認知症海馬の萎縮なしに該当するQ&A

ベンゾジアゼピン系向精神薬（抗不安薬や睡眠薬）を連用していると、認知症のリスクが上がると一時期言われていましたよね。 しかし最近の研究では、ベンゾジアゼピン系薬剤と認知症は関係ないという研究結果も出てきたとか…。 ネットの情報ですと、 「脳MRI画像の検討からは、ベンゾジアゼピン系薬剤の現在の使用は、横断的には海馬、扁桃体、視床の体積の減少（萎縮）、縦断的には海馬の加速度的な萎縮、および海馬ほどではないが扁桃体の萎縮と有意に関連することが示された。こうした結果を受けWolters氏らは、「これらの結果は、ベンゾジアゼピン系薬剤の長期処方に注意を促すガイドラインを支持するものだ」と結論付けている」 との記載がありました。 素人なので分かりませんが、認知症とは関係ないのに脳は萎縮する、というのは矛盾に聞こえてしまいます。 私は現在ベンゾジアゼピン系薬剤、抗不安薬と睡眠薬を服用しています。 量も多い方です。 アルコールやタバコは飲まないし吸いません。 2年前くらいの脳MRI検査では、医師からは年相応だと。海馬も異常なし。しかしその頃には既にベンゾジアゼピン系薬剤は長いこと服用している状態です。 何を信じて良いか分かりません。 実際のところ、ベンゾジアゼピン系薬剤を服用していると前述したように脳に影響があるのでしょうか？ また、認知症のリスクはどうなのでしょうか？ よろしくお願いいたします。 38歳女性

68歳です。芸能人の名前が思いだせないことがあります。（後で思い出します）先日脳のMRIドック（内科・放射線科）を受けたところ海馬の萎縮の指摘をうけました（その他は異常なし）その後、気になって脳神経内科・外科を受診しMRI画像から年齢相応か質問したところ同年齢からして萎縮は強いと言われましたが認知症テストで30点満点で29点で問題なし。再度、放射線科でお話を聞いたところ7年前と殆ど変化なく病的なものではないとのことでしたが脳ドックを受診してから海馬萎縮のことから離れられません。質問ですが海馬の萎縮は認知症の入り口でしようか？加齢により70歳近くになれば程度の違いはあっても海馬の萎縮は普通でしょうか？7年前と殆ど変化がないと言うことをどう捉えればいいでしょうか？宜しくお願いいたします。

75歳女性　基礎疾患なし　内服なし 物忘れが激しく特に短期記憶の欠乏が激しく定期的に脳神経外科を3年ほど前から受診してます。 最近はお金の管理が難しくなっております。 コミュニケーションは問題ないです。 そこで、アルツハイマー型認知症なのではと思い、レケンビ外来で検査中です。 2月6日の検査でMMSE24点　CD-R0.5点 3月6日　MRI検査して海馬の萎縮はひどくないと言われ、頸部の血管も細くないため治療が必要な動脈硬化も無いと言われました。 先生もアルツハイマー型認知症かどうかはアミロイドペットしないと判断できないと言われました。 2週間後にアミロイドペットを受ける予定です。 そこで質問ですが、 日常生活はなんとか問題ありませんが、日常的に短期記憶の欠乏などアルツハイマー型認知症の症状がある状況でも、アミロイドペットを受けてたら陰性となる事もありますか？ 仮に陰性であれば、抗認知症薬は不用になりますか？ 文面だけでは判断が難しいと思いますが よろしくお願いします。

