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70代男、TUL術後2日で膀胱留置カテーテルを抜きました。尿管ステントが入っています。しばらく血尿は続くといわれましたが血尿が続くのは何故なのでしょうか? また管が入っている時も尿は薄い赤でしたが尿道口からポタポタと血が出る時がありました。何故なのでしょうか。
3人の医師が回答
先日膀胱がん手術(内視鏡による)をしました。現在生検待ちですが、術後2週間たちますが、少量の血尿と排尿痛が収まりません。また、術後抗がん剤等化学療法は何もしていません。質問ですが (1)2週間たっても、痛み等無くならないのは、癌が進行しているからでしょうか? (2)術後薬注入など、何も処置しないのはなぜでしょうか?主治医は膀胱の1/4削ったと言っていましたので、結構広範囲に腫瘍があったのだと思います。もうすでに浸潤していて、薬注入しても意味が無いのでしょうか?
4人の医師が回答
尿道憩室の手術の為、入院していて昨日退院しました。術後よりバルーンを留置し来週抜去予定なのですが、先程トイレに行った際お腹に圧がかかってしまったら便器に少し排尿してしまいました。管が入っているのになぜ出てしまうのでしょうか? 症状としてはなんとなく下に違和感があるのと、おしっこが出たいような感覚があります。傷口からの出血はありますが、血尿はなくパック内のおしっこはちゃんと出ていて色もきれいです。来週まで様子をみても大丈夫でしょうか?
1人の医師が回答
72歳男性です。 昨年の九月に膀胱ガンのTURBTの手術を受けました。幸い初期のガンだったようで追加処置も無く終了しました。しかし3ヶ月ごの検診の際再発が見つかり今年の一月にまたTURBTをうけました。ごく小さなガンが10個ぐらいあったそうです。術後抗がん治療を受けました。その後二月の半ばからBCG治療が始まり先週5回目のBCGの予定でしたがなぜか一週間延期になりました。 その次の日から一日2回から4、5回の血尿が出るようになりました。BCGの副作用でこれほど血尿が続くものなんでしようか? それとも何かほかの病気が隠れているのでしょうか? お忙しい中申し訳ありませんが宜しく御回答お願いします。
先日、右腎臓の12mm大の結石を1泊2日のTUL手術をしました。 腰椎麻酔で行ったのですが、術後麻酔が切れた頃、右横腹辺りが痛くなり痛み止めの点滴で治りました。翌日、診察レントゲン、エコーにて異常がないということで尿管カテーテル、ステントとも抜去しました。その後病室に戻り最後の抗生剤の点滴中に再度、右横腹辺りが痛くなり、座薬の痛み止めで痛みは、治りました。 先生は砂上な結石が、まだ尿管に残っているため痛みがでるということでした。その後、痛み止めの座薬ん頂いて退院して3日目ほどですが、痛みがたまに来て痛み止めの座薬や市販のアセトアミノフェンを飲んでます。血尿も出ます。たまに血液の塊のようなものもでてきます。そこでお尋ねします。まずTUL術後翌日にカテーテル、ステントは、抜いても問題はないのでしょうか。結石が砕かれ回収しきれないこともあるのでしょうか。1ミリ程の結石も残ってるようなこともおっしゃってました。この痛みは、なぜ起きるのでしょうか?。どのくらいで血尿は治るのでしょうか?よろしくお願いします。
R1.8に血尿になりPSA24.86により生検12本中8本が悪性がん、T4N0M0、MRI、骨シンチ、リンパ転移なし、R2.3/14ダビンチ手術、手術後、尿路感染症になり39.8度の熱が二週間、25日間入院後なんとか退院、術後PSA0.046その後PSAは上昇R3.9/27PSA0.328救済処置はまだです。手術後、体調不良がほぼ毎日ありとても辛いです。肛門の上から陰茎にかけて抓られてるような鈍痛の痛みが毎日あり、なぜかお通じをした後は3時間位は快適になります、主治医に相談を何回も相談したが異常なしとの回答。ちなみにMRI/CT異常なし。主治医からは、神経が過剰に反応しているせいとの事でした。自分的には他に原因があるような気がしてます。他に原因があれば教えて頂きとおもいます。よろしくお願いします。
2人の医師が回答
