退院後鬱に該当するQ&A

55歳男性。一人暮らし。私は遠方に住む婚約者です。 糖尿病からのアテローム型脳梗塞で早期治療のため後遺症は特にありませんが、入院中一度鬱のような症状あり。その時はカロリー制限のため空腹からくるものと思っていました。退院2日後の朝はとても前向きだったのに急に塞ぎ込んで連絡が取れなくなりました。脳梗塞後に鬱症状が発症することはありますか？本人に入院した病院で診てもらうように言いましたが行ってくれません。 受診は急を要しますか(私が出向いて連れて行きます)？また症状がひどくなる可能性はありますか？ご教示ください。

鬱歴長くパキシルを20年近く飲み その後エスシタロプラムを数年飲んで まあまあ落ち着いていました。 ２年前に大きなストレスがあり その後鬱が悪化、約2ヶ月入院、 退院後もミルタザピンを 処方されて1年数ヶ月飲んでいます。 退院後はあまり調子が良くなくて 今月ミルタザピン30→15mgにして エスシタロプラム半錠を追加しました。 私はエスシタロプラムに移行したいのですが 上記の処方後10日後位から 不眠の症状が出て　 ２週間後の昨夜は一睡も出来ませんでした。これはミルタザピン減薬による 症状でしょうか。　 暫くすれば落ち着きますか？ ミルタザピンを元に戻す又は増薬するのは 気が進みません (性欲増加の副作用があります) 次回受診は1週間後です。 よろしくお願い致します。

12月１７日に3mmの脳動脈瘤からの出血で、カテーテル手術を行いました。その後攣縮（左側）を起こし、再度手術を行いました。 その後後遺症もなく、１月７日に退院しました。 １月に退院後初めてのMRIでは問題なしでした。 現在は朝にバファリンa81を服用しています。そのほか、鬱症状があったため、寝る前にミルタザピン30mgと エペリゾン（昼のみ）こりがひどい時にのんでいます。 入院手術前から腰痛があり、MRIで腰椎5番のヘルニアの診断も受けています。（服薬などはなし） そのほか入院手術前から側湾と右肩の痛みにがあり、こちらも整形外科は受診済みで、特に異常はみつからず、発症前にはなかった両肩の痛みを近隣の整形外科で診ていただき、特に異常はありませんでした。 退院後から左右の末端の痺れが気になります。その時によって痺れが右側の時や両側だったりします。頭痛や吐気はなし。麻痺感や喋りにくさなどもありません。 血圧は上は100台から130台下は70台から90台です。 ２月より在宅ワークで仕事に復帰しています。（フルタイムでPCとスマホを触っているため、コリや姿勢からくる？） 次の受診は2週間後のよていです。 この痺れ感は次の受診までようすをみても良いのでしょうか？ また、退院後はどのような状態であれば緊急で病院に連絡しなければならないのかも併せてお聞きしたいです。

2025年1月23日（木）に入院し、24日（金）に心房細動の治療としてカテーテルアブレーションを受けます。入院は3泊4日程度で、27日（月）に退院予定です。 現在、精神疾患（ストレス・軽い鬱）で2024年11月18日から休職中です。12月下旬に診断書が更新され、1月末まで休職期間が延長されています。休職中に手術を済ませる予定ですが、退院後すぐに復職準備を進められるか不安があります。 調べたところ、カテーテルアブレーション後は比較的通常の生活に戻れるとされていますが、手術後の疲労感や精神的負担がどの程度になるのか分かりません。また、2月も休職を延長すると、3ヶ月を超えるため職場規定上「病気休暇」から「休職」扱いに変わり、給与が傷病手当金に切り替わります。そのため、延長するかどうか慎重に判断したいです。 職場の規定では診断書を休職延長開始の5営業日前までに提出する必要があり、入院前の1月23日までに判断するのが現実的かもしれません。ただし、退院後の1月27日でもギリギリ間に合いますが、万が一入院が延びた場合などを考えると不安があります。 心療内科の先生は私の意向を汲んで診断書を作成してくださる可能性が高いですが、不整脈治療後の状況と合わせてどのように判断すべきか迷っています。 ご相談したいポイント： 1. カテーテルアブレーション後の復職準備において、どのような点に注意すべきでしょうか？ 2. 手術後の疲労感や精神的負担が残る場合、休職延長を検討すべきでしょうか？ 3. 入院前に休職延長の判断を行うべきか、退院後の判断でも間に合うかについて、どのように考えるべきでしょうか？ アドバイスをいただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

