認知症服薬管理に該当するQ&A

採血は３回だけです。約１０年前、ホモシステインが１６ｎｍｏｌ／ｍｌ（基準値１３．５未満）でした。動脈硬化が進みやすいといわれました。６年前、１４．１ｎｍｏｌ／ｍｌ（基準値１３．５未満）で葉酸やビタミンＢ１２を大量に摂らないと、心筋梗塞や脳梗塞になりやすいと言われました。そして、２年前、同じクリニックでしたが、検査会社が変わっていて１８．２（基準値１８．９未満）でした。キットがちがうのかなあと思いました。高値なので、やはり葉酸・ビタミンＢ１２のサプリなど勧められました。最近、２日に１回、マルチビタミンミネラルを半錠、疲れているときにビタミンＢ複合体を飲んでいます。 ア）　２年経ったので採血を考えましたが、どういう結果でも、やることがないなら慌てなくて良いかなとも考えています。私にできるのは血糖値管理（ヘモグロビンａ１ｃ６．６）だけだと思うのですが、何かやるべきことはありますか？ちなみに、血圧（服薬していて朝の高いときで１２５-７５）、ＨＤＬ９５ＬＤＬ７５、ｅＧＦＲはだいたい８０，毎日運動（３０分有酸素を週５・２０分筋トレを週２）、シ－パップ着用、ＢＭＩ２３、眼底検査では動脈硬化は年相応か、やや良い、首のプラ－クが１．５ｍｍがあってやや注意（といってもこれも上記以外やることがありません）、ＰＷＶも１６００で要注意ですが、気をつけようがありません。頭のＭＲＩＭＲＡは大丈夫だそうです。 イ）　心臓、脳以外に認知症に対しても高リスクとのことですが。運動・魚を食べるではダメですか？ ウ）　心血管疾患　脳虚血、認知症のリスク因子なのに、友人等にホモシステインいくつ？と聞いても何それ？って感じです。どの程度こだわれば良いのか、わかりません。 よろしくお願いします。

５９歳男性。不安障害で心療内科に通院中です。母８４歳が認知症(要介護１)になりそれに伴う不安で半年前から眠れない・食べられないの症状が続いています。それに加えもとよりの不安の元であった自身の健康に対する不安が重なり症状がひどくなってきました。ほとんどる眠れず食べられずの状態です。薬は朝夕にアルプラゾラム・不安時にレキソタン２を不眠時にデエビゴを服用しています。主治医は薬を増やしても副作用の方が多く出そうなので今のまま注意を外に向ける様にとの指示でした。ただ、母親が家の鍵の管理が出来ないため２４時間監視しなければならず不安解消のための気分転換も出来ません。ディサービスには通っていますがその時間は仕事をしなければならずつらい状態です。 眠れない食べられないはこのような状況から来るものなのでしょうか? また改善策があればご教示いただけると幸いです。

生活背景 74歳女性　アルツハイマー型認知症の診断を受けて独居 娘は東京に住んでいて毎週実家の東北に帰省して作り置きのおかずなどを準備していて本人はそれを食べて生活している。ケアマネがいてショートステイやデイサービスを利用し、私費で時々ヘルパーを利用。 日常生活については、 トイレ、洋服の着替え、シャワー、洗髪、作り置き食事をレンジで温める、洗濯、会話は何とか出来る。外出、調理、服薬管理はできない。 質問 現在、首下がり症になっており、通院している心療内科の医師より、「首下がり症状が薬剤の可能性がある」という事で、メマリー5mgとアリピプラゾール1mgの服薬を中止してます。中止して3週間位。 1.もし薬剤の可能性あれば、３週間程度の服薬中止では影響は分かるものか？（一ヶ月位中止しないと緩和されてるかどうか分からない？） 2.鬱っぽい症状が出てきており、薬の再開について、再開した方がいいのか、すぐ再開すべきか？代替え薬はあるのか？ 一般的にどうなのか。 整形も脳神経外科内科も受診して、コルセット付けるよう言われたが、本人が泣いて嫌がるから付けていない。 どんどん悪化してしまった首下がり症。最近は室内での転倒も増え、入居施設が決まるまでは、ショートステイ利用しながら、残りは娘の東京に連れていく予定。