尿管移行部結石の為、Tul 術後2日目 です 。術前 1週間前に尿管口が 普通の位置になく 見つからず、 ステントは入れずに手術しています。 結石を取り出すことはできませんでしたが、2mm 以下に 破砕して自然排出 の方法を とった と説明されました。 結石は 尿管移行部より少し奥に 砕けて 残っています。 手術直後から 強い 左の 腰背部 鈍痛があり 、痛みがずっと続いています 。本日 ステントを 抜去して違和感は取れました が 、まだ 痛んでいます 。ロキソニンを飲みましたが 、あまり効果 が少ないようです 。 1このようなことはなぜ起こるのですか ?どうすれば この痛み を取ることができますか ? 2 このような方法で 結石は自然排出するのでしょうか? 3 血尿がきつく 気が滅入ってしまいますが、 いつになれば 血尿がなくなりますか ?排便をする時に 腹圧がかかり、血尿が気になって なかなか排便することが できずに困っています。 4 痛み止めはロキソニンより ボルタレンの方が効果があるでしょうか? 細かいことを尋ねることができずに困っていますので 、よろしくお願いいたします。
1/26に急性胆のう炎との事で、胆のう摘出しました。腹腔鏡です。 術後痛みが酷く3日間寝れませんでした。 少し痛みも落ち着き退院したのですが、入院中から、食後すぐにみぞおちに胃もたれ、背部痛、吐き気が起こっていました。 退院後も続いたので、胃薬と痛み止めを処方されました。 今度は昨日から、胎嚢があった場所右肋骨の下とあばら〜背中痛が出て夜中に起きたりします。 胎嚢は、取ったのに何故こんな事になるのでしょうか。今は術後6日目です。 痛みは続いています。 術前と変わりません。 胃薬もらった時にエコーで胆管は大丈夫と言われました。 因みに私は胆泥が原因でした。 みぎの腎臓に結石が10年前からあります。腎臓内にとどまっていて落ちてきてません。 入院中の尿検査では、血尿なしで白血球は少しだけでした。 来週外来なので、泌尿器も受診する予定です。 何が考えられますか
毎年自然排石してたのですが、腹痛と血尿でCT検査し左右腎臓内も含めると結石5個見つかり、右尿管に6mmくらいのものが少し間隔をおいて2個あるのでTULをしましょうと入院施設のある病院を紹介されました。 入院も手術も初めてなので色々調べたところ術後にステントを留置すると書いてあり、抜去が痛いらしく、現代の医学で我慢とか有り得ないことが多く書かれている反面、必要ないとの見解もあります。 ステントを入れたり抜いたりした後の弊害もあるみたいですが、それでもどうしても必要なんでしょうか? 入れるリスクと入れないリスクはどんなんでしょうか? 痛みに弱いので心から留置したくありません。 親知らずを抜いた時みたいに鎮静法とかを何故使えないのか?とか疑問が一杯出て来てしまいました。 現在は右側の腹痛も忘れた頃にあるくらいで、尿の色も普通とほぼ変わりありません。 よろしくお願い致します。
20代前半の彼氏のことで相談をさせてください。 左側の腎臓の管のところが狭く、水腎症と言われ、私の彼氏が手術をしました。 全身麻酔をかけて管のところにステントを入れた手術でした。 術後も血尿が止まらず、背中も痛く、熱も出ていて1週間経った退院の時にも続いていたので、CTを撮ってもらった結果、手術をした管から尿が漏れているとのことでした。 尿は膀胱で逆流することがあり、その逆流に耐えられず手術した箇所の管が破裂したと伺いました。 そして、現在は尿道カテーテルで尿を出し、管の傷が治るまで様子を見ると言われました。 経過観察は2週間くらいとのこと。 私は、腎臓も腫れているのに、その期間細菌感染など大丈夫なのかとても不安になりました。 そして、今回入れたステントが逆流する設計のものを入れたけれど、新しい逆流しないステントに入れ替えたいので、再度全身麻酔をかけて手術をしたいと医者が言いました。「若くて、体力もあるので全身麻酔をかける回数が多くても大丈夫です」と言っていたところから少し不信感が始まりました。 またなぜ新しいステントを入れてくれなかったのか。 退院の目処は5月末で、最悪その際には尿道カテーテルをしたまま。 これでは仕事復帰どころか外出もできるとは思えません。 その2ヶ月後に3回目の全身麻酔をしてステントを出すと言ってました。 こういう事例は先生方は立ち会われたことありますか? 私はとても酷な話だと思い、不安で不安で仕方ないです。 知識をご教授いただけますでしょうか?
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