60代後半で要介護1の父(隣県住み)についてです。 一人では生活が不可能なレベルのセルフネグレクトです。 介護認定されるまでの大まかな流れとしては、 ・2024年4月 人身事故に遭い数ヶ月入院、片手に麻痺が残る。 ・2024年9月 事故の骨折は完治したため一旦退院して自宅に戻ったが、退院後2ヶ月ほど、家から出ない、入浴しないのはもちろん、一日中布団に横になってご飯もまともに食べず、栄養失調で再び救急搬送される。 ・2024年11月 栄養状態は多少ましになったものの、このまま退院させればまたセルフネグレクトで同じことの繰り返しになるだろうということで、入院中に介護申請。要介護1と認定。その後、在宅介護の体制が整ったため退院。 ・現在 訪問介護やデイでの入浴介助で最低限の食事と清潔を保っている このような状況です。 父が施設拒否のため在宅ですが、病院のSWには「本人にあまりに意欲がなさすぎて在宅は無理があると思う。本来なら施設に入るべき人だ。」 と言われています。 また、先日父だけで介護タクシーを使って退院後の受診に行ったそうなのですが、SWから「本人はなぜ通院してるのかもよく分かってない様子だ。治療への意欲もない」と言われました。 私が電話で何か話をしても、ほーとかおーとか生返事をするだけで、頭が全く回転してないような感じがあります。 また、外に出ることを「しんどい」「もう、もう、外に出るなんて無理」など言って嫌がるので、在宅でも買い物ができるように生協の申し込みをしましたが、それもカタログを広げただけで嫌になってできないと。 ヘルパーさんからも、「カタログから自分で選ぶのは無理そう」と言われました。 父はまだ60代です。この先私がずっと全介助はできません。 年齢的に認知症より鬱では？と思うのですが…ご意見ください。

長文で失礼いたします。 今年の5月から抑うつ状態になり、 抗不安薬や抗うつ薬も試しましたが、副作用で長続きせず、中途覚醒や早朝覚醒、　 早朝はじっとしている事が出来ず、ロラゼパムが効いてくるまでずっと家の中でウロウロ。 ロラゼパムも一日最大量を飲み、4ヶ月以上食欲不振で体重10キロ減。 　 恐怖を感じ、かかりつけ医に入院施設を紹介してもらい10月初旬まで1ヶ月半位入院してました。 入院中の処方はジアゼパム5mgを朝と眠前、トラゾドン75（100の時もあり）mg、入院前の胃カメラ異常無しで胃腸不良もありタケキャブ、六君子湯、ミヤBM、甲状腺低下症安定してましたが、チラージンも服用してました。 入院中不安感は軽減しましたが、食欲不振や中途覚醒は改善せず、体重も増えないまま。 胃腸不良が続いていた為鬱改善も不明なまま、1ヶ月半程で退院し、 退院後直ぐ胃カメラするも慢性胃炎、機能性ディスペプシアとの事でアコファイド処方されました。 メンタルの方は入院した病院の外来に通院したかったのですが、それは出来ず、　 元のクリニックに戻され入院時と同じジアゼパム朝5mgと眠前5mg、トラゾドン75mg処方、タケキャブと六君子湯は外されました。 ただ入院してから頭重感があった為、夜のジアゼパム5mgを4mgにしたら改善しないか主治医に相談しましたら、 退院して日も浅く入院自体大変な事で入院させるのも大変なんだ、　 また悪くなったら困る、リスクは犯せない、と強く言われてしまいました。 一応ジアゼパム眠前4mgで試してみる事自体は了承いただきました。 いつもは主人も一緒に診察に同席だったのですが、この日はたまたま1人で受診。 いつも温厚な主治医に強い口調で言われてしまい、ショックを受けています。 退院後の現在も胃腸不調は続いていて、 食欲不振、胃もたれ、胃もたれなくなると、今は寝起きから夕方頃まで続く吐き気が出てきて 胃腸不良があると気分も下がり、このままだと入院前に戻りそうで怖いです。 そしてお伺いしたいのですが、 入院時は就寝か21時だったのですが、 退院後の現在は23時半頃になっている為、 トラゾドンを試しに50mgに減らした所、中途覚醒も早朝覚醒も改善しました。 ただ主治医に許可なく減らしてしまったので、 先日一日だけ75mgに増やした所、 その夜中途覚醒や早朝覚醒し、直ぐ翌日50mgに戻しましたが、まだ睡眠が安定していません。 トラゾドンは1度量を変えただけで直ぐ睡眠が不安定になってしまうのでしょうか？ また、トラゾドン50mgや75mgで鬱に効果はあるのでしょうか？ 夜のジアゼパム5mgを4mgにした事が離脱作用で朝の吐き気に影響しますか？ 主治医にはもう薬の相談するのが怖く、 次回の予約も、意図的にいつもより遅くされた感じです。 抑うつ状態も根本的に改善しているのか不明です。 辛い日々が続いております。 良いアドバイスをどうかお願い致します。

