転院受け入れ拒否に該当するQ&A

検索結果:11 件

至急!不規則性抗体「抗E抗体128倍」、転院希望。

個人の産婦人科に通っていて妊娠29週、不規則性抗体「抗E抗体」が陽性でした。 院長の方針で数値や詳しい内容は何度聞いても教えてもらえず29週まできました。 3日前に院長ではない医師に聞いたところ、すでに妊娠初期の段階で128倍の数値があったそうですが、幸い胎児は無事に育っています。(3日前にやっとまた数値を調べる、と血液を採りましたが結果はまだです) 血液に詳しい人に聞くと、ここまでくれば妊娠期間は問題ないけど今は128以上の数値があると思うので、分娩直後には子供に命の危険があるほどの核黄疸がでて交換輸血になる確率が高いそうです。 でも今の医師には知識がなく「E抗体は情報が少ないんだよね」と非常に安易に考えているようで、9月の最終の週あたりに帝王切開で普通に分娩予定です。 この事実がわかった以上、交換輸血のできる設備の整った病院に転院をして分娩しなければ子供の命に関わると思うのですが、この抗体について知識のない今の先生は紹介状を書いてくれそうもありません。 どうしたら転院させてもらえるのでしょうか? 帝王切開なので出産まで1ヶ月半、ギリギリでの転院ですが「こども医療センター」のような病院は重篤の妊婦さんのみ受入れだと思いますので、私のような抗E抗体数値(4ヶ月前)128ある妊婦のレベルは確実に分娩を受け入くれると考えて大丈夫でしょうか? 私達が強く転院を要望して今の先生が「紹介状は書くけど分娩はキャンセル」と言われてしまい「こども医療センター」などでも断られ出産難民になるのが一番怖いのです。 疾患のある患者が紹介状を希望しても医師が拒否したり、上記のような発言をしたり、セカンドオピニオンを拒否することは法律的にどうなのでしょう? 難関はまず紹介状を分娩予約キャンセルせずに頂くこと、こども医療センターが私のレベルで受け入れをしてくれるかだと思っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

PSPで窒息蘇生を経て遷延意識障害の看取り

person 70代以上/女性 - 解決済み

進行性核上性麻痺でほぼ終末期の83才の母の事です。 全介助の要介護5です。 老健入所中、金曜の明け方に誤嚥性肺炎と窒息で心肺停止になり、蘇生して人工呼吸器を付けました。 植物状態で意識は戻らないと言われました。 母は胃ろうはしないと、意識のあるときに確認していたので告げましたところ、 その場で人工呼吸器を外し看取りをするかどうか聞かれました。 すぐの返事は決めかねて、持ち帰り週明けにお返事予定でしたが、母が持ち直して安定した為経管栄養となりました。 救命病棟の為転院しなければならず、受入先が見つかり次第転院です。 老健にいた時は自分のツバが飲み込めず、口から出すことも出来ずそれで息が出来なくなり、吸痰をしてもらってましたが、それを何より嫌がってました。 当時医師からは毎食前にしても良い位と言われてましたが、拒否して本当に詰まった時のみして頂いてました。 意識のない今は一時間に一度位してもらってます。 質問は、 そんなに時間は残されてないと思いますが、再び一人ぼっちの時間に窒息させるのだけは避けたいです。 穏やかに逝ってもらうのには、転院先にもよると思いますが、一般的な看取りではどのような方法がありますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

