認知症暴言暴力入院に該当するQ&A

68歳男性です。 【経緯】 大動脈解離を発症後、術後のMRIで脳梗塞は発覚。左半身麻痺、半側空間無視の後遺症あり。２年程在宅介護していましたが、コロナ発症により入院。コロナの後遺症により認知症の症状が進行したため、神経内科にて入院治療を継続中の状態。 【現状】 入院期間中、誤嚥性肺炎を３〜４回繰り返しているため、嚥下機能を低下させないよう、これまで薬の処方を担当医の先生が調整して下さっていましたが、ここ数ヶ月は、暴言・暴力などの問題行動が激しくなっており、車椅子やベッドを破損させたりする程にまで至っているため、担当医から『手を尽くしてきたが、このまま薬を調整して治療を続けるのは本人にとっても辛い状態が続く。胃ろうを造設して、栄養と薬は胃ろうから摂取出来るようにした方が、本人の精神の安定も図れるし、栄養状態も良くなるので考えてほしい。』との話を受けました。 【家族の懸念】 本人の判断能力が低いため、胃ろうの造設は家族の判断に委ねられていますが、本人もおそらく胃ろう造設については、拒否反応があるかと思われます。もし仮に、無事胃ろうの造設が出来たとしても、これまでの本人の問題行動や元来の性格からして、術後胃ろうの抜去をして、身体拘束を受けたり、そのストレスによりさらに精神状態が悪化し、強い鎮静剤を投与せざるを得なくなる可能性もあるように感じています。 【質問】 １．胃ろうの造設により、認知症の症状がさらに進行する恐れはないのでしょうか？ ２．嚥下機能が低下することを承知のうえで、今の問題行動を抑えるための薬の処方を医師の先生にお願いするのは難しいのでしょうか？ 最悪、いつ誤嚥性肺炎を起こすかわからない状態になるのであれば、退院させて在宅介護に切り替えて、せめて本人の希望を叶えてあげたいと思っています。本来であれば担当医に相談すべきことは重々承知ですが、他の先生からのご意見も伺いたく、ご相談しました。

暴言暴力と物取られ妄想？などがある65歳の主人の事ですが、 仮に保護入院をした後、施設入居は出来るのでしょうか。 老人ホームなど暴言暴力あると入居を断られると聞きました。 介護保険の申請や認知症の診断はまだです（5年前の暴力で受診した際は前頭側頭認知症疑い） また、 介護保険認定は認定調査員の判断で決まるのか主治医の判断が大きいのかどちらでしょうか？ （以前他の家族の認定の時に、 調査員により2段階も差があり疑問があり）

母81歳が大腸がんで手術しました。人工肛門。認知症あり 11月22日　手術 23日 アタラックスP　不眠時 24日 アタラックスP　不眠時 25日 宗教団体に連れてこられた。暴言暴力。 15時、23時セレネース 26日 手術前の母に戻るが、ぼーっとし、目がうつろ、眠そう。 27日 14時、23時セレネース 暴言暴力 28日 寝る前デエビゴ25 暴言暴力 29日 寝る前デエビゴ25 暴言暴力 30日 寝る前デエビゴ25 暴言暴力 12月1日 寝る前デエビゴ25 暴言暴力 夕方、手術前の母に戻る 2日 寝る前デエビゴ25 23時　セレネース 暴言暴力 3日 寝る前にデエビゴ25 ブロチゾラム0.25　不眠時 暴言暴力 4日 寝る前 デエビゴ25 ブロチゾラム0.25　不眠時 暴言暴力 5日 寝る前 デエビゴ25 ブロチゾラム0.25　不眠時 暴言暴力　かなり荒れる 上記は看護師より睡眠薬、安定剤の情報です。母の様子は面会可能な2〜3時間の様子。看護師さんの話しだと夜中は大声あげたり、暴力もあったそうです。 途中から妄想(宗教団体)はありません 手術を担当してくださった外科の先生は最初のうちはせん妄とのことでしたが、今はせん妄は精神科になり、精神科がこの病院にはないので…との話。先生から施設の話があり、これから施設探しにはいります 1 上記の様子で、せん妄なのか認知症の進行なのかわかりますでしょうか？ 2 穏やかな性格が暴言暴力。精神科にかかり、元の性格に戻るでしょうか？ 3 施設に入り、施設から精神科を受診したいと考えておりますが、精神病院に入院し暴言暴力を押さえてから施設入居がよいでしょうか？ 母を受診していないので、判断が難しいと思いますが宜しくお願いします

