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生後2ヶ月の娘が正救性正色素性貧血と診断されました。 娘は、 ⚫︎パルボウイルス胎内感染(胸水.腹水.貧血有りでしたが胎内完治) ⚫︎胎児発育不全(1860g) パルボの影響+胎盤にも問題あり ⚫︎36週早産 絨毛膜羊膜炎レベル2による子宮収縮が起きたため。 で産まれました。 今回、フォローアップ外来の日でたまたま採血をしてもらった結果、貧血の数値が5でした。 体重増加も順調で、体調不良もなし、顔色等も悪くなかったため、医師も初めは「機械の問題かも...」と言っており、念の為の再検査をしたところ、今度は4.1とさらに悪く、即輸血治療が開始されました。 貧血以外の数値、鉄、赤血球や白血球等の数値に問題はなく、頻脈も今のところありません。 レントゲンとエコーによる心臓の異常もありませんでした。 その為、原因不明の貧血となっています。 3/18が血液検査の最終日で、その時点では16.5と問題なかったようです。 貧血による明らかな症状がなかった為、徐々に貧血になっていったのだろうということです。 ここでお聞きしたいのが、考えられる原因や他の病名、今後の発達(精神含む)にどう影響していくか教えていただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
よろしくお願いいたします。 今後どうしたら良いか・・ではなく 胃がんの可能性が高い、もしくは胃がんの症状であるのか 文面でわかれば教えて頂きたいと思ってご相談致しました。 何分、素人です。当たり前だと思うような事も申しますが ご了承ください。 89歳の母。 今、グループホームに入居中です。 定期的な採血の検査で、貧血が見られたのが二年前くらいです。 その時点で、どこからか出血があるのではと 検便をしたところ、陽性と結果が出ました。 大腸がんの疑いがあると言われたのですが 本人は至って元気であったこと、87歳の認知症の母に 大腸カメラの検査を受けさせる負担はさせたくなかったので 鉄剤で様子を看ました。 その後、排便には全く問題もなく食事も問題なく摂れていましたが 貧血がまた出てきたりして、二度ほど鉄剤が変更になり 二年ほど経ちました。 (今でも便は、しっかりと良い便が出ています) 今年に入って、弁膜症になり、足の浮腫みが酷くなったりして CTやエコーの検査をしたりしましたが 浮腫みはエコノミークラス症候群と診断されました。 心不全はありませんでした。 10月に入り、認知症の症状が一気に進行してしまい そこから、食欲も一気に落ちてしまって 水分も2リットル目標のものが1リットル、もしくはそれ以下に なってしまうように。 (元々水分を多く摂る方ではありませんでした) 食事も介助しながら、騙し騙しどうにか食べさせている状態で 一日三食のトータル3割程度の食事量になってきています。 本人は「お腹がいっぱいで食べられない」と言います。 確かに、認知症の症状が進行してから、外の散歩に出られなくなってしまったので 室内のレクリエーションくらいで、そのレクも率先してやらないので 体力を消耗しないためにお腹も減らないのかもという考えもありましたが 先週末、ついに嘔吐してしまい その嘔吐物が黒かったそうで 「あ、出血している」と。 そして、貧血も今、輸血レベルだそうです。 輸血をしても、原因を治さない限り、その場しのぎになってしまうので 往診医とは、輸血は考えない方向にしましたが 胃がんなのかは、もちろん胃カメラが一番ですが わかったところで、積極的な治療は考えていないので 今は、往診医が処方している胃薬で様子を見たいとお願いしたところです。 今日は朝食は全然食べられなかったものの 昼食は半分近くは食べたそうです。 このような程度の文面ですが 胃がんの可能性は高いでしょうか。 本人は、痛いとか気持ち悪いという訴えをしないので 今後、本人が痛そうにしていたら、せめて痛みを軽減してあげたいと 思っています。
8人の医師が回答
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先月20日に重度の貧血、輸血レベルと言われ胃カメラ、大腸カメラ、CTなどをやりましたが、とくに異常なしでした。 CTでは、少し子宮が大きいと思うけど、月経の量はどう?と聞かれ、とくに思い当たる点はありませんでした。
7人の医師が回答
