赤ちゃん傾眠傾向とはに該当するQ&A

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赤ちゃんの哺育不良について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後1ヶ月半の赤ちゃんを育てています。 出生後から哺乳不良があり、入院を2回しました。(完全ミルクです)入院中、頭部MRIを含め様々な検査をしていただきましたが全て異常なしでした。(自費の出生前診断NIPTも陰性、ただし血液検査のみ)。私が妊娠中イフェクサー(精神薬)を飲んでいたため、薬物残存による離脱症候群の疑いでの入院でしたが月齢が経っても症状が残っているためその可能性は薄いようです。 現在、自宅で経管栄養を行なっており、注入で栄養を補いつつ自力哺乳を目指しています。 しかし、日にちが経つにつれ、徐々哺乳量が減り、今ではほとんどを経管栄養に頼ってしまっています。 症状としては哺乳瓶を咥えて少し吸うとすぐに眠ってしまう、という感じです。 吸啜は問題ないと主治医より言われました(ただ呑気が多く腹部膨満気味。ガス腹とのことで排気を頑張るよう言われています。排ガス多め)。哺乳瓶を変えても誰が授乳しても飲みません。おしゃぶりは好きで上手に吸えています。 現在、体重5.2キロ 身長55センチ 体重増加は経管栄養を始めてから問題なし。 ミルク一回量120cc×8回/日 最初に哺乳瓶での哺乳、その後余ったミルクを注入しています。 排泄回数に異常はありません。 嘔吐もほとんどしません。 排便は緑がかった茶色です。 妊娠経過 人工胚移植により妊娠。 妊娠時36歳。出産時37歳。 妊娠高血圧、妊娠糖尿病あり外来フォローを受ける。インスリンペン使用。高血圧に対する治療は無し。自宅での血圧測定のみ。 やや羊水過多気味の指摘(診断はなし) 体重増加異常なし。 ほぼ予定日に帝王切開にて出産。 出産経過 NIPT異常なし。 妊娠経過を通して逆子。 ほぼ予定日に帝王切開にて出生。 体重3330g。アプガースコア8→9 生後一週間に医師から反り返りが強く、経過観察の指示あり。 1ヶ月検診にて、そり返り(主に啼泣時、全体的に力が強い。特に首。)はあるが経過を見ていい範囲との判断。 常にそり返りがあるわけではなく、リラックス時は脱力できる状態。 出生後1週間ほどで哺乳機能低下みられ、体重増加不良、新生児離脱症候群疑いで入院。 症状改善せず、経管栄養開始。 体重増加見られたため、経管栄養を継続したまま自宅療養へ。 1ヶ月経過中に経口摂取量がさらに低下。経管栄養により体重は順調に増加。 やや傾眠傾向あり(医師による指摘もあり) 発達面 生後1ヶ月 そり返りが強い。(生後1週間) リラックス時は脱力あり。 自力で首を左右に振る。(生後1週間) 自力で側臥位になれる。(生後2週間) 聴力問題なし。追視あり。 メリーの鈴を自分で叩いて遊ぶ。 嫌な時は哺乳瓶を手で叩いて吹っ飛ばす。 寝返りはできないがうつ伏せ訓練をすると首を持ち上げスムーズに寝返り返りをする。 吸啜反射問題なし。原始反射異常なし。 主治医からは反り返りが強い点、ミルクを飲まない点以外は普通の赤ちゃんであると言われています。 自力でミルクを飲めないと経口嚥下機能獲得に影響があるのではないか、摂食障害なのではないかと心配です。 今後どのように赤ちゃんにアプローチしていけば良いのかわからず悩んでいます。 また、哺乳不良の原因にはどんなものが考えられるのでしょうか?発達の問題なのでしょうか? 先生方のお力をおかしして頂ければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

10ヶ月女児、睡眠について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

10ヶ月の女の子の睡眠について相談です。 昨日より睡眠時間が急激に長くなっており、本来なら良いことにも思えるのですが、少し気がかりがあり、相談しています。 以下、状況です。 ・一昨日頃までは1回の日中の睡眠時間(朝寝、昼寝)は30分~長くても1時間20分程度 ・昨日(7/24)から朝寝、昼寝が急激に伸びており、途中覚醒しているような動きはあるものの、再び眠り直してしまい各回2時間近く眠る ・今朝から、朝も起きてこず、これまでより1時間近く長く眠る ・起こしたり、大きな物音がする、寝苦しい(体の収まりが悪い、など)などがあると、起きる ・起こしたあとは眠そう(ぼんやりするよう)な様子は無い ・覚醒している間は普段と変わりなく、意識もはっきりしており元気(体の動きや食欲に問題は無い) 以下、質問です。 1. 乳幼児の睡眠パターンはこれほど急に変わるものでしょうか。 2. 5月中頃に高さ60cm程のベッドから転落し、頭を打っていますが何か影響は考えられるでしょうか。(こちらは、脳神経外科を受診し、経過観察となりました) 3. 7/21の午前中に転倒し、ベビーサークルのフレームの金属部分にやや強めに後頭部をぶつけているそうです(私はその場におらず、夫が見ていました)。何か影響は考えられるでしょうか。(こちらはすぐ泣いたこと、その後6、24、48、72時間経過後の様子に変わりはなかったため、病院の受診はせず家で様子見をしていました。少しあざになっていました。) 4. 夏季特有の原因はあるでしょうか。(水分はとらせているのですが、例えば脱水など) 5. 現在の状況に加え、どのような症状が見られたら病院を受診すべきでしょうか。または、現時点で病院を受診すべきでしょうか。 6. 眠りたいだけ眠らせても良いのか、生活リズム維持のため、途中で起こした方が良いのか、どちらでしょうか。 7. 「傾眠傾向」というものがあると、調べたら出てきました。素人考えで恐縮ですが、現在の状況は該当するでしょうか。 気にしすぎのようにも思えるのですが、これまで生活リズムはかなり一定で、昼夜の境がないような眠り方はしなかったため、目に見えないところになにか不調があるのかと心配です。 特に、数ヶ月前と4日前にそれぞれやや心配になる程度の強さで頭を打っていることもあり、その影響が今更出ているのではないかと考えてしまい……。 お忙しい中漠然としていて申し訳ありませんが、アドバイスを頂けると幸いです。

4人の医師が回答

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