今年87歳になる独り暮らしの父のことでご相談です。たまに実家に行きますと以前同様、家中綺麗にしてて掃除、洗濯、簡単な料理も全てひとりで出来ています。ただ最近になり会話が噛みわなくなったり、指摘すると、取り繕う様子が見られました。週2回リハビリデイサービスを利用しておりますが、そこで1、以前は全くしなかったお昼寝を30分している。（自宅ではしてないと言ってますが不明）2、売店でのお買い物で出す金額を間違える。3、リハビリマシーンの乗る順番を間違えることがある。などが気になる点だと指摘されました。性格の変化は見られず、お金の管理などもしっかり出来てはいます。 ただ表情がぼーっとしてる感じは以前よりは強くなっているのは感じます。 病歴は、2年前に慢性硬膜下血腫の手術をして服用中のお薬もございません。 脳神経内科で、早めの認知症検査をした方がよろしいでしょうか？

61歳の独身男性で、88歳の認知症の母との二人暮らしです。仕事は、父の介護等で5年前に退職し、現在は派遣社員として主にコールセンター等で勤務しています。 先週から新しい職場に就きましたが、その就業先のルールに馴染めず、自分のロッカーの場所が分からなくなって管理者の方に鍵を使って開けてもらったり、他の人のヘッドセットを間違って使ったり、朝エレベーターで勤務先の階で降りてから左右方向を勘違いして女性トイレの個室で用を足してしまったり、いろいろとミスや間違いが多くなり、心配になってきました。 元々、心配性で始業等の時間には、早めに到着し、十分余裕を持って仕事に臨んできたのですが、今の職場は始業直前にならないと執務室に入室できず、狭いスペースのロッカー室は混雑していて、仕事を開始するまでの慌ただしさがストレスになっています。若い頃から混雑している場所が苦手です。 元々メンタルが弱く、抗不安剤としてセルトラリン、睡眠導入薬としてエスゾピクロン錠を服用しています。家事負担等で慢性的な睡眠不足で、日中も眠気に悩まされることが多いです。 環境不適応による精神的なストレスや心身の疲労によるものか、年齢からくる認知機能の低下によるものか判断は微妙ですが、医療機関の診察を受けたほうがよろしいでしょうか。 アドバイスをよろしくお願いいたします。

約5ヶ月前に、78歳の父が軽度のアルツハイマー型認知症だと診断されましたが、服薬管理について相談です。診断から約1ヶ月後、母が病気で他界し、父が1人で暮らし始めて約数ヶ月が経ちますが、まだ軽度のためか、今は元気だから薬を飲む必要がない、と処方された薬を全然飲んでいないようです。私と姉は東京在住、父は地方在住です。病院からは、本人が強固な拒否をしているので、病院側は無理に通ってください、とは言えず、治療が悪い方向に向かっている状況とのこと。認知症は先まで見通して考える高次機能がなくなっているので、進行するから薬を飲んでおこう、みたいな考えが理解できないと聞きました。また、薬を飲まないと医療のサポートが出来ないので、ケアマネジャーに相談してみた方が良いと言われました。ただ、父の性格的にケアマネジャーさんを受け入れるかは微妙な気もしています。 正直、薬がどれだけ進行を防ぐのか、どれだけ大事なのか、私たち家族があまりピンときていません。このような状況で、一緒に住んでいない家族として、どのように対応すればよいかご教示いただけないでしょうか。 （頻繁に電話をしたり、月1で会いに行ったりはしています。父の趣味はゴルフで仲間と週の半分は打ちっ放しやコースを周っているようです）

要支援２で、81歳の母の件です。 糖尿病、高血圧、高尿酸値、便秘で服薬中です。 ４月１日に発熱、２日にコロナ検査で陽性判明。ラゲブリオを５日間服薬し、１週間後の４月９日頃には、症状もおさまりました。 しかし、コロナの後遺症なのか、今までできていたこと、例えば、 ・服薬の管理（朝夜に飲むべき薬の把握） ・携帯電話（電話番号を入力した後に、電話のマークのボタンを押すこと） ができなくなり（わからなくなり）、何度教えても、できない状態です。 現在、内科、肛門科を定期的に受診していますが、精神科（認知症外来）の受診はしていません。そして、認知症に関する薬は処方されていません。 できるだけ早期に精神科を受診した方がいいでしょうか。認知症の進行を緩やかにするバッチの話を聞いたことがあります。それとも、まだ様子をみていた方がいいでしょうか。