大腿骨頸部骨折の95歳母、いよいよ転院を迫られています

person 70代以上/女性 - 解決済み

たびたびの質問すみません。 また前回質問時、全員の先生への返信を確認しないまま、間違って終了ボタンを押してしまいました。大変失礼しました。 95歳母が、大腿骨頸部骨折後18日目にしてようやく手術の運びとなり、今日で術後6日です。経過は順調そうです、車椅子に座ったり、口から食事をとったりもできるようです。STさんの全介助で、とりあえず昼食のみ、全量を20分くらいで食べられるとのこと。 手術前日、医師から「口から食べられない人にリハビリは無理」と言われ、回復期リハビリ病院でなく療養型病院への転院を示唆されました。激しく落ち込みましたが、こちらでのアドバイスをもとに、医師とソーシャルワーカーに家族の希望をハッキリ伝えました。(「何としても回復期リハビリ病院に転院させてほしい」と。) 術後の経過も順調そうだし、案外うまくいくのでは?と楽観していたところ、今日ソーシャルワーカーから連絡がありました。「回復期リハビリ病棟を持つ病院の、リハビリ病棟でなく療養棟に転院してほしい」と。「療養棟であってもできる限りのリハビリは行う」との説明でしたが、不安です。「やっと昼食だけを介助つきで食べられる」という認知症高齢者をリハビリ受け入れするのは、どこの病院も気が進まないのでしようか? 長々とすみません。 ここから質問です。 〈ソーシャルワーカーの提案を拒否して「回復期リハビリ病棟への転院」をどこまでも主張していいでしょうか?どこかで折れなくてはいけませんか?折れない場合、どんな不利益が起こり得ますか?強制退院とか?〉 なお、転院は来週中と言われています。(術後わずか2週間足らず!)

7人の医師が回答

リハビリ病院へ転院したいのですが…

person 70代以上/男性 - 解決済み

76才父親が原因不明の腹水で4月頭から入院中です。CT、腫瘍マーカー(340程度)、腹水検査(3回)行いましたが、腹水が溜まる程の原因が未だに見つかっておりません。数週間前からサムスカを服用し体調が安定してきたので退院をと言われております。 頚椎症の手術後のリハビリ病院入院中に腹水が溜まり、現在入院中の急性期病院へ緊急入院となりました。手足の痺れがあり歩行もままならないので、リハビリ病院への転院を希望しているのですがサムスカを服用している事で受入拒否されています。 出来ればサムスカではない薬に切り替えてもらってリハビリ病院に転院させたいのですが、主治医がほぼ話しを聞いて下さらない状態です… 今のままでは自宅に戻る事は不可能です(階段が多い、日中は1人になってしまう等)リハビリ病院にも転院出来ず、今の病院からは退院を迫られ、何をどうすれば良いのか全く分かりません。 病名は確定していませんが、本人は食欲もありリハビリして自宅に戻りたいと言っております。 この場合、どのように主治医に希望を伝えたら良いでしょうか? かなりクセの強い方なので、素人の私はいつもメッタ斬りされてしまいます 薬の変更を申し出るのは良くない事でしょうか… どうやっても距離が縮まらず、本当に困っています どうぞ宜しくお願い致します

7人の医師が回答

身体表現性障害 疼痛症

person 10代/男性 -

中学3年生15歳の息子が身体表現性障害疼痛症で、ほぼ動けない状態です。痛みの出る場所は下腹部、股関節付近で、日によって左右変わり両方同時に痛むことはないようです。一日中痛むこともあれば数時間のこともあり、スッと痛みが引いて治る時間もあります。毎日これの繰り返しです。 発症は3年前、小学6年生でした。突然下肢の激痛に襲われたそうであまりの痛がりように驚き、救急外来(小児科、外科)で診てもらいましたが、原因不明とされました。 翌朝には治っていたこともあり安心していましたが、1ヶ月ほどして度々起こるようになり更には中学入学してからは更に頻繁に痛みが出て登校できなくなった為、整形外科、小児科、発達外来を受診し、身体表現性障害疼痛症ではないかと診断されました。 精密検査をし内科的疾患がないことから、紹介された小児心療内科へと通院することになり、薬での治療が始まりました。本人も期待をしていたのですが、全く効果はなく副作用(呂律が回らない)もあったことから、その医師に対して不信感を持つようになってしまい通院と薬を拒否するようになってしまいました。現在は、母親の私だけが1ヶ月に1度通院し状況説明するだけの状況です。 本人が通院できていた時もカウンセリングや心理テストなどもなかったことから、私も疑問に思い転院を求めましたが、紹介してくださった小児科の方から長い目で見て継続してみるようにと言われ、現在に至っています。 動けないことで行動は制限され、不登校です。治る気配もなく、通信制高校にも受入拒否されてしまい、ほとほと困り果てています。この先、どのような対応、治療をしていけば良いのでしょうか。

6人の医師が回答

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