義母が軽い認知症でそれに対しての同じ事を繰り返したりするのにキレたり、たまには手をあげる始末です。都内から田舎にきて生活が不自由だなどどうのと理由をつけて都会に帰ると言ったりしますが、義母がまた馬車馬のようにこき使われるのが目に見えてわかるのでうちら夫婦は反対してますが、暴言や暴力があり手をつけられない状態です。いつも義母にお前は病人で俺は至って普通の人間だと言ってますが明らかに精神的にヤバい人だと思ってます。義母を精神的に助ける為に義父を精神科に入院させようか考えていますがいかがなものでしょうか？うちら夫婦も限界ギリギリまできています。

認知症と診断され運転免許を騙して取り上げ国へ返納。車への執着が強く、毎日毎日長距離を歩いては車屋に謝りに行く日々が続く。週3回通所のデイサービスも行かなくなり車屋への外出を止める家族に暴言暴力が出た為認知症棟がある専門病院へ入院。症状が緩和されたと判断、入院してから39日後に退院。その後入れた小規模多機能型居宅介護施設で倒れ退院2日で再度同じ病院へ入院。その後は車椅子の生活にて自宅へ連れては帰れない。僅か40日そこそこで全く歩けなくなるなんて疑問だらけ、一体何処へ受診させて良いものか？凡例があれば是非ご教示頂きたいです。

4年ほど前から暴言、暴力、妄想などがあり、アルツハイマー型の認知症の診断が出て1ケ月、薬も飲まず、虚言もひどく、違う場所に行ってしまう事度々、どうにもならず精神科への強制入院の手続きを取りました。ベッド待ちです。母は次回も普通に2週間後に外来受診だと思っています。受診予定日以外に入院する事になった場合、どうやって本人を連れてゆくのがよいのでしょうか?まだまだらなのでひどく抵抗する事が予測されます。包括の方に同行お願いするにしても本人にはどのように話したらよいのでしょうか?

現在サービス高齢者住宅に入所中の84歳認知症の義父の事で相談です。 今年の9月末に誤嚥性肺炎で1ヵ月ちょっと入院していました。入院前は自力歩行可能でしたが退院後から足腰が弱り、現在は車椅子生活です。 要介護2から要介護3へ変更になりました。 施設側の話だと、退院後から職員の方への暴言、暴力や異食、足が不自由なので這いつくばって自室から出て夜間徘徊などがみられるそうです。 あと、自分の荷物が入ってる段ボールを壁に投げつけたり、介護拒否もあるみたいです。 施設の訪問診療でメマリーやチアブリドなどの薬を処方していただきましたが、全然ダメで施設の紹介で精神科を受診する事になりました。 その結果、年明けに精神科への入院をする事になりました。 年明けに入院予定の病院に面談予定ですが、このような状態ですと、どんな治療が一般的なのでしょうか？ 動きが活発なので身体抑制の可能性もあるのでしょうか？

　レビー小体型認知症７３歳の夫は尿閉と暴力暴言で精神病院へ１０月７日から保護入院しています。リスぺリドン投与で落ち着きを取り戻し、自尿も出、導尿は１日１回で残尿０になってきました。（ウブレチドとシロドシン継続服用中） 　ただ、ずっと閉鎖病室で（急性期病棟なのでふらつき歩く危険から）認知力、気力、脚力などはがた落ちです。会話は一方通行になりがちで、失禁、弄便有りです。 医師は、１１月６日に「目的が達成できたので、いつ退院しても良い。以後は、生活相談員へ引き継ぐので退院へ向けて動いてください。」と言い、退院後の暮らしが不安になりました。 　これからも、認知症は進み、周辺状況の悪化（鬱状態、介護拒否、拒食、不穏やせん妄等）が繰り返し起こりますよね。老健でリハビリし在宅で看るより、もうプロの手にお任せする方が良いのかとも思います。介護者は私一人です。不穏や暴力が服薬で無くなっても、また、共倒れ寸前の暮らしにまた戻るのではないかと悩んでいます。施設入所の判断とはどんな時にするものなんでしょうか？教えてください。よろしくお願いします。

70代男性、2年前、アルツハイマー型認知症と診断、半年前に老人介護施設に入所しました。以前から暴言暴力が多少ですが、ありました。それが目立ち始めた為、退所して欲しいとの事。子供と同世帯になっています。70代認知症男性本人は年金、貯金無しで、子供が今迄の借金返済、施設費用全て賄っています。認知症なので回復の見込みはない為、諦めています、お金をかけず静かに最後を…と願います。しかし周りは病院に入院し治療しまた新しい介護施設を探し…と言います。(ケアマネさんも。)しかしそれをするには莫大なお金がかかります。子供本人は今の最低限の生活を崩したくありません。これ以上お金の支払いが出来ない場合、どうしたらいいのでしょうか?この世の中、お金が全くなく、しかし認知症で訳が分からなくなってしまった方々はいったいどこへ集まっているのか疑問になりました。教えて下さい。