同居の家族が認知症になりました。経緯は 物忘れや判断力の低下が目立つため、かかりつけ医を受診。紹介状を持参して脳神経内科を受診しました。 初診では黒いハンマーで叩くと、右上肢に震えがあり指摘されました。 CT、MRI、脳波、心理学的検査、血液検査で初期の認知症となりました。担当医の説明は次の内容でした。 CTでは脳の淵の部分。脳溝といいますが萎縮が見られる。萎縮の程度は、加齢による年齢相応の状態です。 M R Iでは、海馬が痩せている。血液検査は問題なしですが、総評として特定の部分が悪いのではなく、脳全体の機能低下があり、前頭葉と右側の側頭葉の働きが低下している。脳波でも引っかかる部分がありました。 絵などを見て判断したり、記憶したりするテストでは点数が悪かったようです。今後は追加の検査を受けるかどうかは自由です。検査は脳シンチグラフィという検査があります。 薬も飲まないという選択肢もあり、日常生活に支障がないのでどうするか決めてくださいでした。 脳シンチグラフィは受けることになりましたが、さらに追加の検査の可能性はあるのでしょうか？ 薬についても具体的な言及はありませんでした。担当医はアルツハイマー型と見ているんでしょうか？

45才の女性です。 医療機関に勤めていますが、医療職ではありません。 先日、前額部を強く打って、数日後から頭痛がするため、勤め先の病院の医師に相談して、CTを撮ってもらいました。 結果、出血はなく脳も綺麗と言われましたが、前頭葉が萎縮していると言われました。 自分でもびっくりするくらい、両側の前頭葉に萎縮が見られました。 海馬の委縮や脳梗塞等はありませんでした。 仲のいい医師数人に見てもらいましたが、みんな思わず動揺して失笑しながら、「でも、大丈夫だよ。もともと萎縮している人もいるし・・・」と言われました。 仕事柄認知症の患者さんに関わる機会が多く、病気や症状についての知識はあります（医療職ほどではありませんが）。 記憶や見当識の低下の自覚はありません。家族や同僚にも行動面等を含め指摘されたことはありません。 以前、30歳前後にMRIを取る機会があり（弱視のため脳腫瘍の有無を調べました、異常なし）、その時は脳外科医に何も言われませんでしたし、自分で見ても萎縮は見られませんでした。 家族では、実父が50歳頃にCTを取った際に、「60才くらいの脳だと言われた」と落ち込んでいたことがありましたが、詳細は不明で、現在は78歳になりますが、認知症と思われるような症状は見られていません。 親族には、祖母が80才代でアルツハイマーと思われる認知症を発症したぐらいです。 脳の委縮があっても、認知機能の低下や変性疾患が出現しない場合もあるのでしょうか？ 自分のことだけならよいのですが、子どももまだ小さく、この先のことが不安でたまりません。 どうしたらよいでしょうか？

交通事故で入院中の父ですが、意識レベルの回復が遅い（家族や親しい人の識別は出来ます。単発的な会話はできますが、内容が伴いません。）と心配していたところ、入院4か月後のMRI検査で、脳の萎縮（前頭葉、側頭葉の左右共、海馬）が見つかりました。入院時のCTスキャンで全く認められなかった症状で、医師も急激な萎縮の発生に驚いています。 ひき逃げであった為、入院時には病院も交通事故だと告げられていませんでしたが、それでも、骨盤などの骨折の大きさや頭部の裂傷から、大きな衝撃を受けたことは明らかで、脳神経の軸索損傷との所見が付いています。軸索損傷は、全部ではなくとも一部回復する可能性あり、と言われてきたのですが、脳自体が萎縮してしまうとほぼ回復しない、と言われるに至りました。 質問ですが、事故のショックや治療中の負荷・ストレスで、脳の萎縮が発生することがあるのでしょうか？　また、萎縮した脳の機能は回復できないものなのでしょうか？ 事故前には、とても90歳とは思えない知力があり、介護度判定でも「認知力の問題なし」の判定が続いていたのですが、今の状況は認知症が引き起こされたようにも思われて心配です。高齢ですので治癒は遅いかもしれませんが、少しずつでも回復してほしいと願っています。

