案されていますが、紹介先の都合でまだ先になりそうです。 ワソランを処方されましたが副作用が気になり半錠1日3回(予防の為)を試しに飲んでみましょうとなりました。今朝から飲み始めました。 先ほど食後少し横になっていたところなんとなく左胸に違和感(軽い鈍痛のような締め付け感)を感じていたところ突然やや左寄りの鎖骨辺りがビクン!(ドクン!)となり 体が跳ね上がりました。感じたことのない症状です。 それで不安によるパニック発作なのか 何かしらの不整脈(心臓の異常)だったのか その後直ぐ左側胸痛、左側背中鈍痛、左肩凝りのような症状が表れ心臓がバクバク頻脈になりました。 携帯型心電計では脈拍が130近くあるものの、乱れているという表示は出ていませんでした。 途中吐き気も始まったので救急車を呼ぶか悩みましたが堪えました。 先ほど寝落ちしかけた時に突然咳が出て起きました。 最近夜中寝苦しくて何度も起きてしまうし、やはり心臓が疲労してきていて危ない状態なのではという不安が拭えません。 ワソランは心不全の人には使えないみたいですが、私が今心不全の状態だったらどうしようと不安です。飲んでしまいました。 体重減少、倦怠感、お腹の張り、横になっている時の咳等あります。 ちなみにホルター心電図の時は症状が出ませんでした。 精神的にもかなり疲労しており、心臓に余計負担がかかっていると思います。 片親が心臓が悪くカテーテルアブレーションをしてます。 そのまた片親も高齢ではありましたが、心臓に疾患があり突然亡くなりました。 持病はありませんでしたが最近全身の筋肉のピクつきで血液検査結果待ちです。 膠原病、貧血、甲状腺は問題ありません。 今日の血液検査ではCRP0.10 一昨日救急でトロポニンTは0.003でした。 全身の筋肉のピクつきも気になりますし、寝ている時に発作が起こらないか 突然死したりしないか怖いです。 ネットに書いてある突然死の前兆の症状ほぼ当てはまってます。 でも先生方はこれでどうこうならないと言ってました。 血液検査でBNPを調べて無くてもエコーや心電図、レントゲンで所見が無ければ大丈夫なんでしょうか? ネットでは心拍数が100超えていると突然死の前兆だとか、発作性上室頻拍が起きると脳梗塞になるとか色々書かれています。 現在左胸と左背中の違和感が続いてます。 血圧今は正常です。 発作は今落ち着いてるので左胸の違和感だけでは救急も取り合ってくれないと思いますし自宅で様子を見るしかないんでしょうか。

2人の医師が回答

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