足指レントゲン白に該当するQ&A

４か月前から、手指第2関節の痛みがあり、時々、足指や手首、肘、肩の痛み、また腕の筋肉痛の痛みもあります。 関節リウマチを疑い、整形外科、リウマチ 膠原病科など、複数医療機関を受診しました。 関節エコーで腫れなし、レントゲン異常なし、 血液検査は、リウマトイド因子 陰性、抗ccp抗体 陰性、CRP陰性、MMP3陰性で、リウマチ は否定されました。 膠原病の血液検査で、 抗核抗体40倍、抗SSA.220、抗SSB.80の陽性でしたが、シェーグレン症候群は、目の渇き、口の渇きがなく否定されました。 しかし、関節痛や倦怠感はひどく、何も診断がつかず、不安です。 自分では、以前の血液検査に比べて、白血球減少（現在4000）、リンパ（現在20）も気になります。 何の病気が考えられますか？

4月にセカンドオピニオンで受診した際に、レントゲンで足指の骨3本がデコボコしているように写っていました。これは骨びらんだということでした。 今月、主治医の先生にセカンド・・・の病院でレンゲンに異常があった旨を伝えるべきと思いながらも、他の病院でレントゲンを撮ってもらったことで(自分の診断を信用できないのかと)気分を害されるのではないか、私が上手にお話できないのではないかと悩み、なかなか言い出せず、「昨年9月の初診時にしかレントゲンを撮っていただいていないのですが・・。」と言うのが精一杯でした。 主治医の先生は、「レントゲンを撮って一つ一つのエロージョンに〇を付けるのは大変だから、初診から1年後の9月に撮りたい。痛みがない状態で炎症が抑えられているように思えても、レントゲンでエロージョンがあれば、もっと強い薬を出さないといけないんだけどね。」とおっしゃいました。 「そのエロージョンがあるんですけど・・」と言えなかったんです。 今はアザルフィジンとプレドニゾロン2.5mm、ロキソニンとムコスタを服用していますが、足の痛みと腫れがあります。手は楽になってきました。 セカンド・・の病院は少し遠いのですが、そちらに変わる方がいいのか、このまま9月まで待ってレントゲンを撮っていただいてもそれほど問題はないのかわかりません。 私はリマチルが合わなかったようなのですが、C型肝炎のキャリアですのでリウマトレックスも使わないほうがいいとすると、アザルフィジンで効果が充分でない場合は、どういった抗リウマチ薬を使っていただけるのかと思っています。 事を急いで薬を増やして、また白血球が減って、抗リウマチ薬をストップされるされるくらいなら、もう少しこのまま様子を見た方がいいのか、されど3ヶ月以上飲んだアザルフィジンの効き方が不十分のようにも思えますし、自分はどう判断するのが最良であるのか苦慮している状態です。 もともと白血球が少なく、真菌の感染症にもかかった経験がありますので、生物学的製剤(エンブレル)にも不安があります。それにCRPが高くないので対象にならないのではないかと思っています。 主治医の先生に勇気を出してレントゲンのことをお話するべきでしょうか。 セカンドの先生に変わるほうがいいのでしょうか。 レントゲンは手間がかかるから初診から1年後でいいという考え方は正しいのでしょうか。 今は足指の付け根とくるぶしの辺りが特に痛みます。 手のこわばりは少し違和感があるものの、かなり改善されてきました。 主治医の先生は、総合病院の勤務医でいらっしゃいますが、セカンド・・の先生は開業医さんです。 コミュニケーションが取り易いのはセカンドの先生です。でも、初診からずっとCRPが正常値であったにも関わらず、リウマチを疑って早期のうちから薬を処方して下さった主治医の先生にも感謝しています。 ですが、先日の診察時に、「薬を飲まないよりは飲んだ方がいい。」とおっしゃいました。 飲まなくても大丈夫な程度と思っていらっしゃるのなら、強い薬は飲みたくありません。 セカンドの病院でレントゲンを撮ってもらったということは主治医の先生はどう受け止められるのでしょうか。このことは大変失礼に当たることなのでしょうか。 それとも、このことはお話しなければいけないことなのでしょうか。 どなたか教えていただけませんか?

33歳、女です。 9月10日から、両ふくらはぎの筋肉痛 （庭で草取りを20分くらいした後）その後全身の関節に痛みとまではいかないですが、違和感、軽い痛みが出るようになる。9月11日から起床時の第1指から第5指の手の痺れ（足も、指の関節辺りが立ち上がると痺れる）も出現。痺れは5分ぐらい、長くて10分で治まる。その後も、足首、足指が歩くと（特に夕方）痛くなったり、全身関節の持続的ではないものの、痛み（チクチク、ズキズキ）、違和感は続いています。指の腫れはないですが、何となく右手の第2指の、第2関節だけ赤く感じます。 左手、母指は強めに抑えると圧痛があります。 微熱、倦怠感はないですが 今までは寝不足で発熱などなかったですが、 寝不足気味になると、起床後に３０分くらい 37.5近くまで、熱があったことが２回ありました。 9月10日から、特に症状が 悪化したり等はないです。 朝の痺れは、今はほとんどないです。 関節痛だけでなく、腕の腱、ふくらはぎの 筋肉痛があることもあります。 朝の方が、症状が悪い等もなく 日によって、関節痛がある時とない時もありますが、夜の方が症状が辛いことが多いです。 生理は、規則的です。 関節リウマチを疑い、病院に行きましたが 関節の腫れもなく、レントゲン異常なし、採血結果からも今は違うとのことで 診断されてません。 RF定量 5，抗CCP抗体0.5未満、CRP0.1 ただ、白血球は12200，GR90.9でした。 （白血球は、元々9000くらいある時も あります。） 右手の写真を載せました。元々関節は 太いです。 どのような病気を疑うべきですか? セカンドオピニオンに行った方が良いですか?