40代の妹が鉄分不足の貧血により輸血し、12日間入院しました。 1.食生活の乱れが原因のようなのですが(本人の自覚あり)輸血するレベルとは、どれくらい重症なのでしょうか? 2.輸血治療に12日間の入院は妥当ですか? 3.離れて暮らしているので様子が見れないのですが、輸血し入院する程となると外見からもわかりますか? (元気がないとか顔色が青白いとか、わかりそうだと自分は思うのですが、週2回のヘルパーや相談員と会っているのに、いつもと変わらずわかならかったとのこと) 4.食生活は欲しい物を優先し後回しのようで、改善できるのか不安ですが、改善出来ずに経過した場合は、今後どのような事になるのでしょうか? 5.再度鉄分不足になった場合、支援してもらう方に体調が悪化する前に気付いてもらう為には、どこを注意して見てもらうと良いのでしょうか。 たくさんの質問でお忙しいところ恐縮ですが、ご教示ください。
5人の医師が回答
5日前に2回吐いて2回とも真っ黒な薄い所は赤紫の液体?を吐きました。その日すぐに近くの病院に行って血液検査をしたら、ヘモグロビンが7.6しかないからすぐに総合病院に行ってとのことで総合病院で胃カメラをしました。でも胃カメラでは異常がありませんでした。その2日後の朝に便に血が混ざっていて、トイレットペーパーにも血がついていて、丁度診察だったのでその事を伝えたら、腸から出血してるのかもしれないとのことで血液検査と造影剤を使ったCT検査をしました。血液検査は、前よりヘモグロビンの値が下がってて輸血してもいいレベルと言われCTでは、見た感じ異常はないということでした。 二週間後に内視鏡検査をするとのことです。元々痔にもなっていて便に血が混ざる程度で、そんなに貧血になるのでしょうか? また、これから月経が始まるのですが輸血レベルの貧血で月経が始まった場合、大丈夫なのでしょうか? あと、吐いた時出た黒いものは、よくよく考えると2日前の夜に海苔巻きを食べたのですが、それが出てきたということは考えられますか?結構な量の黒いものを吐きました。 解答よろしくお願いします。
2/21 経膣分娩で1ℓ出血しました。 血液検査で貧血?の数値が7台だったため、 2/22に鉄剤の点滴を打ちました。 また鉄分の薬を処方されています。 明日の採血結果でもっと数値が悪くなっていたら輸血と言われています。 産後3日後にもっと数値が悪くなっていることありますか? 歩けますが少しぼーっとするレベルです。 このくらいでも輸血になりますか? また輸血でどのようなリスクがありますか?赤ちゃんに母乳をあげても大丈夫なのでしょうか? とても不安です。
先日、絨毛膜下血腫による大量出血について質問させていただきました。 その後も中~少量で出血は続き、一ヶ月半ほど毎日出血している状態でした。 さすがに自宅安静では厳しいかと思い、2日前から産院にて一週間限定(主人の仕事や子どもの都合上)で入院をしています。 入院してから貧血検査をしてもらったところ、数値が5.8しかなかった事が判明し、急遽、フェインジェクトを点滴してもらって様子を見ているところです。 私自身、数値を聞いてもピンと来ないのですが、輸血が必要なレベルの貧血を起こしてると言われ、良くならなければ輸血も考えないといけないと聞きました。 通っている個人クリニックでは分娩時に輸血をしたことはあっても、中期で輸血したことはないと助産師の方に聞き、今後どうなるのだろうと不安です。 そこでお聞きしたいのですが、 妊娠中期での重度の貧血による輸血というのはあまりないことなのでしょうか? また、輸血をする際のリスクにはどんなものがありますか? このまま貧血が改善されなかった場合の妊娠継続にはどんなリスクがありますか? 質問ばかりで申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
娘が3年前に再生不良性貧血のレベル4で入院治療の末先月から仕事してましたが、今日3ケ月おきの検診で血小板の数値が18000でした。ネオーラルと血小板の輸血で通院予定です。もう移植しか無いのでしょうか
1人の医師が回答
肝硬変で入院してる彼氏ですが…痔で貧血して輸血してましたが止血剤の点滴も効かず,手術して3日出血も止まりました。でも,貧血がまだ,激しいみたいです。出血が止まったからといってすぐ貧血が改善されるものでもないのでしょうか?肝臓の点滴も持続してしてますが、ガンマの数値は入院時すでに50程で肝機能停止といわれてます。黄疸のレベルがMAX20で一次9まで下がっていましたが点滴を続けてるにも関わらずまた13まで上がりました。ヘモグロビンも血小板も少ないとの事で現在も輸血してます,黄疸の数値が上がったのは貧血のせいですか?結婚を考えてます。不安で仕方ないです…毎日の様に採血をしてます。日に日に弱ってる気がします……
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