認知症服薬拒否に該当するQ&A

89歳の母についてです。7、8年前から治療対象外サイズの脳動脈瘤が2個あると言われています。また3年前に一過性脳虚血発作を起こし、2時間ほどしゃべれなくなりました。当時のMRIでは脳梗塞は認められず、その後はロスバスタチン、エパデールを処方されています。脳動脈瘤があるため、強めの血液をサラサラにする薬はやめた方が良いということでエパデールが出ています。昨年から認知症のためのドネペジルを服用しています。 最近、健康診断で心電図検査に問題があり、検査のみを行うセンターで心臓CTや心エコー検査を受けたところ、冠動脈の1本に2箇所石灰化したものが詰まっている、左室に肥大がある、大動脈が太いといわれ、診断名は言われませんでした。その後、かかりつけ医経由でその結果を見た別の循環器専門医の意見として狭心症なので治療対象と言われました。 胸が苦しいなどの症状は出ておりません。調べてみると、カテーテルやステントなどの治療後は複数の血液サラサラ薬を長期服用することになるという記載を見ました。本人は治療を希望しておりますが、脳動脈瘤のこともあり、狭心症の治療についてどうするべきか迷っております。また、認知症によりこれ以上必須な投薬が可能かどうかも微妙な感じです。（稀に投薬に対する強い拒否反応や飲み忘れがあります） 先生方のご意見をお伺いしたいです。 宜しくお願いいたします。

８０台母と6年前から同居です。 ５０台の頃より鬱や自傷等が時々あり、どうにか寄り添って支えてきました。 他者に対しては体裁をとても気にするのでとても感じ良く、テンション高く話し、とても感じの良いおばあちゃんといわれます。 漢方薬や抗精神薬など服用してきましたが、１年前に父がなくなりベッドの上でずっと過ごすようになっています。最近特に、貴重品を主介護者の実の娘の私が盗んでいる、触っている、あさっているなどが止まらず、夜中に引き出しすべてを出して探したり、朝は夜中に私がなにか取ったと機嫌が悪く、ご飯も食べないと言います。どうにか好きなものを並べ、食べてもらっていますが、しつこく促すと大声を出すので腫れ物に触るような毎日です。傾聴、共感、肯定など認知症の対応はわかっているつもりですが、対象が介護者の私なので、結局は取ってないよ、部屋に来てないよ、悪口言ってないよ、の繰り返しで本人は納得していません。リボトリールやデエビコ、クエチアピン、ドネペジル、抑肝散などでていますが、お茶など部屋に届けてもまるで敵をみるような形相で見てきて、それ以外は険しい顔で探し物か、一点をみています。ケアマネージャーさん、訪問診療の医師などには相談していますが、お薬でコントロールできるレベルなのでしょうか？ちなみに私に不満はあってもホームやショートは断固拒否です。医師からはレスパイト入院といっても暴れているわけではないし、自宅の方が良いといわれています。ただ、1日機嫌が悪く、お散歩なども拒否なので、少し介護がしんどくなっています。なにか良いアドバイスがあれば宜しくお願い致します。

アルツハイマーの薬を自分は物忘れしていないからといって服薬拒否している人にうまく使う方法を教えて下さい。

70歳父。Ｂ型肝炎で５年前からバラクルードを服用しています。最近、認知症があり、服薬を拒否します。少なくとも１週間は飲んでいません。どのような影響がありますか。

心不全で入退院を繰り返す独居高齢男性ですが、7月初めに6回目の入院の退院後、本人拒否あり、施設には入れません。毎日、ヘルパーが安否確認目的で短時間訪問しますが、認知症もあり、拒薬みられ服薬困難な状態です。 いずれにしても、心不全悪化しないように周囲では協力しているものの、 救急搬送搬送の目安を知りたいです。心房細動もありますが、今は落ち着いております。また、今は体重増加も浮腫もありません。

70代男のことで質問します。 昨年末以来、認知症、高血圧の受診と服薬拒否を続けており対応に苦慮しています。 相談をした医師から、本人に気づかれないよう、精神を穏やかにする水薬の服用を続けることで、受診を説得していくという話をうかがいました。 その水薬とはどのようなものなのでしょうか? 受診拒否の他にはどのようなことで使用されるのでしょうか? 薬は数種類あるのでしょうか? 薬品名は?至急お教えいただけませんでしょうか。

脳梗塞後遺症による認知症、高度せん妄という診断のある83歳の男性です。チアプリム25を1日3回、リスペリドン錠1を半錠ずつ朝15時の2回服用しています。日中は穏やかに過ごされていたり、傾眠があります。ですが、18時すぎからの攻撃的な行動・言動があり、介助にも拒否的になり困っています。今までは食後服用ということで時間もややランダムに服用していましたが、チアプリムの半減期に着目し、9時、13時、17時の定時で服薬していこうと考えています。リスペリドンの服薬時間の調整は必要でしょうか?よろしくお願い致します。

認知症薬レミニールの飲み方に関して 認知症薬レミニール８ｍｇ１錠を朝、夜２回飲むように指示されていますが、 間違って１回に２錠を（一日２錠）２ヶ月以上飲み続けた場合どのような危険性などが あるかお教えいただけますか？ 認知症の母の服薬管理が難しいためこのような事になってしまいました。 なるべく早めに医師に相談する予定ですが、予め情報を知りたいため お聞きしたいと思いました。宜しくお願いいたします。 その他に 認知症の母の薬の管理（飲み方）について助言お願いします。 認知症の母がおります。薬は飲み方などを私が紙に書いたり、 して母に任せています。　まえからそれとなく心配はしていたのですが 薬の量を確認してみたら、約３割程度の飲み忘れがありました。 母に飲み忘れのことを説明し、お薬カレンダーの使用を薦めましたが 頑なに拒否されてしまいました。母と接してみていて、母の自尊心を 大分、私が傷つけてしまっているなと感じています。 母の自尊心を傷つけないで、薬をきちんと飲んで貰うにはどうしたら 良いか？アドバイスを頂ければ嬉しいです。宜しくお願いいたします。

　レビー小体型認知症７３歳の夫は尿閉と暴力暴言で精神病院へ１０月７日から保護入院しています。リスぺリドン投与で落ち着きを取り戻し、自尿も出、導尿は１日１回で残尿０になってきました。（ウブレチドとシロドシン継続服用中） 　ただ、ずっと閉鎖病室で（急性期病棟なのでふらつき歩く危険から）認知力、気力、脚力などはがた落ちです。会話は一方通行になりがちで、失禁、弄便有りです。 医師は、１１月６日に「目的が達成できたので、いつ退院しても良い。以後は、生活相談員へ引き継ぐので退院へ向けて動いてください。」と言い、退院後の暮らしが不安になりました。 　これからも、認知症は進み、周辺状況の悪化（鬱状態、介護拒否、拒食、不穏やせん妄等）が繰り返し起こりますよね。老健でリハビリし在宅で看るより、もうプロの手にお任せする方が良いのかとも思います。介護者は私一人です。不穏や暴力が服薬で無くなっても、また、共倒れ寸前の暮らしにまた戻るのではないかと悩んでいます。施設入所の判断とはどんな時にするものなんでしょうか？教えてください。よろしくお願いします。