認知症メマリー悪化に該当するQ&A

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86才父歩けない

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳の父のことでご相談です。 認知症と数年前に診断されて、現在、メマリーと、ドネペジルを服用しています。 記憶が曖昧なところがあったり、耳も遠いせいもあり、会話がまともにできないこともありますが、認知症は軽めの方だと思います。 眠気やだるさ、食欲不振、便秘など、が、あり、歩行も段々と困難になってきました。しかし、症状を担当医に言っても、「仕方ない」との返答です。 そこで、素人ながら、色々と調べてみました。そして、メマリーとドネペジルの副作用で、上記のような症状が現れることがある、と知りました。 このまま、抗認知症薬を飲み続けても大丈夫なのでしょうか。 副作用の可能性として少しでも考えられるなら、症状を悪化させない為に、服用をやめさせたいとも思っています。急に服用をやめても問題はないでしょうか。 食欲がなくて、動かないせいか、体力も衰え、体重も40キロくらいになってしまいました。 年齢から考えて、大きな改善は考えにくいかもしれませんが、せめて現状維持できたら、と、思います。 よろしくお願いいたします。 メマリー5ミリg ドネペジル3ミリgです。 その他、血液内科にかかっていて、 プレドニン錠5ミリg ランソプラゾール15ミリg 飲んでいます。

4人の医師が回答

思い込みや妄想に対する薬

person 70代以上/男性 -

昨年夏にアルツハイマー型認知症と診断された実父と同居中です。現在アリセプト10ミリ服用中です。 先月インフルエンザによる熱性てんかんで2週間入院し、一気に認知症が悪化しました。 現在は失禁や日時がわからない、思い込みや妄想がひどい、服薬もわからない、着替えも出来るときとできないときがあるなどです。 一番困っているのが、思い込みや妄想に対する対応です。聞き流すように努力はしてるのですが、あまりに頻繁なことと、同意を求められるので辛いです。最近妄想の標的が子供になることもあり困っています。今のところ暴力や暴言はないのですが、外に出たがるなどはあります。 このような周辺症状には薬で緩和できることもあると聞いたことがあるのですが、具体的にどのような処方が考えられるでしょうか?基本的なことを教えていただけるとありがたいです。 かかりつけの先生が、退院後に今まで通院していた病院の往診の先生に代わったばかりで、内科の先生のためどこまでお薬を処方してもらえるかわからない状態です。通院していたときに、そのときの先生にメマリーの相談をしたら、この病院ではメマリーの取り扱いがないと言われてしまい、それ以上の相談が出来ませんでした。 近隣の認知症を見てもらえるお医者さんの情報もなく、私自身が小さい子供を3人抱えておりますので、なかなか遠方にも受診できません。まずは今度の往診のときにかかりつけの先生に相談したいと思いますので、基本的な知識を教えて下さい。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

レミニールの用量について再度ご教示お願い致します。

person 70代以上/女性 -

いつもお世話になっております。以前レビー小体型認知症(前頭葉に委縮もみられます。)の80代の認知症の母の現在服用しているレミニールの用量のことでご相談させていただきました。 薬剤過敏で、抗精神病薬の投与で認知症が悪化し、様々な投薬治療を続けてきましたが、リバスタッチパッチの効果を感じなかったため、レミニール4mgへと変更になり、少し落ち着いたものの、やはり良いときと悪いときの変動が激しいため、量を用量の4mg×4mgに増やすべきかお聞きしたところ、試してみる価値はあるというアドバイスをいただき増量しましたが、良かったのは最初の10日間くらいで、興奮や攻撃性や幻視が酷くなりました。やはり母には4mg×4mgは強すぎたようです。一日4mgに戻したところ、悪化したまま戻らなくなってしまいました。(薬が蓄積されて効きすぎているように感じます。)この場合、(1)いったん中止をして様子をみて投薬を再開する(2)4mgのみの隔日の投与にしてみる(3)2mg×2mgにしてみる(錠剤を粉砕し、分けて朝晩飲ませる。)あまりにも素人考えかもしれませんが・・何か良いお考えがございましたらご教示いただければ幸いです。レビー小体認知症における薬剤過敏は、ある意味諸刃の剣であり、少量の薬が悪影響をもたらすということは、逆に劇的に効果を上げる場合もある。レビー小体型認知症の内服治療は医師の匙加減にかかっていると何かの文献で読んだ記憶があります。これまでに実際に止めてかえって状態がよくなった薬はたくさんありました。ただし、認知症の薬の投与が全くない状況では悪化してしまいました。アリセプトは合わずに中止、メマリーは5mgから10mgにして悪化したので中止になった経緯があります。他には便秘のため酸化マグネシウムやガスコン、ココナッツオイル系のサプリメントを服用しております。どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