約１ヶ月前、パソコンをしているときに初めて閃輝暗点になりました。 視界の一部が… ギラギラする（光の輪のような） ギザギザする（尖った波模様） キラキラする（眩しい、光る） チカチカする ゆがんで見える ゆらゆら動く　と言った感でした。 30分くらい症状が続きました。 その後頭痛なし。 その時は閃輝暗点なんて言葉する分からなくて、目が疲れる慣れない仕事内容のパソコン作業だったので疲れたのかなと思ってて、そのちょっと後くらいに息子の眼科の用があったのでついでに眼科で診てもらったら、眼疾患はないとのことでした。 そして１週間前に夜テレビゲームで遊んでいたら、また閃輝暗点になりました。 20分くらい続いたでしょうか。 見え方は１回目同様。 頭痛はないものの、少し気持ち悪かったです。 そして今日また昼間に起こりました。頭痛なし。見え方はさすがに怖くなったので、脳神経外科に走りました。 その病院でCT検査をしましたが、異常なしとのことでした。 こんなに短期間に何度も閃輝暗点なんかになって、私は大丈夫なのでしょうか？ 余談で、物忘れやなかなか言葉が出てこないと自分では感じてるのですが、ふ 医師曰く海馬の萎縮など認知症の所見は見られなかったようですが、 MRI検査をすれば認知症の何らかが見つかったりするのでしょうか？

父（65才男性）の認知症についてです。 数年前から物忘れがひどくなり、昨年、物忘れ外来を受診し、様々な検査をしました。脳の血流が悪く、海馬萎縮（2.9）と言われました。しかし、本人は気力的にも体力的にも若く、薬を飲むのはこちらで決めていいとのことで、そのまま服用はしていませんでした。 本日、数年前から高かったLDLコレステロールのため、本人が近くの内科を受診したそうですが（スタチンを処方されました）、その際に物忘れが気になることを伝えたそうで、簡単な記憶力テストなどを行ったあとにアリプトンも処方されたとのことでした。 ・精密検査なしでアリプトンを処方されましたが、このまま服用させてよいものか迷っています。本人は車の運転をするため、困っております。（昨年に受診していた物忘れ外来に予約をとって聞こうとしましたが、11月末まで予約がとれませんでしたので、こちらで質問させていただきました。） ・また、本人はもともと非常に短気で激高する気質であり、アリプトンの副作用である興奮状態などにならないか不安なので、抑肝散という漢方薬と併用がよいと聞きましたが、これは勝手に薬局で購入して服用してもよいものでしょうか。 よろしくお願いいたします。

30年くらい前に閃輝暗点が初発して、その後数年単位で症状が出るので10年くらい前に脳神経外科病院でMRI CT検査をしその時点では異常なしで、医師からそのような体質があるので あまり気にしなくてよいと診断されましたが最近頻発するようになりました、数か月にいちどの感じです、少し時間がたてば消えていくので慣れてしまえばあきらめて又かという感じですが、脳梗塞の前駆症状または、ほかの病気のサインかと思えるようになり心配になりました、数日前に認知症の検査でMRI検査をして主に海馬の評価でしたが全体的に脳血管は綺麗で頸動脈検査まで同時にしてくれました、この検査で異常なければ、特に閃輝暗点の検査で再度MRI検査が必要でしょうか、又加齢黄斑変性（萎縮型）で経過観察中です。

68歳の妻です。近時記憶障害がかなりあり病院にいきましたが海馬の萎縮はまだなく、脳血流シンチでも低下はそれほど見られないということで経過観察。薬も飲んでいません。 進行ができるだけ遅くなるように願って食べものに気をつけたり歩いてもらったり用事を作ったりしています。 ケトン体の記事に興味を持ち、夕食後は糖質を取らず朝食はMCTオイルとココナッツオイルを使い糖質なしにしています。ただし12時からは糖質制限はしていません。午前中くらいは脳がケトン体を使って活動してくれることを期待しているわけです。それで、 1.認知症の人は脳のエネルギーとしてブドウ糖をうまく使えない、ということですが、まだ認知症にはなっていない段階でもそうなのでしょうか？ケトン体の摂取は有効ですか？ 2.中鎖脂肪酸は、肝臓がブドウ糖の枯渇を待ってケトン体の生成を始めるのとは関係なくいつでもケトン体を作るのでしようか？そうであるならそもそも前夜から糖質を取らないようにしなくても朝食のMCTオイルでケトン体はできるのだから脳は血中にブドウ糖があってもそのケトン体を使ってくれるということでしょうか？