５０歳女性です。 健康診断の腹部エコー検査にて、肝臓に腫瘍のようなものが見られる、精密検査を早急に、と言われ今週末精密検査を受けてきます。 現状は、大きさが大きいことと、悪性の可能性もあるとのことです。 自覚症状はなにもありません。 脂肪肝は少しある状態とのこと。 少なくとも手術にはなると思います、と言われました。 ある程度は覚悟をきめているつもりですが、心配なことがあります。 2023年の夏に子宮筋腫とチョコレート嚢胞で、子宮と右卵巣の摘出手術をしたのですが、その手術後に術後うつを経験しました。 術後一日目から、血圧の急上昇（上が160～170、下が100） 動悸と焦燥感でいてもたってもいられなくなり、閉じ込められている恐怖感などで向 精神薬も効かず、つらくてたまりませんでした。 退院後、2週間くらい症状が続き診療内科で半年くらい抗うつ剤を飲み、やっといま断薬できたのに、またあんな思いをするかと思うと、治療しないでいこうかと思うほどです。 手術前に（前述の病院とは違う病院です）何か要望を出せたりするのでしょうか。 アドバイスをいただきたく、よろしくお願いいたします。

14才の娘ですが、13才の時に、うつの疑いから転院を促され、７ヶ月前の７月に転院先で統合失調症だと診断されました。ふそれまで、医療関係の知人たちから、うつ、社交不安障害、元々の怖がりで人見知りな性格、思春期特有のものと言われていたので、統合失調症の診断は驚きました。私は仕事で統合失調症の人たちと関わっているので、統合失調症の診断は受け入れ難いものです。主治医によると陰性症状が当てはまるそうです。 転院の日からルネスタとリスパダールを飲み始めました。また、入院を勧められ、納得のいかないまま６ヶ月前の８月に入院しました。 入院して、プロチゾラム0.25mg、クエチアピン100mg、リスパダール４mgになりました。体重は37キロ。個室で孤独な入院生活で、娘は寂しくてたまりませんでした。集中力がなくなり、急に本やテレビを見ることができなくなりました。何も手につかない状態でした。表情も一気に暗くなりました。なかなか寝付けなくなり、眠いのに眠れないと辛そうでした。主治医は陰性症状の悪化と捉えました。入院してすぐアカシジアが出現し、一日中歩き回るようになりました。アキネトンを１日に１mg飲み始めました。しかし全く効きませんでした。 ４ヶ月前の10月の終わり頃から舌や唇の動きが気になり始め、すぐ主治医に訴えたところアキネトンが１日２mgに増えました。しかし舌と唇の動きは酷くなるばかり。字もうまく書けなくなりました。早く退院させたいと訴え当初３ヶ月の予定の入院が10日ほど早ま りました。 退院しても唇と舌の動きは酷くなっていき、アカシジアもひどく、集中力も戻らず、字も上手く書けず、主治医に毎回訴え、退院後の１ヶ月後の12月からクエチアピンの減量が始まりました。しかし、クエチアピンが断薬できた今も口唇ジスキネジアは酷くなる一方です。主治医は単薬にすると改善されると思っていたそうですが、改善されないので、2月下旬から朝のリスパダール１mgをやめて、アキネトンが１日２gmから１日４gmになりました。しかし、舌の動きはますます活発化されています。アキネトンの副作用も怖く、便秘がちなので、アキネトンは自己判断ですぐに元の１日２mgに 戻しました。娘もアキネトンの増量を嫌がっています。口唇ジスキネジアを薬で一時的に止めるのではなく、そもそも口唇ジスキネジアをなくしたいです。 朝のリスパダール1mgをやめるように指示がありましたが、急に１mgも減らして口唇ジスキネジアが悪化しないのでしょうか？ネットで急な減量は口唇ジスキネジアを悪化させることがあると知りました。それに、アキネトンを増量させると、アキネトンを減量させていくのも大変ではありませんか？ 娘はリスパダールが減り、外出したがり快調のようです。 今後、減薬や断薬をしていくことで口唇ジスキネジアとアカシジアは治っていきますか？治療法や予後などの見通しを知りたいです。

前に鬱の悪化でご相談致しました。 クリニックに紹介状を書いて貰い 地元の病院に入院しましたが 寒さと騒音で体調が悪化したので ４日で退院してしまいました。 その後 もう一度クリニックさんに頭を下げて　 紹介状を書いて貰いました。 申し訳なくて謝りましたが もう診られないと言われました。 (当たり前ですね) 入院歴のある遠方の病院に入院しましたが 体調が悪化(下痢食欲不振)しています。 おかゆ食が出ますが ほんの少ししか食べられなくなりました。 主治医にはモサプリドを抜いて貰いましたが あとははずっと同じ薬 (ミルタザピン、デパス、ビオスリー、 マイスリー)です。 退院出来るのか、出来たとしても、 通院先が無い状態。 (こちらは遠方です) 夫には「鬱は贅沢病、我儘」と 言われています。 確かに今回は我儘な行動がありました。 今の絶望的な気持ちの持って行き方等 ご指導ご意見を頂ければ 幸いです。 よろしくお願いいたします。