高齢者 COPD 吸入薬使用後、頻尿

person 70代以上/男性 -

79歳 (男性 認知症あり) 4月にCOPDと診断され、一ヵ月程 吸入薬ビレーズトリを服用しております。 服用1週間後くらいから、尿がでなくなり、1日に何度もトイレに行くようになりました。しばらく吸入薬をやめて様子見したところ、少しずつ尿は出るようになりましたが、まだ完全に戻ってきていないようで、タムスロシンも服用し始めました。 尿が出ないことが気になって、出るような気がするといっては何度も何度もトイレに行くようになり、認知症が急激に悪化してきてしまいました。 具体的には、椅子に座らない、家がここではないと言う、やたらと外を歩きたがる、怒り、興奮、食事をとらない等。COPDですが、興奮状態のため疲れを感じないようで歩き回ります。 あまり不安定なため、リスペリドン10ミリと抑肝散を20日分処方され、ぼーっとする人が多いと聞きましたが、精神的には少し落ち着いてきました。 通院時に、便がでないことでイライラしていため、リスペリドンをさらに5ミリ増やされましたが、低血圧(夕方で90-50)なったため、また10ミリに戻しました。 ※抑肝散は、粉が飲みにくいといって飲まない日もあります。 ・デイサービスで、リスペリドンを20日間と驚かれたのですが、低血圧のこともあり、このままリスペリドンを飲み続けても良いものか心配しております。 ・抑肝散は副作用が低いと聞いたのですが、このような場合、長期服用してもいいものでしょうか? リスペリドンが強すぎる場合は、なんとか抑肝散に移行できればいいなと思っております。 ・認知症はメマリーを服用していますが、こちらも飲んだりやめたりしているようで、母はいっそのことやめてしまおうかとも考えております。飲むなら、もっとしっかり服用すべきなのか、、薬が怖くなっており、先生方のご意見伺いたいです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

薬剤性パーキンソン症候群

77才の父が2週間ほど前から急に右足が動かなくなり、慢性硬膜下血腫と診断され手術しました。医師からは術後すぐに動くようになり一週間で退院できるとの話でした。しかし、術後のCTスキャンは異常ないものの、右足に続き左足も動きません。現在、術後10日程経ちますが、両手の動きもぎこちなく、立ち上がることも、寝返りをすることも難しくなってしましました。食欲はあり、話をすることもできます。医師からは、薬剤性パーキンソン症候群の疑いもあるので、薬を辞めて2週間ほど様子をみましょうと言われました。 3年ほど前から認知症があり、3年前からアリセプトディ5mg、そして今年の8月からはメマリー20mgを追加して服用していました。 現在、薬の服用をストップしてから5日程経ちますが、症状は良くならず、むしろ悪化しているようにも思えます。 薬剤性パーキンソン症候群だとしたら、2週間の間に症状は良くなってくるものなのでしょうか。1か月程前まで普通に歩いていたのに10日程でこんな急激に状態が悪くなるものなのでしょうか。 症状が悪くなるのをただ見ているだけというのは本人も家族もとても辛いです。 どうか良いアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

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